Паранефрит

Паранефрит (paranephritis; греч. παρα — около + греч. νεφρός — почка + лат. -itis — воспаление) — гнойное воспаление околопочечной жировой клетчатки. Впервые описан в 1839 г. Райе (P. F. О. Rayer).

Симптомы

Симптомы паранефрита напоминают приступ почечной колики. Больной испытывает общую слабость, потеря аппетита, метеоризм, запор. Через 3—4 дня появляется субфебрильная температура. Состояние больного тяжелое, нарастает интоксикация. Присутствует боль в поясничной и подреберной областях при глубоком вдохе, возможно искривление позвоночника в здоровую сторону, повышение температуры до 39 °С и выше, ознобы, боли в соответственной стороне живота, наблюдаются ригидность поясничных мышц, выбухание (инфильтрат) в поясничной области. Возможно возникновение псоас-симптома: больной с трудом может разогнуть ногу с пораженной стороны из-за резкой боли, старается держать ее согнутой в колене и приведенной к животу.

Классификация по локализации

Выделяют передний, задний, нижний, верхний и тотальный паранефрит. Чаще выделяется односторонний паранефрит.

Диагностика

В диагностических целях используют рентгенологическое исследование, КТ, МРТ, УЗИ, иногда необходима пункция инфильтрата.

Симптомы

Острый паранефрит сопровождается высоким лейкоцитозом со значительным нейтрофилезом, повышенной СОЭ; хронический проявляется болью в пояснице, признаками вторичного радикулита, умеренно выраженной лихорадкой.

Связанные термины

В энциклопедии ИНФОМЕД