Гематологические анализаторы расширенного профиля Mindray BC-7600 / BC-7800 / BC-7900 — клеточный анализ и технология разделения

Mindray BC-7600, BC-7800 и BC-7900 — автоматические гематологические анализаторы, объединяющие исследование клеточного состава крови с определением скорости оседания эритроцитов. Семейство предназначено для лабораторий, которым нужен регулярный поток общего анализа крови, автоматическая штативная подача и возможность расширять клеточные исследования. Модели различаются аналитическими каналами. Поэтому выбор конкретного исполнения начинается с перечня назначаемых исследований, а не с общего названия серии или внешнего сходства корпусов. Наличие функции в старшей модели не означает её наличия во всей линейке.

BC-7600 представляет базовое направление семейства с общим анализом крови, лейкоцитарной дифференцировкой и СОЭ. BC-7800 дополнительно предусматривает ретикулоцитарное исследование, оптическую оценку тромбоцитов и высокочувствительный режим биологических жидкостей. BC-7900 расширяет клеточную оценку каналом HMC. Такое построение позволяет сопоставить затраты на аналитическую конфигурацию с реальной структурой лабораторного потока. При подготовке спецификации перечисляют именно необходимые режимы, отдельно описывают исследовательские показатели и устанавливают правила последующей морфологической проверки подозрительных результатов.

При расширенном гематологическом исследовании важна не только суммарная концентрация клеток, но и их распределение по аналитическим популяциям. Оптическая информация отражает различия размеров и внутреннего строения клеток, а флуоресцентный сигнал добавляет сведения, используемые алгоритмом классификации. Скатерограммы позволяют оценивать расположение облаков событий и обращать внимание на нетипичное разделение. Для специалиста это дополнительный инструмент проверки результата, который рассматривают вместе с числовыми значениями, сообщениями прибора, качеством материала и имеющейся клинической информацией о пациенте.

Инструментальный флаг не равен подтверждённому морфологическому диагнозу. Если распределение клеток отличается от ожидаемого или анализатор сообщает о подозрительной популяции, лаборатория применяет собственный утверждённый маршрут проверки. В него могут входить повторное измерение, просмотр мазка и сопоставление с предшествующими результатами. При внедрении BC-7600, BC-7800 или BC-7900 отдельно проверяют передачу флагов в информационную систему: сохранение только итоговых чисел без аналитических предупреждений существенно обедняет результат и затрудняет его корректное подтверждение.

Совместное выполнение гематологического исследования и СОЭ уменьшает число самостоятельных операций сортировки образцов между рабочими местами. Однако технически это разные аналитические задачи. Для стандартных CBC и CBC + DIFF заявлена производительность до 110 проб в час, тогда как режимы с СОЭ рассчитаны на производительность до 90 проб в час. Следовательно, расчёт нагрузки должен учитывать долю комбинированных назначений. Нельзя планировать весь смешанный поток исключительно по максимальной скорости стандартного общего анализа крови.

Ретикулоцитарный канал BC-7800 расширяет информацию об эритроцитарном звене. Его включают в комплектацию исходя из структуры назначений и необходимости исследовать соответствующую клеточную популяцию. Оценка ретикулоцитов имеет собственную аналитическую задачу и не подменяет стандартные эритроцитарные индексы общего анализа крови. В рабочей инструкции определяют, когда исследование назначается изначально, когда допускается дополнительное измерение и кто подтверждает полученные показатели. При сравнении предложений необходимо сохранять полное обозначение модели и перечень реально активированных каналов.

BC-7900 предусматривает дополнительную характеристику клеточных популяций в канале HMC. В описании производителя выделяются задачи работы с подозрительными бластными, атипичными и реактивными лимфоцитарными популяциями. Практическая ценность канала состоит в более подробной инструментальной информации для последующей лабораторной оценки. При этом наименование популяции в программном представлении не следует автоматически превращать в окончательное заключение о заболевании. Решение о дальнейшем исследовании и трактовке результата принимают с учётом принятого алгоритма верификации и морфологических данных.

Высокочувствительный режим биологических жидкостей относится к расширенным возможностям BC-7800. Его рассматривают как самостоятельную аналитическую программу с отдельными правилами подготовки, контроля и интерпретации. Применимость зависит от конкретного вида материала и заявленных условий метода. Наличие программы BF само по себе не означает допустимость исследования любой жидкости организма. До внедрения определяют перечень разрешённых материалов, требования к их сбору, допустимое время до измерения и порядок подтверждения результатов при низкой клеточности или необычных распределениях.

Что стоит за дифференцировкой и флагами клеточного анализа

Клеточный анализатор регистрирует отдельные события и относит их к группам по признакам своей измерительной системы. Суммарное число параметров, число различаемых популяций и набор доступных диаграмм — разные характеристики. При сравнении уточняют, какие результаты измеряются непосредственно, какие рассчитываются и какие помечаются флагом для последующего разбора в лаборатории.

На контрольном примере просматривают исходное представление распределения, числовую запись и флаг одного и того же результата. Затем открывают экспорт и устанавливают, какие элементы сохранились. Для ветеринарной системы дополнительно фиксируют выбранный профиль вида. Значения и правила интерпретации для разных профилей не объединяют в общую таблицу без документации на соответствующую методику.

Сведения об исполнении

Разбор практической ситуации

В упрощённой модели редкая популяция с долей один процент даст математическое ожидание в одно событие при наблюдении ста частиц и в сто событий при наблюдении десяти тысяч. Доля одна и та же, но устойчивость фактического счёта различается. Пример объясняет роль знаменателя; он не задаёт предел обнаружения конкретного анализатора и не заменяет проверки на контрольном материале.

При просмотре гистограммы указывают число событий и правило объединения по интервалам, если эти данные доступны. Смена ширины интервала может изменить внешний вид распределения без изменения зарегистрированных частиц. Вывод о новой популяции по такой смене необоснован.

Какую пробу принимает система и в каком объёме

Объём, необходимый для одного определения, не всегда совпадает с минимальным объёмом в пробирке. Часть материала требуется для позиционирования и аспирации, часть может остаться ниже уровня, доступного заборному узлу. Указывая объём, уточняют тип первичной тары, допустимую матрицу образца и состав запрошенных измерений. Условия для одного метода не распространяются автоматически на весь перечень исследований прибора.

Для одного условного анализа требуется небольшая аликвота, но заборная игла может иметь ограничения по уровню остатка в первичной таре. Простое деление объёма пробы на размер аликвоты поэтому завышает доступное число определений. Если нужна повторная постановка, проверяют весь путь повторного забора и доступный остаток после первой серии.

Срочная проба и последовательность обработки серии

Путь пробы начинается раньше аналитического измерения и заканчивается после него. Считывание идентификатора, ожидание свободной позиции, собственно обработка и выпуск подтверждённого результата занимают разное время. Число тестов в час описывает поток при определённых условиях и не позволяет узнать, сколько будет ждать конкретная срочная проба. Для многопараметрического исследования также различаются число тестов и число законченных образцов.

Пусть из условной серии в десять пробирок на каждой требуется по три определения. Здесь тридцать определений, но готовых протоколов по образцам будет десять. Если производитель указывает число тестов в час, пересчёт в протоколы возможен только при известных панели, маршруте и необходимых повторных операциях. Это объясняет, почему два прибора с похожим паспортным темпом могут обслуживать неравные потоки реальных заданий.

Какие характеристики можно сопоставить

В строке «Габариты» для Гематологические анализаторы расширенного профиля Mindray BC-7600 / BC-7800 / BC-7900 указано «675 × 870 × 850 мм», а для Гематологические анализаторы с определением СОЭ Mindray BC-700 / BC-720 — «325 × 500 × 450 мм». Размер всегда относится к двум определённым точкам. Прежде чем ставить его в один ряд с данными другой модели, отмечают эти точки на чертеже. Учитывают, измеряли ли только корпус, рабочий участок, установленную принадлежность или сборку с выступающими деталями. При изменяемой геометрии статический размер и зона движения описываются разными строками.

Габариты

Для Гематологические анализаторы расширенного профиля Mindray BC-7600 / BC-7800 / BC-7900 в описании приведено «675 × 870 × 850 мм» (Габариты). Размер всегда относится к двум определённым точкам. Прежде чем ставить его в один ряд с данными другой модели, отмечают эти точки на чертеже. Учитывают, измеряли ли только корпус, рабочий участок, установленную принадлежность или сборку с выступающими деталями. При изменяемой геометрии статический размер и зона движения описываются разными строками.

Масса

Для Гематологические анализаторы расширенного профиля Mindray BC-7600 / BC-7800 / BC-7900 в описании приведено «150 кг» (Масса). Масса самого изделия, разрешённая нагрузка и нагрузка на отдельное крепление относятся к разным объектам. Даже при единой единице измерения числа нельзя сопоставлять, пока не определено, что входит в каждую величину. Положение центра нагрузки и состав установленной оснастки иногда оказываются существеннее разницы между двумя номиналами.

Пример из раздела · Гематологические анализаторы с определением СОЭ Mindray BC-700 / BC-720

Mindray BC-700 и BC-720 — настольные гематологические анализаторы, объединяющие общий анализ крови, дифференцировку лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов. Они предназначены для лабораторий, которым требуется расширенный гематологический профиль без установки отдельного устройства СОЭ. Аппараты работают с открытой подачей пробирки и рассчитаны на последовательную обработку образцов оператором. Их не следует описывать как модели с автоматическим штативным загрузчиком: для такой организации потока в семействе предусмотрены другие исполнения. Выбор между ними зависит от требуемого уровня автоматизации и числа одновременно поступающих проб.

Клеточный анализ в семействе основан на технологии SF Cube, объединяющей регистрацию рассеяния света, флуоресцентного сигнала и многомерное представление клеточных популяций. Разные характеристики сигнала помогают разделять объекты, которые могут перекрываться при оценке только по размеру. Результаты представлены не только численно, но и в виде диаграмм распределения. Для специалиста это дополнительный инструмент проверки: необычная форма группы или появление предупреждения может потребовать просмотра мазка. При этом скатерограмма не является изображением клетки и не заменяет морфологическую оценку её структуры.

Анализаторы выполняют дифференцировку основных лейкоцитарных популяций и предоставляют дополнительную информацию о незрелых гранулоцитах и ядросодержащих эритроцитах в предусмотренных режимах. Эти возможности важны при работе с образцами, в которых стандартные количественные показатели сопровождаются нетипичным распределением клеток. Производитель предусматривает систему предупреждающих сообщений по лейкоцитам, эритроцитам и тромбоцитам. Сообщение помогает выделить образец для дальнейшей проверки, но не является самостоятельным диагнозом. В лаборатории должны быть определены правила, связывающие конкретный флаг с последующими действиями.

Пример из раздела · Трехпопуляционный гематологический анализатор Elite 3

Elite 3 — трехпопуляционный гематологический анализатор Erba для выполнения общего анализа крови с автоматическим подсчетом клеток и формированием основных расчетных индексов. Модель подходит для лабораторного участка с рутинными исследованиями, где необходима быстрая базовая оценка клеточного состава. Она не является пятипопуляционной системой: промежуточная группа не должна выдаваться за раздельное определение моноцитов, эозинофилов и базофилов.

Клеточный подсчет основан на изменении электрического сопротивления при прохождении частиц через измерительную апертуру. Число зарегистрированных событий связано с концентрацией, а характеристики импульсов используются для оценки распределения по объему. Для такого метода существенны корректное разведение, стабильное прохождение жидкости и отсутствие загрязнения измерительного участка. Поэтому обслуживание апертуры влияет на аналитический результат непосредственно и не должно рассматриваться как необязательная косметическая очистка корпуса.

Три гистограммы дополняют двадцать числовых параметров Elite 3. Они позволяют видеть распределение событий в лейкоцитарном, эритроцитарном и тромбоцитарном участках и оценивать согласованность числового отчета с формой графика. Гистограмма является статистическим распределением, а не изображением отдельных клеток. По ней нельзя уверенно назвать морфологическую причину каждого необычного участка кривой. Для такой задачи предусмотрено дальнейшее лабораторное исследование по установленным правилам.

Особенно полезно сохранять графики вместе с результатом повторной пробы. Тогда специалист видит, изменилось ли распределение после корректной подготовки материала, а не только сравнивает два числа. Лаборатория определяет критерии просмотра мазка и оценки флагов с учетом собственного контингента. Эти критерии не должны полностью сводиться к попаданию значений в референсные пределы: необычное распределение может требовать внимания и при формально приемлемом количестве клеток.

Вопросы для проверки