Скрофулодермия

Скрофулодерма (от лат. scrofulae — «шейные железы»; синонимы.: колликвативный туберкулёз кожи, золотуха) — вторичная форма туберкулёза кожи, характеризующаяся хроническим продуктивно-некротическим воспалением глубоких слоёв дермы и подкожной жировой клетчатки с образованием плотных узлов, «холодных» абсцессов, свищей и последующим формированием грубых мостовидных рубцов. Заболевание относится к наиболее частым клиническим вариантам туберкулёза кожи в детском возрасте и в большинстве случаев развивается при контактном распространении инфекции из регионарных туберкулёзных лимфатических узлов. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) скрофулодерма кодируется как A18.4 (Туберкулёз кожи и подкожной клетчатки).

Этиология, патогенез и эпидемиология

Возбудителем скрофулодермы является бактерия Mycobacterium tuberculosis (человеческий тип). В отдельных случаях, особенно в сельских регионах с неблагополучной эпизоотической ситуацией, этиологическую роль может играть Mycobacterium bovis (бычий тип) при употреблении в пищу непастеризованного молока от больных животных.

Клиническое и инструментальное обследование

Оценивают характерную стадийность процесса, типичную локализацию, отсутствие признаков острого воспаления. Выясняют эпидемиологический анамнез (контакт с больными туберкулёзом, ранее перенесённый туберкулёз, результаты туберкулиновых проб).

Клиническая картина и локализация

Течение скрофулодермы подострое или хроническое, с последовательной сменой четырёх стадий.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагноз устанавливают на основании комплекса клинических, лабораторных, инструментальных и морфологических данных.

Связанные термины

В энциклопедии ИНФОМЕД