Смешанное состояние (психиатрия)
Смешанное состояние — аффективное состояние, при котором присутствует либо смешение, либо быстрое чередование маниакальных (или гипоманиакальных) и депрессивных симптомов. При смешанном эпизоде оба набора этих симптомов значительно выражены на протяжении большей части эпизода. Смешанные состояния широко распространены в рамках биполярного расстройства и встречаются приблизительно у 40 % пациентов с этим расстройством. Также они могут встречаться при шизоаффективном расстройстве.
Также в источнике — Смешанное состояние.
Клинические особенности и факторы риска
Важной составляющей смешанных состояний является тревога, которую связывают с наличием тяжёлых аффективных симптомов. Ещё Э. Крепелин, описавший смешанные состояния как неотъемлемую часть маниакально-депрессивного психоза (биполярного расстройства), характеризовал пациентов с этими состояниями как «неистово тревожных», обладающих «высоким уровнем раздражительности и ажитации».
Описание
В зависимости от преобладающего аффекта смешанные состояния подразделяются на смешанную депрессию и смешанную манию.
Клинические особенности и факторы риска
Смешанные состояния вызывают трудности в диагностике и выборе метода лечения, часто оказываются резистентными, для них характерна связь с суицидальностью, возникновение в более раннем возрасте по сравнению с «классической» («чистой») манией или «классической» депрессией, склонность к затяжному и даже хроническому течению, к преобладанию частичных, а не полных ремиссий между приступами биполярного расстройства. Если биполярное расстройство манифестирует смешанным эпизодом, то в дальнейшем у таких пациентов отмечается преобладание депрессивных состояний, в том числе дистимии. При смешанных состояниях чаще, чем при «классической» мании и «классической» депрессии, развиваются бред и галлюцинации.
Связанные термины
| Понятие | Что оно обозначает |
|---|---|
| Дисфория | Дисфория (от греч. δυσφορέω «страдать, мучиться; досадовать») — форма болезненно-пониженного настроения (антоним слова «эйфория»), характеризующаяся мрачной раздражительностью, чувством неприязни к окружающим. |
| Астения | Астения (от др.-греч. ἀσθένεια — бессилие), астеническое состояние, астенический синдром, астеническая реакция, нервно-психическая слабость — болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью с крайней неустойчивостью настроения, ослаблением самообладания, нетерпеливостью, неусидчивостью, нарушением сна, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению, непереносимостью громких звуков, яркого света, резких запахов. |
| Тревога | Тревога, беспокойство — отрицательно окрашенная эмоция, выражающая ощущение неопределённости, ожидание отрицательных событий, трудноопределимые предчувствия. |
В энциклопедии ИНФОМЕД
Источники
Текст адаптирован из статьи «Смешанное состояние (психиатрия)» русской Википедии. Исходная редакция · История и авторы · CC BY-SA 4.0. Для словаря отобраны и сокращены фрагменты, добавлены рубрика и переходы. Адаптированный текст распространяется на тех же условиях.