Разрыв матки

Разрыв матки— одно из самых тяжелых повреждений родовых путей, возникновение которых даже при своевременном распознавании и оказании медицинской помощи не всегда гарантирует сохранение жизни плода и пациентки. Осложнение сопровождается сильным кровотечением, тяжелым шоком (как травматическим, так и геморрагическим) может быть смертельно для человека.

Клиническая картина

При угрожающем разрыве матки при осмотре и объективном обследовании имеются характерные симптомы: бурная родовая деятельность, вытянутая в длину матка с отклоненным от средней линии дном, нижний сегмент матки резко растянут и истончен, при пальпации напряжен и резко болезнен, затруднено самопроизвольное мочеиспускание, при влагалищном исследовании края шейки матки отечны, свободно свисают во влагалище.

Описание

По статистике, среди причин материнской смертности разрывы матки занимают 7-8-е место, а их частота составляет 0,1-0,5 % от всех родов. Наиболее распространенным фактором риска является рубец на матке после кесарева сечения.

Клиническая картина

При начавшемся разрыве к симптомам угрожающего разрыва присоединяются признаки болевого шока, а также наружное кровотечение. У плода возникает тахикардия или брадикардия, повышается двигательная активность, появляется меконий в околоплодных водах.

При свершившемся разрыве матки роженица испытывает сильную режущую боль в животе, родовая деятельность сразу прекращается; роженица становится апатичной, кожный покров бледнеет, зрачки расширяются, глаза западают, возрастает ЧСС, снижается артериальное давление и наполнение пульса, появляется холодный пот, дыхание становится поверхностным, возникают тошнота, рвота и потеря сознания.

Связанные термины

В энциклопедии ИНФОМЕД