ИНФОМЕД
Технические разборы / Выпуск 2
Оснащение симуляционного центра

XR-Nurses - симулятор сестринского ухода — отчёт и индивидуальная обратная связь

Платформа содержит более ста интерактивных механик с виртуальными инструментами, датчиками и оборудованием. Анимация и озвучивание помогают включать коммуникационные задачи в практическое обучение.

МедВиАр XR-Nurses — русскоязычный симулятор сестринского ухода с интерактивными клиническими случаями. Обучающийся получает сведения о виртуальном пациенте, выполняет доступные действия в палате, использует инструменты и оборудование и получает отчёт о пройденном эпизоде. В программе описано более ста интерактивных механик, включая осмотр, работу с датчиками, лекарственные манипуляции и взаимодействие с другими участниками виртуального процесса. Число механик обозначает виды действий, реализованные в системе, а не количество готовых случаев или одновременно работающих слушателей. Эти параметры зависят от выбранного программного и аппаратного исполнения.

Для разбора полезно восстановить последовательность действий по отчёту и словам участника. Например, заметил ли он изменение до того, как приступил к другой манипуляции, и сообщил ли о нём тому, кто принимал решение. Учащийся может выбрать правильный инструмент, но использовать его позже момента, важного для учебного сценария. В таком случае повторная попытка должна касаться приоритетов, а не только поиска инструмента в виртуальной палате. При оценке важно не приписывать системе регистрацию любого возможного клинического действия: состав отслеживаемых событий определяется механиками и условиями выбранного случая.

Мобильная конфигурация XR-Nurses Mobile предусматривает одни VR-очки. Для групповой практики в линейке описаны X-Class 5N, 10N, 15N и 25N с пятью, десятью, пятнадцатью и двадцатью пятью гарнитурами соответственно. Число гарнитур определяет аппаратную ёмкость исполнения. Для составления расписания следует дополнительно учесть подготовку устройств, продолжительность клинического случая и необходимость очного разбора между попытками. Даже при наличии нескольких гарнитур преподаватель решает, какие события будут обсуждаться коллективно и какие студенты должны пройти индивидуально.

В шлеме применяются правый и левый контроллеры, система отслеживает положение частей тела пользователя и его перемещение в пространстве. Для знакомства с управлением удобно выделить отдельный короткий этап, где обучающийся берёт виртуальный инструмент, подходит к пациенту и возвращается к исходной позиции. После этого запускают оцениваемый клинический случай. Такое разделение помогает избежать ситуации, когда низкий результат отражает незнание контроллеров, а не трудность профессионального решения. При размещении нескольких постов предусматривают достаточное пространство для каждого участника и возможность преподавателю наблюдать за занятием.

Отчёт содержит правильные, ошибочные и пропущенные записи, сведения об использованном инструментарии и назначенных в сценарии исследованиях. При разборе лучше начать с одного конкретного расхождения. Например, участник собрал нужный показатель, но не включил его в передачу следующему специалисту, либо выполнил предусмотренную манипуляцию, пропустив предварительное наблюдение. Преподаватель просит пояснить, что студент считал главной задачей в тот момент. Если ошибка связана с интерпретацией данных, повторный курс должен вернуться к осмотру и мониторингу. Если с поиском действия, полезнее короткое упражнение на работе с интерфейсом.

Для сравнения групп важно учитывать версию случая, способ управления и предоставленные подсказки. Участник в VR физически перемещается и действует контроллерами, тогда как у сенсорного стола задача организована иначе. Сравнивать время выполнения без указания формата не всегда содержательно. Надёжнее сопоставлять полноту ответа и обоснованность последовательности при одинаковых исходных условиях. После разбора преподаватель может назначить похожий сценарий с новым пациентом. Тогда результат покажет, перенёс ли слушатель принцип принятия решения, а не запомнил порядок нажатий в прошлом упражнении.

Для колледжа с индивидуальными VR-постами существенны число гарнитур, место для перемещения и возможность преподавателю последовательно просматривать отчёты. Для компьютерной аудитории определяющими становятся диапазон Desktop-лицензий и организация учётных записей. Для совместного обсуждения за одним столом важен обзор сцены всеми участниками и порядок перехода от группового решения к личной оценке. Во всех вариантах стоит определить, будут ли преподаватели пользоваться только готовыми клиническими случаями или им нужен действующий доступ к редактору. Такое разграничение связывает аппаратное исполнение, сроки сервисов и содержание обучения с реальным расписанием кафедры.

Что регистрирует симулятор и как устроен разбор занятия

Обратная связь может поступать от механической метки, измерительного датчика, программного сценария или наблюдателя. Это разные источники свидетельств. В частности, заранее запрограммированная реакция модели не обязательно означает, что предыдущее действие участника было измерено. При разборе полезно отделить условие запуска события от параметра, который действительно зафиксирован системой.

В тестовом сценарии заранее отмечают точки начала и окончания. После прохождения открывают журнал и сопоставляют с ним независимые наблюдения инструктора. Отдельно проверяют доступ к исходным данным после закрытия занятия. Если видна только общая оценка, выясняют по документации, можно ли получить перечень событий и единицы измерения. Состав измеряемых показателей важнее количества строк в отчёте.

Сведения об исполнении

Параметр или вопросЗначение и условия из описания
ФорматВиртуальные сценарии
ОснащениеПо программной и аппаратной комплектации
Mobile.С / Interactive Light PlusПрограммные варианты для имеющегося совместимого оборудования
МеханикиБолее 100
Mobile / X-Class 5N, 10N, 15N, 25NVR-исполнения с 1, 5, 10, 15 или 25 гарнитурами
АртикулXR-Nurses
ПрофильСестринский уход
Desktop personal / GeneralОтдельные лицензии для компьютерного класса
InteractiveИсполнение с сенсорным столом

Разбор практической ситуации

При разборе видеозаписи один инструктор отмечает момент контакта, другой — момент устойчивой фиксации результата. Даже при покадровом просмотре их метки могут не совпасть. Разница относится к определению события, а не только к точности камеры. Если индикатор тренажёра фиксирует третье условие, его значение нужно явно отделить от экспертных отметок.

Автоматический отчёт проверяют на выбранной учебной попытке, для которой есть независимое наблюдение. Сравнивают не только итоговый балл, но и те шаги, от которых он зависит. Так определяется, достаточно ли отчёта для целей именно этого занятия.

Как разделить навык участника и возможности тренажёра

Рабочее место для обучения выбирают по наблюдаемому действию. Манипуляция должна иметь исходное положение, воспроизводимый целевой результат и способ наблюдения. Одного сходства учебной модели с анатомическим объектом недостаточно: важно, что именно видит инструктор, какие ошибки различимы и можно ли вернуть станцию к исходному состоянию для следующего участника.

Учебная станция может дать хорошую визуальную демонстрацию, но не обеспечить объективную регистрацию нужного навыка. Чтобы выявить эту разницу, задают преподавателю простой вопрос: по какому признаку он отличит выполненный шаг от лишь частично выполненного? Если доступно лишь конечное положение, в чек-лист нельзя без дополнительных наблюдений переносить все промежуточные действия.

Какие характеристики можно сопоставить

В строке «Артикул» для XR-Nurses - симулятор сестринского ухода указано «XR-Nurses», а для Тренажёр для отработки навыков внутримышечных инъекций с беспроводным контролем BT-CSIM1 — «BT-CSIM1». Маркировка имеет смысл на уровне конкретного исполнения. В справочнике могут соседствовать код комплекта, номер одиночного предмета и идентификатор серии. Для повторного оснащения важно понять, какая из этих сущностей указана. Полезно сохранять изображение шильдика или этикетки вместе с записью подключения и фактическим составом комплекта.

ПризнакОборудованиеФормулировка в техническом описании
АртикулXR-Nurses - симулятор сестринского уходаXR-Nurses
АртикулТренажёр для отработки навыков внутримышечных инъекций с беспроводным контролем BT-CSIM1BT-CSIM1
ФорматXR-Nurses - симулятор сестринского уходаВиртуальные сценарии
ФорматУроМентор Экспресс - портативный виртуальный симулятор трансуретральной резекции SXURO/EXPRESS-TURPПортативный настольный

Оснащение

Для XR-Nurses - симулятор сестринского ухода в описании приведено «По программной и аппаратной комплектации» (Оснащение). Базовый состав, поддерживаемая опция и фактически установленная опция — три разные записи. При чтении спецификации сохраняют оригинальное обозначение компонента и его статус. Если функция зависит сразу от принадлежности и программы, проверка одной строки не завершает идентификацию. Для обсуждения рабочего места связывают комплект с наблюдаемым результатом конкретной операции.

Артикул

Для XR-Nurses - симулятор сестринского ухода в описании приведено «XR-Nurses» (Артикул). Маркировка имеет смысл на уровне конкретного исполнения. В справочнике могут соседствовать код комплекта, номер одиночного предмета и идентификатор серии. Для повторного оснащения важно понять, какая из этих сущностей указана. Полезно сохранять изображение шильдика или этикетки вместе с записью подключения и фактическим составом комплекта.

Пример из раздела · Тренажёр для отработки навыков внутримышечных инъекций с беспроводным контролем BT-CSIM1

Звуковая индикация помогает заметить оценку выполненного действия, а подробные сведения доступны на планшете. На разборе эти уровни обратной связи следует различать. Услышанный сигнал сообщает о событии, но сам по себе не объясняет, какой параметр оказался причиной замечания. Инструктор обращается к месту, глубине и точности и сопоставляет их с наблюдаемой работой участника. Если цель была найдена верно, но глубина не соответствует заданию, повторная тренировка должна быть посвящена именно контролю продвижения, а не очередному заучиванию расположения внешних ориентиров.

В режиме тренировки учащийся знакомится с обратной связью, видит результат и может сразу повторить действие. Инструктор объясняет, где отображаются сведения о месте и глубине, и показывает, как сопоставить запись с положением иглы. Затем студент выполняет несколько попыток, меняя только тот элемент, который вызвал замечание. Такой порядок полезнее повторения всей последовательности без анализа. Например, если область стабильно определяется верно, можно сконцентрироваться на сохранении положения руки при введении.

Чек-лист можно адаптировать под принятую в учебном центре последовательность действий. Это позволяет включить в оценку то, что датчики модели напрямую не измеряют. Например, преподаватель отмечает объяснение предстоящей манипуляции, выбор стороны или подготовку оборудования. Встроенная оценка при этом относится к параметрам работы на тренажёре. При создании собственного чек-листа полезно разделять эти источники данных, чтобы ручная отметка преподавателя не воспринималась как автоматически измеренное значение глубины или точности.

Пример из раздела · АнгиоМентор Флекс PRO - портативный симулятор рентгенэндоваскулярных вмешательств SXAD

В составе базового инструментария описаны проводниковый катетер 8 F, диагностический катетер 5 F, проводники 0,035 и 0,014 дюйма, катетер быстрого обмена, шприц для контраста, инструменты раскрытия стента и раздувания баллона. Программная библиотека инструментов и набор физических элементов связаны, но не тождественны. Конкретный модуль определяет, какие устройства нужны для его процедуры. Преподаватель заранее сопоставляет выбранный на экране инструмент с тем, который берёт в руки слушатель. Ошибка в этой связке может исказить разбор даже при корректно выполненном движении.

Учебная станция включает имитатор шприца для контрастирования и педали управления рентгеноскопией. На экране отображаются индикаторы виртуальной лучевой нагрузки. Для содержательного упражнения студент должен объяснить, какую информацию он рассчитывает получить от очередного включения рентгеноскопии или введения контраста. Например, ему требуется уточнить положение в устье ветви или проверить результат раскрытия устройства. Если изображение получают без сформулированного вопроса, преподаватель может остановить разбор и попросить назвать интересующий ориентир.

После завершения полезно рассмотреть показатели совместно с ходом процедуры. Небольшое время рентгеноскопии само по себе не говорит об удачной работе, если участник продвигал инструмент без достаточного визуального контроля. И наоборот, повторный снимок может быть обоснован необходимостью уточнить изменившееся положение. После разбора одного случая учащийся получает схожую анатомию и пытается лучше спланировать последовательность проекций, контрастирования и действий инструментом. Изменение показателей оценивают при сохранении качества выполнения. Это придаёт виртуальным индикаторам практический смысл и не превращает уменьшение одного числа в единственную цель.

Вопросы для проверки

ВопросЧто зафиксироватьЧто может исказить вывод
Откуда появилась отметка действия?Показание датчика, команда инструктора либо условие сценарияПринятие запрограммированного события за измеренный навык
Как подтвердить достижение навыка?Наблюдаемое действие, контрольная точка и правило оценкиОценка учебной станции только по внешнему сходству

Особенности конструкции и работы · XR-Nurses - симулятор сестринского ухода

Для первоначального курса задачу удобно разделить на выбор пути и организацию выполнения. В первом упражнении учащийся сопоставляет назначение с нужным действием. Во втором он готовит виртуальное оборудование, выполняет предусмотренную последовательность и отмечает результат. Затем преподаватель просматривает, какие инструменты использовались, что было пропущено и в какой момент поступило сообщение об изменении состояния. Такая обратная связь помогает отличить ошибку в понимании клинической задачи от затруднения в управлении контроллером или поиске нужного предмета внутри сцены.

При создании собственного случая преподаватель сначала формулирует ожидаемую последовательность и критерии. Какие данные студент должен получить при осмотре, какие манипуляции допустимы по условию, какое действие будет считаться пропущенным и что требуется сообщить команде? Затем он проверяет случай от начала до конца, сопоставляя видимые подсказки и сформированный отчёт. Для повторной группы можно изменить один клинический признак и посмотреть, меняют ли слушатели решение осмысленно. Такой подход позволяет использовать редактор для методической работы и избегать неоднозначных заданий, где правильный шаг нельзя вывести из доступной информации.

По этой теме в энциклопедии

Оборудование по теме