ТЕВЛАР-«УОМЗ» — активный увлажнитель дыхательных смесей, который применяют как компонент совместимой системы респираторной поддержки. В реестровом наименовании этой версии указаны ТУ 9444-121-07539541-2011. Это помогает отделить изделие от исполнения ТЕВЛАР-М и избежать переноса параметров разных поколений в одну карточку.
| Параметр | Исполнение |
|---|---|
| Обозначение | ТЕВЛАР-«УОМЗ» |
| ТУ | 9444-121-07539541-2011 |
| Температура на выходе по архивной спецификации | 28–38 °C |
| Поток смеси по архивной спецификации | 2–50 л/мин |
| Основные узлы | блок управления, многоразовая взрослая камера, подающий шланг с нагревателем и датчиком |
| Контур в составе описанного шланга | VBM REF 66-22-130, внутренний диаметр 19 мм |
| Принадлежности для других размеров | VBM 66-11-130, 10 мм, и 69-16-130, 16 мм |
| Камеры для одного пациента по перечню | C200 AF, C300 AF или C500 AF, по выбранной комплектации |
| Подача питания | 220 В, 50 Гц |
| Температура окружающей среды | 15–35 °C |
| Достижение установленных условий | до 20 мин по описанию Швабе |
Температура, влажность и расход
Рабочая температура нагревательного элемента не равна температуре газа на выходе. Точно так же относительная влажность и абсолютное содержание влаги характеризуют разные свойства смеси. В таблице приведены диапазоны именно для архивной конфигурации ТЕВЛАР-«УОМЗ». Для оценки работы в конкретном контуре необходимо знать его состав, расход газа и условия измерения.
При подготовке оборудования к поставке уточните, входят ли в комплект камера, температурный контроль и соединительные элементы нужного типа. Использование похожего увлажнителя в другом отделении не подтверждает совместимость всех принадлежностей. Кабели датчиков и части дыхательного контура сверяют по обозначениям и документации.
Комплектация и идентификация
В запросе укажите аппарат респираторной поддержки, требуемую пациентскую группу и тип контура. Для замены прибора приложите обозначение на корпусе. Уточнение «ТЕВЛАР-УОМЗ» либо «ТЕВЛАР-М» существенно важнее, чем общее имя линейки: документацию и параметры подбирают по точному исполнению.
Шланг, соединитель и крепление кабеля
На подающем шланге взрослого контура для установки кабеля используют три фиксатора Fisher & Paykel 900MR042. Их размер соответствует трубке диаметром 22 мм. При заказе фиксаторов имеет значение именно диаметр трубки, на которую их ставят. В перечне принадлежностей есть также 900MR047 для трубки 15 мм и 900MR049 для трубки 10 мм. Обозначение серии без последних цифр не позволяет подобрать крепление. Инженеру удобно указывать полный номер изделия рядом с диаметром шланга и необходимым количеством держателей для одной собранной линии.
Соединитель у пациента тоже выбирают по конкретному контуру. Для взрослой конфигурации предусмотрен прямой Y-образный соединитель VBM с обозначением 60-11-203. В перечне дополнительных деталей есть педиатрический Y-образный соединитель 60-20-603 и прямой переходник с диаметра 10 на 15 мм под номером 60-30-005. Эти три позиции выполняют разную работу. При комплектовании резервного набора полезно приложить схему соединений от выхода камеры до пациента, указать размеры на обоих концах переходника и отметить, на какой ветви будет закреплён кабель. Так по одной заявке можно восстановить исходную конфигурацию линии без подбора соединителей на месте.
Задача активного увлажнения
ТЕВЛАР предназначен для изменения состояния уже подаваемой дыхательной смеси. Нагрев и контакт с водой повышают её влагосодержание в предусмотренном дыхательном тракте. Исходный газ поступает от совместимого аппарата респираторной поддержки, ингаляционной анестезии или кислородного ингалятора. Увлажнитель не создаёт вентиляционное давление вместо аппарата ИВЛ и не является источником обогащённого кислорода. Поэтому при подборе сначала определяют основной аппарат и его контур, а затем уточняют место камеры, линии вдоха и датчика в общей системе.
Для рабочего места важно различать активный подогреваемый увлажнитель, пассивный тепло-влагообменник и небулайзер. Они выполняют разные функции. Вода из камеры используется для регулирования тепловлажностных условий газового потока. Она не превращает увлажнитель в распылитель лекарственного препарата. Если в контуре также применяется небулайзер, допустимость схемы устанавливают по инструкциям ко всем частям. Комплект ТЕВЛАР не определяет автоматически тип или место размещения другого медицинского оборудования.
Исполнение по ТУ 2011 года
В исходном исполнении по ТУ 9444-121-07539541-2011 в состав входят блок управления, многоразовая взрослая камера и подающий шланг с его компонентами. В перечне для шланга названы нагреватель воздуха, датчик, кабель нагревателя, контур, Y-образный коннектор и фиксаторы. Такая детализация важна при замене бывшего в эксплуатации оборудования. Одно общее слово «шланг» может означать только газовую трубку либо сборку с подогревом, датчиком и электроподключением. В заявке необходимо различать оба варианта.
Даже совпадающее торговое название не подтверждает, что две версии имеют одинаковое оснащение. Для последующих редакций семейства предусмотрены другие обозначения и варианты контроллеров. При выборе принадлежностей к данному исполнению ориентируются на маркировку базового блока и его эксплуатационные документы. Если на действующем рабочем месте используется ТЕВЛАР-М или другая редакция ТЕВЛАР, сравнивают заводское обозначение и допустимую схему перед заказом. Механически похожая камера или кабель не являются подтверждённым аналогом только на основании внешнего вида.
Камера и пациентская группа
Многоразовая взрослая камера входит в описанную конструкцию. В перечне принадлежностей также указаны отдельная многоразовая камера для взрослых PMC-C500R и педиатрическая либо неонатальная PCM-C150R. Для одноразовых универсальных камер перечислены C200 AF, C300 AF и C500 AF. Это позиции для соответствующей комплектации, а не обязательный одновременный набор для каждого прибора. Перед закупкой проверяют, требуется ли многоразовая обработка или применяется система сменных камер, и как выбранный вариант сочетается с установленной нагревательной частью.
Вместимость камеры и поток дыхательной смеси связаны с разными характеристиками. Емкость для воды определяет запас жидкости при предусмотренном использовании. Она не устанавливает пациенту расход газа и не заменяет настройку основного аппарата. Если в каталоге семейства указана совместимость с камерами вместимостью до 500 мл, это не означает, что все камеры такого объёма имеют подходящее основание и соединения. Для согласования используют точный артикул, пациентскую группу, способ подачи воды и инструкцию к данной камере.
Подающий шланг и соединители
Для документированной взрослой сборки указан контур VBM REF 66-22-130 с внутренним диаметром 19 мм. В отдельном перечне присутствуют неонатальная линия REF 66-11-130 с внутренним диаметром 10 мм и педиатрическая REF 69-16-130 с диаметром 16 мм. Номинальный присоединительный размер коннектора и внутренний проход шланга — разные признаки. В технической заявке их указывают раздельно. Это позволяет проверять геометрию соединения, соответствие дыхательному тракту и предполагаемое сопротивление применительно к нужной группе пациентов.
При подборе датчика температуры важен предусмотренный порт в соединителе. Для данной номенклатуры перечислены прямые коннекторы с температурным портом 10/15 мм REF 60-20-703 и 15/22 мм REF 60-12-203. Также есть иные прямые и Y-образные соединения. Наличие подходящего диаметра не гарантирует, что датчик расположен в требуемой точке и правильно воспринимает состояние потока. Это особенно существенно при замене части контура без замены самого блока управления. Для полного рабочего места согласуют коннектор, датчик и длину подающей линии как связанные элементы.
Температура на выходе и окружающая среда
Для описанной конфигурации приведён диапазон температуры на выходе подающего шланга от 28 до 38 °C. Это характеристика выбранной точки дыхательного тракта. Она отличается от температуры нагревательной поверхности, воды в камере и окружающего воздуха. Указанный диапазон рабочих температур помещения составляет от 15 до 35 °C. Если сотрудник сравнивает две цифры на разных участках или с разными назначениями, различие само по себе не свидетельствует о неисправности. Сначала проверяют, какая температура задана, какая измерена и где находится датчик.
Для достижения установленных условий в описании производителя указано время до 20 минут. Это имеет значение при запуске после хранения или замены компонентов. Готовность к эксплуатации нельзя оценивать лишь по загоревшемуся индикатору питания. Медицинский персонал контролирует подготовку водяной камеры и соответствие фактических показаний предусмотренной конфигурации. Выбор целевой температуры и влажности не выполняется по каталожному описанию и относится к клиническому назначению и инструкции конкретного прибора.
Поток и перенос влаги по линии
Диапазон потока дыхательной смеси для этой версии составляет 2–50 л/мин. Увлажнитель рассчитан на прохождение газа в составе системы, а не на независимое формирование такого потока. При соединении с аппаратом дыхательной поддержки уточняют, какой поток и дыхательный режим предусматривает его производитель, какие компоненты находятся между увлажнителем и пациентом и где контролируются условия. Число литров в минуту не является мерой количества влаги в каждом литре газа. Для этого используют иные физические величины.
Относительная влажность зависит от температуры, тогда как абсолютное влагосодержание выражает фактическую массу водяного пара на определённый объём. При охлаждении газа по ходу линии часть влаги может конденсироваться. Поэтому режим нагрева камеры, подогрев линии и место измерения должны рассматриваться совместно. В комплекте предусмотрены средства для удержания и организации проводов в дыхательном тракте. Укладку линий и обращение с конденсатом выполняют по инструкции и регламенту отделения, не допуская непредусмотренного направления жидкости к пациенту.
Контроль, шнур нагревателя и датчик
Блок управления работает с входящими в систему элементами нагрева и контроля. При несоответствующем положении датчика его показание может описывать другую точку или не отражать состояние смеси, поступающей пациенту. Кабель нагревателя и измерительная линия датчика выполняют разные функции. Даже если оба кабеля расположены рядом, их нельзя отождествлять и выбирать только по длине. В запросе на замену указывают точную часть, исполнение прибора и участок, где она устанавливается.
В описании ТЕВЛАР предусмотрены сигнализация о перегреве дыхательной смеси и нарушениях работы, индикация заданной и фактической температуры. На демонстрации проверяют, что сотрудник правильно различает эти величины, понимает сообщение об отсутствии или неисправности датчика и может действовать по инструкции. Технический сигнал от увлажнителя не является автоматическим измерением состояния пациента. Наблюдение за пациентом, вентиляцией и составом подаваемой смеси обеспечивается соответствующим респираторным и мониторным оборудованием.
Обработка и расходные элементы
Порядок обращения с многоразовой камерой, одноразовой камерой и электрооборудованием различается. Способ обработки многоразового узла определяют по его документации. Одноразовые принадлежности не включают в ту же схему повторной обработки, а электрическую часть не рассматривают как предмет для свободного погружения в раствор. Если учреждение использует разные варианты камер, сотрудник должен видеть принадлежность каждой к определённому рабочему процессу. Это влияет на план потребления, время подготовки и количество запасных элементов на посту.
Для планирования снабжения отдельно учитывают камеры, подающие линии, температурные порты и фиксаторы. Например, одноразовая камера сама по себе не заменяет взрослый или детский шланг, датчик и кабель нагревателя. При техническом осмотре проверяют маркировку, герметичность разрешённых соединений и состояние проводов. Неисправность нагревателя и дефект газового соединения могут проявляться по-разному и требуют разных действий квалифицированного персонала. Перечень компонентов базовой поставки позволяет точнее описать обнаруженную проблему.
Приёмка готового респираторного рабочего места
Проверку выполняют на собранной по инструкции конфигурации с разрешённым тестовым контуром. Уточняют соответствие камеры блоку управления, подающего шланга пациентской группе, положения измерительной точки и подключения нагревательного элемента. Затем проверяют питание, индикацию и достижение предусмотренных условий. Значение на дисплее интерпретируют в привязке к конкретному месту измерения и режиму, а не как универсальную характеристику температуры во всём тракте.
Для передачи в эксплуатацию фиксируют ТУ и обозначение прибора, модели камер, размеры контуров, соединители и фактически переданные запасные элементы. При подключении к новому аппарату ИВЛ отдельно подтверждают совместимость дыхательной системы и принятый порядок контроля. Такой перечень позволяет в дальнейшем пополнить запас конкретных принадлежностей и отличить замену детали существующей системы от перехода на другое поколение ТЕВЛАР с иным составом блока, датчиков и подогрева.
Уточнить комплектацию в ИНФОМЕД: 8 (800) 333-65-98 · Написать специалисту.