ИНФОМЕД

Постоянная времени однокамерной модели лёгкого

Постоянная времени дыхательной модели возникает из совместного действия сопротивления и податливости. Первое ограничивает поток, вторая задаёт количество газа, связанное с изменением давления. Модель показывает, почему две нагрузки при одинаковом сопротивлении способны опорожняться с разной скоростью.

Что входит в модель тестового лёгкого

В простом дыхательном стенде есть источник потока, соединительный контур и тестовая нагрузка. Нагрузка может состоять из сопротивления потоку и упругого объёма. Правильно подписанные точки измерения отделяют давление на выходе аппарата от давления в камере. Объём у аппарата также может отличаться от объёма на нагрузке, поскольку часть газа остаётся в соединениях.

Расчётная модель

В учебной модели сопротивление равно 10 см вод. ст. на л/с. Податливость задаётся в мл на см вод. ст. После перевода в литры произведение величин имеет размерность времени.

Входная величина x — Податливость, мл/см вод. ст..

y = 10 × x / 1 000

Результат y — Постоянная времени, с.

Подстановка для одного случая

Возьмём второе условие таблицы. При x = 40 выражение принимает вид 10 × 40 / 1 000. После вычисления получаем y ≈ 0,4. В соседних строках меняется только входная величина.

Податливость, мл/см вод. ст.Постоянная времени, сИзменение y к первой строке
200,20
400,4+0,2
600,6+0,4
800,8+0,6
График. Постоянная времени, с в зависимости от Податливость, мл/см вод. ст.. Значения приведены в таблице.
Точки соответствуют строкам таблицы. Пунктир соединяет рассмотренные условия.

Как проверить вывод

После переключения нагрузки сопоставьте исходный объём и форму спада. Два отсека с разным сопротивлением могут давать сумму экспонент вместо одной.

Граница применимости

Разные отделы реального лёгкого могут иметь разные постоянные времени. Одна величина здесь описывает ответ однокамерного стенда.

Для опыта описывают одну и ту же сборку до и после изменения параметра. Сохраняют исходные кривые давления и потока с общей временной шкалой и указывают единицы приведения объёма газа. Математическая модель ниже относится к испытательной нагрузке. Её параметры не используются как настройки вентиляции пациента.

Проверьте себя

При каком из приведённых входных значений получится 0,4 по столбцу «Постоянная времени, с»?

Показать разбор

Подстановка в выражение даёт 10 × 40 / 1 000 ≈ 0,4. Входное значение — 40.

Оборудование и характеристики

Аппараты ИВЛ в каталоге ИНФОМЕД. Ниже приведены примеры исполнений и сведения из их карточек. Значения учебного опыта заданы отдельно.

ОборудованиеПараметр карточкиОписание исполнения
Аппарат ИВЛ Maquet Servo-sРасширенная механика дыханияОпция: податливость, сопротивление, эластичность, постоянная времени, P0.1 и другие показатели по конфигурации
Аппарат ИВЛ Maquet Servo-sPEEP при инвазивной вентиляции0–50 см вод. ст.
Аппарат ИВЛ Mindray SynoVent E3Податливость0–300 мл/см вод. ст.
Аппарат ИВЛ Mindray SynoVent E3Инспираторное давление5–100 см вод. ст.
Аппарат ИВЛ Mindray SV600PEEP0–50 см вод. ст.
Аппарат ИВЛ Mindray SV600ΔPinsp / ΔPsupp1–100 / 0–100 см вод. ст. выше PEEP

Аппарат ИВЛ Maquet Servo-s

Расчёт статической и динамической податливости, сопротивления, постоянной времени, P0.1 и работы дыхания относится к дополнительному функциональному оснащению. Полный перечень отображаемых показателей зависит от приобретённой конфигурации. При закупке полезно отдельно записать, какие измерения должны быть доступны и в каких условиях выполняется их оценка. Простое наличие слова «мониторинг» в предложении не подтверждает расширенную механику дыхания, а функции NAVA, встроенную капнографию или возможности других моделей Servo здесь приписывать нельзя.

Карточка оборудования ИНФОМЕД

Аппарат ИВЛ Mindray SV600

SV600 отображает давление, поток и объём во времени, а также респираторные петли. Набор расчётных показателей включает податливость, сопротивление, постоянную времени выдоха, внутреннее PEEP и работу дыхания. Предусмотрены инструменты оценки P0.1 и NIF, статическая петля давление–объём и функции наблюдения при снижении респираторной поддержки. Полученные величины оценивают с учётом условий измерения: самостоятельного усилия, герметичности контура и выбранного режима.

Карточка оборудования ИНФОМЕД

Иллюстрации из каталога ИНФОМЕД

Габаритные чертежи Servo-s на тележке и полочном основании из документации версии 8.0
Габаритные чертежи Servo-s на тележке и полочном основании из документации версии 8.0Аппарат ИВЛ Maquet Servo-s
Mindray SynoVent E3 на стойке с дыхательным контуром, вид спереди
Mindray SynoVent E3 на стойке с дыхательным контуром, вид спередиАппарат ИВЛ Mindray SynoVent E3
Аппарат ИВЛ Mindray SV600 на стойке
Аппарат ИВЛ Mindray SV600 на стойкеАппарат ИВЛ Mindray SV600
SLE5000 Conventional, цельный основной блок из оригинальной брошюры
SLE5000 Conventional, цельный основной блок из оригинальной брошюрыАппарат ИВЛ SLE5000 Conventional, без HFO
Экран CARESCAPE R860 с журналом событий
Экран CARESCAPE R860 с журналом событийАппарат ИВЛ GE HealthCare CARESCAPE R860 — NEONATAL

Продолжить по теме

В этом выпуске

В опубликованной энциклопедии

Источники для углублённого чтения