Инфекционные заболевания у детей · Оснащение по приложению
Приложение № 3 разграничивает помещения. Здесь рассматривается только амбулаторный осмотр ребёнка.
Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 521н · приложение № 3
Маршрут и область применения
Приложение № 3 разграничивает помещения. Здесь рассматривается только амбулаторный осмотр ребёнка.
При поступлении ребёнка с сопровождающим место для первичного осмотра должно позволять провести измерения и оформить результаты до направления на дополнительные исследования.
Комплект для ребёнка оценивают по размерным диапазонам и совместимости каждой принадлежности с основным изделием. При планировании учитывается рабочее положение пациента при участии сопровождающего.
Чтение исходного перечня
В профильной таблице среди позиций указано «Автоматизированное рабочее место (компьютер, принтер, блок бесперебойного питания, телефон, модем)». В относящейся к ней графе количества стоит «1». При переносе в локальную ведомость рядом оставляют единицы и условие исходной колонки. Для расчёта на рабочее место, число посещений и всё подразделение получаются разные результаты.
Отдельная строка «Стол рабочий» имеет показатель «2». Такую запись проверяют самостоятельно, даже если поставщик включает предмет в более широкий комплект. Удобно попросить спецификацию с наименованием каждого элемента, исполнением и указанием, входит ли оно в предлагаемую поставку.
Участие сопровождающего и маршрут образца
При оказании помощи ребёнку сотруднику приходится одновременно обеспечивать обследование, объяснять действия сопровождающему и поддерживать установленный режим помещения. Место родителя на плане не должно блокировать доступ к пациенту, чистым расходным материалам и зоне передачи полученной пробы. При выборе изделия проверяют пригодность для соответствующего возраста и комплектность принадлежностей. Например, возможность выполнить измерение на взрослом испытательном объекте не подтверждает полноценность детской комплектации.
Начните проверку с одного направления: кто присваивает идентификатор, где появляется отметка о выполненной манипуляции и каким способом информация доходит до следующего специалиста. Если пробу передают вне подразделения, полезно предварительно согласовать допустимые условия временного размещения по применимой методике и порядок эскалации при задержке. Со стороны оснащения это может потребовать средств хранения, транспортной тары и рабочей зоны для маркировки. Какие из них прямо указаны в нормативе, видно в полной таблице.
Разбор организации работы
Приём ребёнка с подозрением на инфекционное заболевание предполагает организацию осмотра и дальнейшего маршрута с участием сопровождающего. При размещении оборудования оценивают, смогут ли одновременно расположиться ребёнок, родитель и осматривающий сотрудник, не нарушая доступа к рабочей зоне. Размеры принадлежностей подбирают по обслуживаемым возрастным группам. Отдельно прорабатывают передачу сведений в процедурную или в стационар в зависимости от решения врача.
Рабочее место и фиксация результата
Приём, выполненный специалистом, должен оставлять понятную запись для дальнейших действий. Если на столе располагают компьютер и измерительную аппаратуру, проверяют фактическое место для подготовки материалов, доступ к управлению и конфиденциальность отображаемой информации. Свою роль играет и передача смены. Сотрудник должен иметь возможность узнать, завершено ли обращение, передан ли образец и требуется ли дополнительный контакт. Эти условия согласуют с принятым в организации порядком документирования и хранения.
Для этого рабочего места данную проверку можно начать с «Автоматизированное рабочее место (компьютер, принтер, блок бесперебойного питания, телефон, модем)», «Стол рабочий». В документах сверяют выбранное исполнение и способ применения в том помещении, для которого составлен перечень.
Разделение обработки и хранения
Термины в закупочной ведомости следует связывать с конкретным объектом обработки. Воздух помещения, поверхность оборудования и инструмент после контакта с пациентом проходят разные процедуры. Облучатель или очиститель воздуха не подтверждает готовность комплекта инструментов к следующему применению. Для многоразовой принадлежности проверяют разрешённые средства, совместимость материалов и порядок высушивания или дальнейшего хранения. Если работа передаётся в централизованную службу, учитывают транспортирование изделий и комплект, остающийся доступным в кабинете до их возврата.
Для этого рабочего места данную проверку можно начать с «Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов». В документах сверяют выбранное исполнение и способ применения в том помещении, для которого составлен перечень.
Посадка и доступ к рабочей поверхности
Размер рабочей поверхности следует соотнести с высотой пересаживания, положением тела во время осмотра и возможностью подойти к пациенту. В транспортном габарите могут не учитываться выдвинутые опоры, подлокотники и принадлежности. Поэтому проверку проводят при обычной расстановке рабочего места, включая включённый свет, приборную стойку и положение сотрудника. Важно также оценить, можно ли обработать контактные поверхности и вернуться в исходное положение без перемещения тяжёлых устройств или отключения соседней аппаратуры.
Для этого рабочего места данную проверку можно начать с «Кресло рабочее», «Кушетка». В документах сверяют выбранное исполнение и способ применения в том помещении, для которого составлен перечень.
Проверка в подразделении
Осмотрите готовое рабочее место, затем проследите передачу документации, обработку принадлежностей и подготовку к следующему посещению.
При обсуждении результатов удобно оформить три отдельных решения. Первое касается соответствия оборудования строке приложения и сохранения её условий. Второе относится к комплектации конкретного изделия, включая принадлежности и программные функции, если они необходимы для работы. Третье решает вопрос эксплуатации в выбранном помещении: кто готовит устройство, где находятся расходные элементы и кто получает информацию при неисправности. Эти решения могут принимать разные сотрудники, поэтому их полезно связать одной ссылкой на инвентарную или закупочную запись.
Таблицы приказа
Что проверить при выборе исполнения
Ниже разобраны изделия из приведённых таблиц. Перед подбором сопоставьте название подразделения в заголовке таблицы с организацией работы в вашей клинике. Характеристики конкретного изделия проверяют по его эксплуатационной документации.
Высота и рабочее положение при осмотре
Позиция в приложении — «Кушетка».
Параметры смотровой поверхности оценивают вместе с возможностью посадки, пересаживания и доступа специалиста. Если в кабинете предусмотрены пациенты с ограниченной подвижностью, покажите маршрут от двери до поверхности и место для сопровождающего до утверждения схемы расстановки.
Фиксированная и регулируемая по высоте конструкции могут одинаково подходить по длине, но по-разному решают задачу пересаживания. Регулировки и допустимую нагрузку уточняют по документам конкретной модели. Практическая проверка включает устойчивость, фиксацию секций, доступ к органам регулировки и совместимость обивки со средствами обработки.
Акустический контакт и осмотр пациента
Позиция в приложении — «Стетофонендоскоп».
Акустическая головка, трубка и ушные наконечники образуют единый тракт. Подбирают рабочую поверхность под возраст пациента и доступную область осмотра. При хранении сохраняют целостность трубки и возможность обработки контактных частей.
В условиях фонового шума и при ограниченном доступе к грудной клетке важна посадка головки. Размеры конкретной модели полезно проверить в рабочем положении до формирования заказа. Проверьте наличие сменных частей, плотную посадку наконечников и допустимые средства обработки мембраны.
Воспроизводимость антропометрии
Позиция в приложении — «Ростомер».
Возраст, поза и возможность самостоятельного стояния определяют выбор средства измерения. Платформу устанавливают на подходящее основание, а доступ к ней оставляют свободным. При повторных измерениях сохраняют методику и условия, чтобы изменение показателя можно было интерпретировать.
Весы для новорождённых, напольные и кресельные весы отличаются способом позиционирования. Устройство для одного сценария не становится пригодным для другого только благодаря совпадающему диапазону значений. Уточните допустимую нагрузку, шаг индикации, способ установки и порядок контроля измерительных характеристик.
Место измерения и условия регистрации температуры
Позиция в приложении — «Термометр медицинский».
При сравнении показаний указывают место и способ измерения. Контактный датчик и бесконтактное устройство нельзя автоматически считать взаимозаменяемыми. У разных методов различаются чувствительность к внешней среде и требования к подготовке.
Для серии измерений предпочтительно фиксировать один протокол. Если применяется другой прибор или другой участок тела, изменение обозначают в записи, чтобы правильно оценить динамику. Уточните порядок обработки датчика, время готовности к следующему использованию и разрешённые условия эксплуатации.
Манжеты и условия измерения давления
Позиция в приложении — «Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года».
Для воспроизводимого измерения важны подходящий охват конечности, правильное положение манжеты и согласованность методики. Указание одного аппарата в перечне не описывает автоматически размерный ряд манжет. Его проверяют отдельно по обслуживаемым пациентам и маркировке производителя.
При переходе между ручным и автоматическим методом меняются принадлежности и требования к подготовке пользователя. При сопоставлении результатов стоит сохранить сведения о методе, размере манжеты и положении пациента. Сверьте диапазоны окружностей, тип разъёма, пригодность соединительной трубки и порядок контроля измерительного канала.
Рабочая поверхность при уходе за ребёнком
Позиция в приложении — «Пеленальный стол».
Расположение принадлежностей должно позволять сотруднику сохранять контроль за ребёнком во время осмотра. Проверяют рабочую высоту, мягкое покрытие, отсутствие помех по краям и доступ к средствам ухода.
Стол для ухода, реанимационное место и обогреваемая поверхность имеют разные функции. Уточните назначение по документации и соответствие формулировке конкретной строки. Проверьте устойчивость, обработку покрытия и возможность пополнять расходные материалы вне занятого рабочего места.
Просмотр исходного изображения
Позиция в приложении — «Негатоскоп».
Назначение рабочего места зависит от носителя: плёнку просматривают на соответствующем устройстве, цифровое изображение обрабатывают на станции. Если в учреждение поступают материалы обоих типов, маршрут каждого фиксируют отдельно.
Сканирование бумажной копии и получение исходной цифровой серии дают разный объём данных. Сопоставьте способ хранения с задачей повторного просмотра. Проверьте возможность расположить материал на уровне глаз и контролировать посторонний свет.
Регистрация результата и рабочая поверхность
Позиция в приложении — «Автоматизированное рабочее место (компьютер, принтер, блок бесперебойного питания, телефон, модем)».
Рабочее место оценивают по всей последовательности действий, от идентификации пациента до передачи документа. При выборе оборудования важно понять, где формируется исходная запись, где хранится заключение и кто подтвердит завершение исследования или осмотра.
Выделенный компьютер в кабинете и доступ к общему терминалу дают разное время доступа. Если в таблице установлено собственное рабочее место, расположение и состав сверяют с этой формулировкой и с условиями учреждения. Пройдите тестовый маршрут на учебной записи. Проверьте считываемость результата, права доступа и возможность вызвать предыдущую запись на повторном приёме.
Раздельное хранение и доступ
Позиция в приложении — «Шкаф для хранения медицинских документов».
Объём хранения оценивают по содержимому и частоте обращения. Личные вещи, медицинские изделия, документы и средства обработки предъявляют разные требования к доступу и разделению. Условия хранения конкретного продукта сохраняются и после его перемещения из транспортной упаковки.
Глубокая полка не всегда удобнее нескольких неглубоких: задний ряд может оставаться вне обзора. Для предметов с ограниченным сроком использования предусматривают понятное размещение и контроль остатка. При монтаже проверьте устойчивость, допустимую нагрузку, работу замков и доступ к поверхностям для уборки.
Условия работы системы обработки воздуха
Позиция в приложении — «Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей».
При выборе учитывают объём помещения, предполагаемый режим эксплуатации и допустимость работы в присутствии людей по инструкции конкретного устройства. Обеззараживание воздуха и обработка поверхностей решают разные задачи. Способ установки определяет возможность регулярного обслуживания.
Для закрытых и открытых систем различаются условия размещения и режимы доступа в помещение. Совпадение мощности потребления не подтверждает одинаковой производительности и области применения. Проверьте возможность обслуживания источника и фильтра, доступ к учёту наработки и инструкцию для персонала.
