Кабинеты · Приказ № 747н
Как увязать перечень методик, доступ к аппарату и положение пациентки во время сеанса?
Для какого подразделения действует перечень
Нормативное основание — Приказ Минздрава России от 19.12.2025 № 747н, приложение № 3.
В акушерстве одинаковые по названию помещения могут входить в женскую консультацию, родильный дом и перинатальный центр. Для этой страницы выбрано приложение № 3. При переносе решения из одного учреждения в другое сверяют название подразделения и раздел таблицы, относящийся к конкретному помещению.
Если клиника использует один перечень сразу для нескольких акушерских помещений, сначала сопоставляют этапы помощи. Осмотр в консультации, работа родового зала и послеродовое наблюдение предполагают разные маршруты пациента и персонала. Привязка к подразделению позволяет разнести позиции по местам эксплуатации и сохранить общий инвентарный учёт.
Оборудование и количество
В таблице ниже приведены выбранные позиции для быстрой сверки. Все строки, коды видов, варианты исполнения и условия использования приведены в отдельной полной таблице.
| Позиция | Оборудование по приложению | Количество и условия |
|---|---|---|
| 2 | Аппарат для низкочастотной магнитотерапии | 1 |
| 1 (необходимо наличие одной из указанных позиций) | Аппарат для измерения артериального давления | 1 |
| 3 (необходимо наличие одной из указанных позиций) | Аппарат для ультразвуковой терапии | 1 |
| 4 | Аппарат для электротерапии и электрофореза (гальванический и все импульсные токи) - комбайн физиотерапевтический | 1 |
| 5 | Аппарат магнитолазерный терапевтический переносной | 1 |
| 6 (необходимо наличие одной из указанных позиций) | Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | не менее 2 |
| 7 (необходимо наличие одной из указанных позиций) | Кушетка медицинская | не менее 2 |
| 8 (необходимо наличие одной из указанных позиций) | Стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов | не менее 2 |
Как прочитать количество в таблице
Например, для строки «Контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов» в графе количества указано «не менее 2». В расчётной ведомости такую формулировку сохраняют целиком. Сначала определяют, к какой части учреждения относится показатель, затем подставляют фактическое число мест или проверяют оговорённое условие, если они названы в строке.
У позиции «Аппарат для измерения артериального давления» предусмотрен выбор. В таблице приложения следует прочитать всю группу строк с общим номером. В спецификации отмечают выбранное исполнение и его назначение. Количество вариантов в номенклатурном перечне само по себе не определяет число приобретаемых аппаратов.
Пример идентификации из приложения — «Аппарат для измерения артериального давления», код вида 122830. Код помогает сопоставить строку с видом медицинского изделия. Для закупки дополнительно сверяют зарегистрированное назначение, конкретное исполнение и документацию. Такое сопоставление особенно важно там, где под одним торговым названием продаются разные комплектации.
Работа подразделения на практике
Как описать несколько физических факторов в одной закупке
Если в предложении указана физиотерапевтическая платформа с несколькими режимами, каждый требуемый фактор рассматривают отдельно. Для электротерапии существенны доступные формы воздействия и совместимые электроды, для ультразвуковой терапии — рабочая головка и средства её подключения, для магнитотерапии — конфигурация индукторов и их размещение. Названия методов в меню ещё не показывают, какие принадлежности поставляются и можно ли разместить их на выбранной кушетке.
В женской консультации наличие аппарата в стандарте оснащения не определяет показания к процедуре при конкретном состоянии или сроке беременности. Персонал применяет метод по медицинскому назначению, с учётом документации изделия и клинических ограничений. В закупочном задании поэтому описывают техническую готовность к согласованным методикам. Из заявления об универсальности аппарата нельзя выводить универсальную применимость к пациенткам.
Как сравнить платформу и набор отдельных аппаратов
Для кабинета с одним рабочим местом многофункциональное решение может экономить площадь. Однако при обслуживании единой платформы могут оказаться одновременно недоступны несколько методов. Отдельные аппараты занимают больше пространства, зато облегчают независимое планирование по рабочим местам. Реальную разницу определяют загрузка и способ использования. Для каждого метода полезно отметить количество одновременных пациентов, время подготовки и необходимость смены принадлежностей.
На пробной расстановке специалист выполняет переход между двумя назначенными в разные часы процедурами. Проверяет сохранность настроек, способ идентификации каналов, место для хранения обработанного электрода и удобство наблюдения за пациенткой. Неиспользуемые кабели не должны создавать впечатление готовности подключённого канала. Приёмка включает также проверку руководств для конкретных исполнений. Если один из модулей поставляется отдельно, в документах должны быть различимы его принадлежности и предусмотренная совместимость. Такой подход позволяет обосновать оборудование исходя из возможностей рабочего места и не включать в спецификацию функции, которые фактически потребовали бы другой конфигурации.
Как сравнить комплектацию для электротерапии
Если предложение содержит несколько видов токов, врач сопоставляет режимы с методиками, которые действительно выполняет подразделение. Инженер проверяет разъёмы, количество управляемых каналов и режимы контроля. Медсестра оценивает рабочие принадлежности: форму, размер, состояние контактной поверхности и способ подготовки. Каждый участник отвечает на свой вопрос, и только совместные ответы позволяют сравнить две комплектации с одинаковым названием физического фактора.
На учебной репетиции специалист выбирает режим, подключает предусмотренный комплект и показывает, как на экране различим активный канал. Затем меняет принадлежность, возвращается к исходному состоянию системы и проверяет, какие настройки сохранились. При сменной работе важно исключить ошибочный перенос параметров от предыдущего пациента. Медицинские показания, допустимые условия и индивидуальные параметры воздействия определяются в клиническом процессе, а техническая приёмка устанавливает, насколько ясно оператор видит фактическое состояние прибора.
Ультразвуковая и магнитотерапевтическая части кабинета
Для ультразвуковой терапии проверяют предусмотренные головки и способ их контроля по инструкции. Если в учреждении выполняются методики на разных зонах, сравнивают форму и рабочую площадь аппликаторов. Для магнитотерапевтического оборудования внимание переносится на геометрию индуктора, возможность его размещения и допустимую конфигурацию подключения. Общая фраза «имеются разные насадки» для этих двух методов означает различное физическое устройство и разный уход за принадлежностями.
При расчёте графика предусматривают подготовку места и наблюдение. Если один кабинет обслуживает несколько физиотерапевтических направлений, общий объём работы нельзя оценить простым сложением длительности воздействия. Между сеансами потребуется сменить принадлежности, обработать поверхности и внести запись. Для определения покупаемого количества устройств проводят разбор наиболее плотного часа реального расписания и отмечают, какая часть ограничена оборудованием, а какая — доступностью сотрудника.
Для длительной эксплуатации стоит выяснить, как организовано обслуживание и замена кабелей, электродов, аппликаторов и держателей. Идентичная по внешнему виду принадлежность с другим обозначением может быть несовместима. Сохраняют перечень артикулов и руководства именно для приобретённой версии. В результате клиника сравнивает не абстрактную «многофункциональность», а устойчивую систему процедур, которую персонал может безопасно подготовить, провести по назначению и повторно привести в рабочее состояние.
Пример расчёта доступности двух физиотерапевтических методов
Предположим, что утром преобладает работа с одним видом воздействия, а после обеда — с другим. Если методы почти не пересекаются по времени и поддерживаются одной совместимой системой, общая платформа может быть удобна. Но до закупки учитывают смену принадлежностей, подготовку поверхности, проверку канала и время передачи кабинета другому специалисту. Разница в несколько действий на одном приёме становится заметной при повторении в течение дня.
В другой ситуации один пациент сохраняет назначенную процедуру на первом месте, пока второй уже поступил на другой метод. Наличие обоих пунктов в меню аппарата не показывает, можно ли включать их независимо. Подтверждение берут из документации конкретного изделия и испытания предусмотренного режима. При невозможности одновременной работы выбирают две системы, меняют организацию записи или иным способом согласуют нагрузку.
Итоговый расчёт должен быть понятен обеим сторонам: врач видит доступность нужного метода, медсестра — число одновременных сеансов и объём подготовки, инженер — требования к питанию, обслуживанию и комплектующим. Такая ведомость точнее обосновывает закупку, чем одинаковое количество аппаратов каждого типа, выбранное без связи с профилем и расписанием кабинета.
Когда потребность ограничена принадлежностью, а не основным аппаратом
В физиотерапевтическом кабинете может находиться исправный прибор, но подготовленный аппликатор определённого размера занят на другом рабочем месте или временно недоступен. Врач не должен подбирать неподходящую принадлежность лишь для того, чтобы использовать свободный блок. Составлена ли карта допустимых сочетаний и понятно ли персоналу, какой компонент следует запросить? Для закупки этот вопрос часто оказывается важнее общего количества режимов в аппарате.
В учебном сценарии одну принадлежность выводят из демонстрационного оборота и просят сотрудника показать, какие согласованные методики остаются технически доступны. Ответ должен опираться на руководство конкретного изделия и комплектность, а не на внешнее сходство насадок. Отдельно отмечают, что медицинская применимость определяется назначением для пациентки.
Сравнивая две платформы, клиника получает наглядную оценку устойчивости: какие аксессуары используются несколькими режимами, есть ли совместимая замена, каковы условия поставки и кто проводит подготовку. В конце составляют короткую ведомость критичных принадлежностей. Это помогает планировать пополнение без автоматического дублирования дорогостоящего основного устройства.
После поставки новую принадлежность связывают с конкретной моделью и методом в перечне кабинета. По одному названию физического фактора эту связь восстановить удаётся не всегда.
Как проверить комплектацию
При обсуждении поставки можно последовательно пройти компоненты, перечисленные ниже. Пояснения описывают практическую проверку. Количества, альтернативы и единицы расчёта приведены в нормативной таблице.
Методика воздействия и принадлежности
В таблице указано «Аппарат для низкочастотной магнитотерапии». Прибор оценивают по конкретному физическому фактору, способу подведения и контролируемым параметрам. Если в системе предусмотрено несколько методик, для каждой проверяют состав принадлежностей. Канал аппарата без подходящего аппликатора не образует готового рабочего места.
Сравнение комплектаций начинают с перечня процедур, а затем проверяют применимость насадок, кабелей и расходных материалов. Универсальный корпус не отменяет отдельных требований к техническому контролю каждого канала. На приёмке согласуют маркировку принадлежностей, ограничения обработки и порядок вывода неисправного кабеля из использования.
Манжеты и условия измерения давления
В таблице указано «Аппарат для измерения артериального давления». Для воспроизводимого измерения важны подходящий охват конечности, правильное положение манжеты и согласованность методики. Указание одного аппарата в перечне не описывает автоматически размерный ряд манжет. Его проверяют отдельно по обслуживаемым пациентам и маркировке производителя.
При переходе между ручным и автоматическим методом меняются принадлежности и требования к подготовке пользователя. При сопоставлении результатов стоит сохранить сведения о методе, размере манжеты и положении пациента. Сверьте диапазоны окружностей, тип разъёма, пригодность соединительной трубки и порядок контроля измерительного канала.
Высота и рабочее положение при осмотре
В таблице указано «Кушетка медицинская». Параметры смотровой поверхности оценивают вместе с возможностью посадки, пересаживания и доступа специалиста. Если в кабинете предусмотрены пациенты с ограниченной подвижностью, покажите маршрут от двери до поверхности и место для сопровождающего до утверждения схемы расстановки.
Фиксированная и регулируемая по высоте конструкции могут одинаково подходить по длине, но по-разному решают задачу пересаживания. Регулировки и допустимую нагрузку уточняют по документам конкретной модели. Практическая проверка включает устойчивость, фиксацию секций, доступ к органам регулировки и совместимость обивки со средствами обработки.
Приватность осмотра и доступ к пациенту
В таблице указано «Ширма». Передвижную ширму оценивают в рабочем положении. Раскрытые секции должны закрывать зону осмотра, оставлять свободный проход и не мешать открыванию дверей. Конструкция, которую приходится полностью убирать для каждой манипуляции, изменяет реальную организацию приёма.
Текстильные и жёсткие панели различаются по способу обработки и замены. В описании изделия уточняют материалы, доступ к рамам и стабильность опор при перемещении. Сделайте пробную расстановку при открытой и закрытой двери, с пациентом на кресле или кушетке и с сопровождающим.
Сопоставление со смежным подразделением
Для сравнения можно открыть материал Кабинет физиотерапии в нейрореабилитации. В нём разобрано приложение № 8 к приказу № 788н. Сравнивать удобно конкретную функцию и место использования: похожее название помещения ещё не означает совпадение объёма работы, возрастной группы или состава оборудования.
Для разбираемой конфигурации отдельно проверьте «Аппарат для низкочастотной магнитотерапии», «Аппарат для измерения артериального давления». В смежной таблице эти позиции могут описываться иначе. Такую разницу заносят в рабочую ведомость вместе с исходной формулировкой, чтобы одинаково названные изделия не смешивались с похожими по функции принадлежностями.
Помещение и подготовка к лицензированию
Состав оборудования сопоставляют с заявленными работами и услугами по адресу их выполнения. Для соискателя лицензии и действующей медицинской организации в Положении о лицензировании предусмотрены свои требования. Для каждого необходимого изделия проверяют законное основание использования, регистрацию, когда она требуется, и документацию на конкретное исполнение. Отдельно оценивают помещения, персонал и организацию технического обслуживания. Пункты 5 и 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности.
Для планировки сверяют пункт 21 СП 2.1.4284-26 и приложения № 1 и 2 о составе и площадях помещений. При применении правил учитывают пункт 3 постановления об их утверждении. Для объектов, введённых в эксплуатацию ранее, и для предусмотренных этим пунктом начатых проектов значение имеет утверждённая проектная документация. Санитарные правила СП 2.1.4284-26.
Оборудование в каталоге ИНФОМЕД
При подборе конкретной модели сверьте назначение и состав поставки с соответствующей строкой приложения. Категории ниже ведут к оборудованию ИНФОМЕД.
Смежные стандарты оснащения
Нормативные основания
Приказ Минздрава России от 19.12.2025 № 747н, приложение № 3
Федеральный закон № 323-ФЗ, статья 37 · Постановление Правительства РФ № 852.
Фотографии показывают примеры оборудования и организации рабочего места. Применимость модели определяется документацией на изделие. Сведения о фотографиях.