Психиатрия-наркология · Оснащение по приложению
Приложение № 27 определяет оснащение амбулаторного отделения или кабинета медицинской реабилитации для лиц с наркологическими расстройствами. Стационарная реабилитация и медицинское освидетельствование имеют отдельную нормативную привязку.
Приказ Минздрава России от 13.11.2025 N 666н · Приложение № 27
Организация амбулаторной реабилитации
Для этого подразделения составляют ведомость по приложению № 27 к приказу № 666н. Оно охватывает клинический осмотр, измерения, работу с результатами исследований и рабочие места специалистов, участвующих в программе реабилитации. При знакомстве с предложением поставщика разделите технические решения по их назначению. Набор для осмотра, прибор измерения концентрации алкоголя в выдохе и анализатор для химико-токсикологических исследований решают разные задачи и требуют разных принадлежностей. У отдела медицинского освидетельствования имеется собственная таблица. Результат в реабилитационном процессе и документы освидетельствования нельзя подменять друг другом.
Сколько рабочих мест нужно включить
В таблице приведены разные основания расчёта. Аппарат для измерения артериального давления рассчитан на врача-психиатра-нарколога. В строках фонендоскопа и неврологического молотка указан врач. Для ряда других позиций приведена нижняя граница. Сохраните исходную формулировку рядом с цифрой, чтобы при изменении штатного состава было видно, что требует пересчёта. В части прочего оборудования отдельно перечислены рабочие места врача, работника со средним медицинским образованием, медицинского психолога, специалиста по социальной работе и социального работника. Не объединяйте последние два наименования только из-за сходства названий должностей.
Две независимые измерительные задачи
Для прибора исследования выдыхаемого воздуха выясните, как фиксируется измерение и как пользователь видит готовность к следующему исследованию. В реальном рабочем процессе значение имеют совместимость расходных принадлежностей, правила их хранения и порядок документирования. Для химико-токсикологического анализатора нужна отдельная демонстрация, отражающая его назначение и состав поставки. Уточните, в каком виде передаётся результат и можно ли проследить связь между протоколом, конкретным исследованием и работником. Все действия по применению прибора сверяют с документацией выбранного изделия.
В учебном сценарии сотрудник сталкивается с результатом, который не удалось передать в медицинскую информационную систему. Проверьте, можно ли сохранить исходную запись, зафиксировать причину технического перерыва и передать документ после восстановления связи. Для оценки такого сценария не нужны реальные идентификаторы пациентов. Использование учебного случая позволяет заранее согласовать состав обязательных полей и увидеть, в какой точке возникает повторный ввод данных.
Роль психологического исследования
В части прочего оснащения приведён набор материалов и оборудования для экспериментально-психологического исследования. Для закупки следует раскрыть содержание поставляемого набора и условия доступа к методическим материалам. Проверьте, на каком рабочем месте будут сохраняться результаты и как разделены полномочия членов команды. При повторном посещении специалисту требуется установить, какая версия инструментария использовалась ранее. Устройство для печати и шкаф для документации рассматривают в том числе с позиции сохранения конфиденциальности результатов.
Готовность команды к началу смены
Полезно проверить рабочее место вместе с врачом, медицинской сестрой и специалистом, который использует информационную систему. Один участник подготавливает принадлежности, другой вводит сведения об осмотре, третий получает документ для своего этапа работы. Если сотрудник одновременно участвует в двух программах или кабинет делит помещение с другой службой, проверьте совпадения расписаний и ограничения доступа к данным. Зафиксируйте местонахождение оборудования и связь с соответствующей строкой стандарта. Это позволяет объяснить назначение каждой позиции и точно определить, какие задачи станут недоступны при временной неисправности прибора.
Таблицы приказа
- Медицинские изделия · Кабинет амбулаторной медицинской реабилитации в наркологии
- Прочее оборудование · Кабинет амбулаторной медицинской реабилитации в наркологии
Что проверить при выборе исполнения
Ниже разобраны изделия из приведённых таблиц. Перед подбором сопоставьте название подразделения в заголовке таблицы с организацией работы в вашей клинике. Характеристики конкретного изделия проверяют по его эксплуатационной документации.
Манжеты и условия измерения давления
Позиция в приложении — «Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический».
Для воспроизводимого измерения важны подходящий охват конечности, правильное положение манжеты и согласованность методики. Указание одного аппарата в перечне не описывает автоматически размерный ряд манжет. Его проверяют отдельно по обслуживаемым пациентам и маркировке производителя.
При переходе между ручным и автоматическим методом меняются принадлежности и требования к подготовке пользователя. При сопоставлении результатов стоит сохранить сведения о методе, размере манжеты и положении пациента. Сверьте диапазоны окружностей, тип разъёма, пригодность соединительной трубки и порядок контроля измерительного канала.
Высота и рабочее положение при осмотре
Позиция в приложении — «Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети».
Параметры смотровой поверхности оценивают вместе с возможностью посадки, пересаживания и доступа специалиста. Если в кабинете предусмотрены пациенты с ограниченной подвижностью, покажите маршрут от двери до поверхности и место для сопровождающего до утверждения схемы расстановки.
Фиксированная и регулируемая по высоте конструкции могут одинаково подходить по длине, но по-разному решают задачу пересаживания. Регулировки и допустимую нагрузку уточняют по документам конкретной модели. Практическая проверка включает устойчивость, фиксацию секций, доступ к органам регулировки и совместимость обивки со средствами обработки.
Акустический контакт и осмотр пациента
Позиция в приложении — «Стетоскоп неавтоматизированный».
Акустическая головка, трубка и ушные наконечники образуют единый тракт. Подбирают рабочую поверхность под возраст пациента и доступную область осмотра. При хранении сохраняют целостность трубки и возможность обработки контактных частей.
В условиях фонового шума и при ограниченном доступе к грудной клетке важна посадка головки. Размеры конкретной модели полезно проверить в рабочем положении до формирования заказа. Проверьте наличие сменных частей, плотную посадку наконечников и допустимые средства обработки мембраны.
Место измерения и условия регистрации температуры
Позиция в приложении — «Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный».
При сравнении показаний указывают место и способ измерения. Контактный датчик и бесконтактное устройство нельзя автоматически считать взаимозаменяемыми. У разных методов различаются чувствительность к внешней среде и требования к подготовке.
Для серии измерений предпочтительно фиксировать один протокол. Если применяется другой прибор или другой участок тела, изменение обозначают в записи, чтобы правильно оценить динамику. Уточните порядок обработки датчика, время готовности к следующему использованию и разрешённые условия эксплуатации.
Условия работы системы обработки воздуха
Позиция в приложении — «Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный».
При выборе учитывают объём помещения, предполагаемый режим эксплуатации и допустимость работы в присутствии людей по инструкции конкретного устройства. Обеззараживание воздуха и обработка поверхностей решают разные задачи. Способ установки определяет возможность регулярного обслуживания.
Для закрытых и открытых систем различаются условия размещения и режимы доступа в помещение. Совпадение мощности потребления не подтверждает одинаковой производительности и области применения. Проверьте возможность обслуживания источника и фильтра, доступ к учёту наработки и инструкцию для персонала.
Раздельное хранение и доступ
Позиция в приложении — «Шкаф для хранения одежды».
Объём хранения оценивают по содержимому и частоте обращения. Личные вещи, медицинские изделия, документы и средства обработки предъявляют разные требования к доступу и разделению. Условия хранения конкретного продукта сохраняются и после его перемещения из транспортной упаковки.
Глубокая полка не всегда удобнее нескольких неглубоких: задний ряд может оставаться вне обзора. Для предметов с ограниченным сроком использования предусматривают понятное размещение и контроль остатка. При монтаже проверьте устойчивость, допустимую нагрузку, работу замков и доступ к поверхностям для уборки.
Примеры переноса позиций в ведомость оснащения
В рабочих примерах сохраняется формулировка из графы количества. Область применения указана рядом с каждой позицией. Полный перечень, включая альтернативные виды изделий и примечания, открывается по ссылке на таблицу приказа.
Кушетка
Медицинские изделия · Кабинет амбулаторной медицинской реабилитации в наркологии. Графа количества — «не менее 1».
Слова о нижней границе количества сохраняют в задании на закупку. Для конкретной организации могут иметь значение кабинеты, одновременно работающие смены и время обработки. При расширении поставки полезно записать основание для дополнительных единиц отдельно от количества, приведённого в стандарте.
Аппарат для измерения артериального давления
Медицинские изделия · Кабинет амбулаторной медицинской реабилитации в наркологии. Графа количества — «1 на 1 врача-психиатра-нарколога».
Для этой строки существенна единица расчёта. Отдельно запишите число коек, рабочих мест или подразделений именно того вида, который указан в приложении. После этого сопоставьте расчёт с инвентарными данными. Общий ресурс следует учитывать там, где это допускает исходная формулировка и где он действительно доступен.
Анализатор для химико-токсикологических исследований, обеспечивающий регистрацию и количественную оценку результатов исследования путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой
Медицинские изделия · Кабинет амбулаторной медицинской реабилитации в наркологии. Графа количества — «1».
Зафиксируйте единицу измерения и подразделение, указанное в заголовке таблицы. Затем сравните её с единицей поставки. Одна товарная позиция в предложении поставщика может включать основное устройство, комплект принадлежностей и расходные материалы. В ведомости покажите, что именно подтверждает закрытие этой строки.
Фонендоскоп
Медицинские изделия · Кабинет амбулаторной медицинской реабилитации в наркологии. Графа количества — «1 на 1 врача».
При планировании замены сохраните ссылку на действующую строку приложения, фактическое инвентарное обозначение и сведения об уже имеющихся принадлежностях. Это позволит оценить последствия замены для остальных рабочих мест и объём повторной подготовки персонала.
Как проверить ведомость перед закупкой
В карточке основания запишите полное название подразделения — «Кабинет амбулаторной медицинской реабилитации в наркологии». В качестве исходного документа укажите Приказ Минздрава России от 13.11.2025 N 666н и раздел «Приложение № 27». Для закупки удобно сохранить редакцию документа, дату проверки, наименование работ и адрес рабочего места. Эти сведения помогают восстановить основание для расчёта при изменении структуры клиники или замене модели после согласования спецификации.
Как зафиксировать применимое исполнение
Выпишите из полного заголовка возрастную группу и подразделение, если они указаны. Затем просмотрите названия разделов внутри приложения. Иногда в соседней части таблицы речь идёт уже о другом помещении или допускается выбор одной позиции из нескольких видов. Сохраните эти границы при переносе в ведомость. Если единый закупочный лот обслуживает несколько подразделений, покажите его распределение между ними отдельными строками.
Документы на оборудование и готовность рабочего места
При проверке медицинского изделия сверьте полное наименование, исполнение, назначение и принадлежности с данными о его регистрации и эксплуатационной документацией. Коммерческое название семейства может быть общим для нескольких вариантов с разными возможностями. Поэтому специалисту, который будет принимать поставку, нужны обозначение конкретной модели и перечень поставляемых частей. Для мебели, информационных систем и прочего оснащения сначала определяют вид продукции и применимые к ней документы.
Перед внесением записи о готовности проведите проверку в том месте, где изделие будут использовать. Зафиксируйте, какой сотрудник принимает оборудование, как организована связь с обслуживающей организацией и где хранится инструкция. Для предметов, перемещаемых между кабинетами, полезно проверить доступность в часы совпадающей нагрузки. Такой обход помогает различить наличие имущества на балансе и реальную возможность выполнить заявленную работу в требуемом помещении.
Что остаётся за пределами перечня
Лицензионные требования охватывают также условия, связанные с помещениями, персоналом и организацией медицинской деятельности. Наличие полного комплекта оборудования составляет одну часть проверки. Когда меняется набор оказываемых услуг или место их выполнения, рабочую ведомость сопоставляют с новыми условиями и действующими редакциями нормативных документов. Если меняется только конкретная модель, сначала оценивают её назначение, совместимость и возможность применения в существующем рабочем процессе.
Положение о лицензировании медицинской деятельности, постановление Правительства РФ № 852. Об основах охраны здоровья граждан, закон № 323-ФЗ.
