Синдром отмены антидепрессантов
Синдром отмены антидепрессантов — состояние, которое может возникнуть в результате прерывания приёма антидепрессантов, уменьшения их дозы или прекращения приёма после их непрерывного применения в течение как минимум месяца. Клинические проявления синдрома отмены могут включать гриппоподобные симптомы, проблемы со сном, тошноту, нарушение равновесия, сенсорные изменения, акатизию, навязчивые мысли, деперсонализацию и дереализацию, манию, тревогу и депрессию. Симптомы обычно возникают в течение трёх дней и могут длиться несколько недель или месяцев. Редко возможно возникновение психоза.
Признаки и симптомы
Синдром отмены антидепрессантов возникает у людей, которые принимали антидепрессант не менее четырёх недель и недавно перестали его принимать, — резко, после быстрого уменьшения дозы или даже при постепенном снижении дозировки. Обычно симптомы включают гриппоподобные симптомы (например, тошноту, рвоту, диарею, головные боли, повышенную потливость) и нарушения сна (например, бессонницу, ночные кошмары, постоянную сонливость). Также сообщалось о сенсорных и двигательных нарушениях, включая нарушение равновесия, тремор, головокружение и ощущения, похожие на удары электрическим током в головном мозге, которые люди, страдающие от них, часто описывают как «мозговые разряды» (англ. Brain zaps).
Механизм
Основная причина возникновения синдрома отмены антидепрессантов неясна, хотя этот синдром внешне схож с синдромом отмены других психотропных препаратов, таких как бензодиазепины. При применении СИОЗС постепенное прекращение приёма приводит к менее выраженным симптомам. Имеются также доказательства того, что синдром отмены антидепрессантов может быть связан с биологическим периодом полувыведения и СИОЗС, и антидепрессантов в целом. Антидепрессанты с меньшим периодом полувыведения, такие как пароксетин, дулоксетин и венлафаксин, могут чаще вызывать возникновение синдрома отмены и более тяжёлые симптомы абстиненции. При применении СИОЗС тяжесть симптомов отмены, по-видимому, не связана с продолжительностью лечения.
Пример
Также возможно переключение на антидепрессант с длительным действием, например флуоксетин, дозу которого затем можно постепенно снижать.
Связанные термины
| Понятие | Что оно обозначает |
|---|---|
| Венлафаксин | Венлафаксин (торговые наименования Эффексор, Випакс, Велаксин, Велафакс, Эфевелон, Венлаксор и др.) — антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН). |
| Ингибиторы моноаминоксидазы | Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО, MAOI) — биологически активные вещества, способные ингибировать фермент моноаминоксидазу, содержащийся в нервных окончаниях, препятствуя разрушению этим ферментом различных моноаминов (серотонина, норадреналина, дофамина, фенилэтиламина, триптаминов, октопамина) и тем самым способствуя повышению их концентрации в синаптической щели. |
| Флуоксетин | Флуоксетин (лат. |
В энциклопедии ИНФОМЕД
Источники
Текст адаптирован из статьи «Синдром отмены антидепрессантов» русской Википедии. Исходная редакция · История и авторы · CC BY-SA 4.0. Для словаря отобраны и сокращены фрагменты, добавлены рубрика и переходы. Адаптированный текст распространяется на тех же условиях.