Аспергиллома

Аспергиллома, также аспергиллёзная мицетома, — опухолевоподобное неинвазивное новообразование шаровидной формы, состоящее в основном из клеток мицелия микроскопического плесневого гриба аспергилла дымящего (Aspergillus fumigatus) и детрита (остатков погибших клеток). Образуется главным образом в лёгких, но может встречаться также в пазухах носа.

Структура аспергилломы

Аспергилломы представляют собой довольно крупные ноовообразования шарообразной или слегка овальной формой от 2-3 см до 7-9 см. Структура аспергилломы негомогенная, есть небольшие участки с пористой или губчатой структурой. Большая часть аспергилломы состоит из клеток мицелия аспергилла (> 90 % аспергиллом содержат мицеллий A. fumigatus, остальные 10 % приходятся на A. flavus, A. niger и др.) и остатков отмерших клеток ткани лёгких или бронхов, называемых детритом.

Этиология

Причиной формирования таких образований — поражение ткани лёгких микроскопическими грибами рода аспергилл (в большинстве случаев это аспергилл дымящий) на фоне сниженного иммунитета и туберкулёза лёгких. Аспергиллома возникает в уже имеющейся полости лёгких, то есть при наличии гранулёматозного процесса.

Патогенез

Аспергиллома является одной из форм аспергиллёза. Гриб поражает в первую очередь полости в лёгких (например, это могут быть полости абсцессов, реже полости кист или бронхоэктатические полости) которые сообщаются с бронхиальным древом. Попадая в бронх гриб способен буквально прорастать в его структуру, тем самым разрушая её. Образовавшийся детрит (отмершие клетки) вовлекается в процесс увеличения аспергилломы. Деструкция (разрушение) бронха грибом может происходить в течение долгого времени, усилению деструкции служит поражение тканей лёгких, у лиц страдающих туберкулёзом или гранулёматозным заболеванием. Образованию аспергилломы также способствует снижение иммунитета организма.

Справочные обозначения

Связанные термины

В энциклопедии ИНФОМЕД