Первичная недостаточность яичников

Первичная недостаточность яичников (ПНЯ), также известная как преждевременное истощение яичников (ПИЯ) — потеря функции яичников до 40 лет.

Этиология

Причина неизвестна в 90 % случаев. Иногда заболевание может быть связано с генетическими нарушениями, такими как синдром ломкой Х-хромосомы или синдром Тернера, тиреоидитом, болезнью Аддисона, либо с лечением онкологических заболеваний или воздействием токсинов, например, табачного дыма. Основной механизм заключается либо в отсутствии фолликулов в яичниках, либо в дисфункции овариальных фолликулов.

Клиническая картина

Недостаточность яичников приводит к отсутствию продукции эстрогена и прогестерона. Однако в постменопаузе яичники продолжают вырабатывать андрогены. Половые стероиды важны для здорового функционирования репродуктивного тракта, а также для общего здоровья женщин, такого как поддержание костной массы, сердечно-сосудистой системы, когнитивных функций, хорошего самочувствия и половой функции . Первым симптомом, как правило, являются нерегулярные менструации, за которыми следуют симптомы менопаузы, такие как приливы, ночная потливость, сухость влагалища и снижение полового влечения. Расстройство обычно приводит к бесплодию и оказывает большое влияние на репродуктивное здоровье, когда возникает в молодом возрасте . Часто возникают проблемы с зачатием.

Формы патологической овариальной недостаточности

Врожденная недостаточность яичников. Хотя причина первичной овариальной недостаточности в большинстве случаев не определена, расстройство обычно возникает из-за дисфункции или истощения фолликулов яичников . В редких случаях фолликулярной дисфункции имеется достаточное количество фолликулов в яичниках, но они не функционируют. Помимо синдрома Тернера, премутация FMR1 является наиболее распространенной известной врожденной причиной первичной недостаточности яичников. Женщины со структурными и количественными аномалиями Х-хромосомы составляют самую большую подгруппу с первичной недостаточностью яичников .

Связанные термины

В энциклопедии ИНФОМЕД