Атония матки
Атония матки — недостаточное сокращение матки, ослабление мышечных стенок или полная потеря тонуса матки после родов. Является самой частой причиной послеродовых кровотечений.
Патофизиология
Матка состоит из соединенных между собой мышечных волокон, известных как миометрий. Кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение плаценты, проходят через этот слой мышц. После родов происходит сокращение этих мышц, которые физически сжимают кровеносные сосуды, так что гемостаз может произойти после рождения плода и плаценты. Местные гемостатические факторы, такие как ингибитор активатора плазминогена типа 1 тканевого фактора, а также тромбоциты и факторы свертывания крови, помогают остановить кровоток. Это физиологическое сокращение не происходит, если миометрий становится атоничным.
Описание
Атония матки является самой частой причиной послеродовых кровотечений, которая является неотложным состоянием и потенциальной причиной летального исхода. Во всем мире послеродовое кровотечение входит в пятерку основных причин материнской смертности.
Патофизиология
Окситоцин непрерывно высвобождается во время родов, чтобы стимулировать сокращение мышц матки, чтобы плод мог родиться, и он продолжает высвобождаться после родов, чтобы остановить кровоток. Если рецепторы окситоцина теряют чувствительность и перестают реагировать на гормон, матка не сокращается. Матка также может быть структурно повреждена или растянута, что не дает ей сокращаться. Из-за этого при родах плаценты артерии повреждаются, а отсутствие мышечных сокращений не позволяет достичь гемостаза.
Связанные термины
| Понятие | Что оно обозначает |
|---|---|
| Дистоция | Дистоция — осложнение родов через естественные родовые пути, возникающее во втором периоде родов. |
| Матка человека | Матка (лат. uterus, греч. ὑστέρα) — непарный гладкомышечный полый орган, в котором развивается эмбрион, вынашивается плод. |
| Выворот матки | Выворот матки (лат. inversio uteri) — редкое тяжелое состояние, при котором тело матки выворачивается наизнанку и выдается через шейку матки во влагалище за пределы половой щели, обычно после родов. |
В энциклопедии ИНФОМЕД
Источники
Текст адаптирован из статьи «Атония матки» русской Википедии. Исходная редакция · История и авторы · CC BY-SA 4.0. Для словаря отобраны и сокращены фрагменты, добавлены рубрика и переходы. Адаптированный текст распространяется на тех же условиях.