Ривароксабан

Ривароксабан (кодовое название BAY 59-7939) — пероральный антикоагулянт из группы прямых ингибиторов фактора Xa. В частности, он используется для лечения тромбоза глубоких вен и легочной эмболии, а также для предотвращения образования тромбов при фибрилляции предсердий и после операций на бедре или колене.

Механизм действия

Ривароксабан подавляет свободный фактор Ха и фактор Ха связанный в комплекс протромбиназы. Это высокоселективный прямой ингибитор фактора Ха с пероральной биодоступностью и быстрым началом действия. Ингибирование фактора Ха прерывает внутренние и внешние пути свёртывания крови, препятствует образованию тромбина и развитию тромбов. Ривароксабан не подавляет тромбин (активированный фактор II) и не оказывает никакого влияния на тромбоциты. Это позволяет легко корректировать дозы в антикоагулянтной терапии и отслеживать коагуляцию , а также избегать ограничений в питании.

Описание

Общие побочные эффекты включают кровотечение. К другим побочным эффектам относят гематому позвоночника и анафилаксию. Неясно, безопасно ли использование ривароксабана во время беременности и кормления грудью. По сравнению с варфарином, он меньше взаимодействует с другими лекарствами и не требует постоянного контроля МНО Он работает, блокируя активность фактора свертывания крови Ха.

Механизм действия

Нефракционированный гепарин, низкомолекулярный гепарин и фондапаринукс также ингибируют активность фактора Ха, но косвенно, путём связывания циркулирующего антитромбина (АТ III). Принимая во внимание, что орально активный варфарин и аценокумарол являются антагонистами витамина К, уменьшая количество факторов свёртывания крови, включая фактор X.

Справочные обозначения

Связанные термины

В энциклопедии ИНФОМЕД