Таламотомия

Таламотомия — это нейрохирургическая операция, при которой пациенту наносится небольшое, точно стереотаксически локализованное, повреждение таламуса, точнее, некоторых из его ядер.

Результаты клинических исследований

В исследовании 2009 года проводилось наблюдение за 89 пациентами с болезнью Паркинсона, перенесших одностороннюю субталамотомию. Наблюдалось снижение уровня моторных нарушений по унифицированной рейтинговой шкале болезни Паркинсона (UPDRS), дозы леводопы были существенно снижены на 45%, 36% и 28% через 12, 24 и 36 месяцев после хирургии соответственно. Односторонняя субталамотомия связана с существенными улучшениями моторных функций с противоположной стороны от деструктированного участка. Требуются дополнительные исследования, чтобы определить, какие факторы приводят к cтойкой, тяжелой хорее и баллизму среди части пациентов.

Ранее было проведено исследование 18 пациентов с болезнью Паркинсона, перенесших одну или более двусторонних субталамотомии. Один из пациентов был исключен из дальнейшего анализа в связи с развившейся мультисистемной атрофией. Моторные функции улучшились на 58% в период ухудшения симптомов и на 63% в период улучшения симптомов. Ежедневная доза леводопы была уменьшена в среднем на 72%. У трех пациентов после операции развилась тяжелая хорея, состояние улучшилось через 3-6 месяцев.

В другом исследовании микроэлектродное картирование (направленная стереотактическая хирургия на субталамическом ядре) было проведено на 8 пациентах с болезнью Паркинсона; результаты показали что субаталамотомия может снизить проявления основных симптомов болезни Паркинсона, снизить дозировку леводопы, снизить побочные эффекты медикаментозного лечения, и улучшить качество жизни.

Связанные термины

В энциклопедии ИНФОМЕД