Кабинеты · Приказ № 747н
Как подготовить рабочее место доврачебного приёма и передать результаты врачу для следующего этапа обследования?
Для какого подразделения действует перечень
Нормативное основание — Приказ Минздрава России от 19.12.2025 № 747н, приложение № 3.
В акушерстве одинаковые по названию помещения могут входить в женскую консультацию, родильный дом и перинатальный центр. Для этой страницы выбрано приложение № 3. При переносе решения из одного учреждения в другое сверяют название подразделения и раздел таблицы, относящийся к конкретному помещению.
Если клиника использует один перечень сразу для нескольких акушерских помещений, сначала сопоставляют этапы помощи. Осмотр в консультации, работа родового зала и послеродовое наблюдение предполагают разные маршруты пациента и персонала. Привязка к подразделению позволяет разнести позиции по местам эксплуатации и сохранить общий инвентарный учёт.
Оборудование и количество
В таблице ниже приведены выбранные позиции для быстрой сверки. Все строки, коды видов, варианты исполнения и условия использования приведены в отдельной полной таблице.
| Позиция | Оборудование по приложению | Количество и условия |
|---|---|---|
| 10 (необходимо наличие одной из указанных позиций) | Аппарат для измерения артериального давления | 1 |
| 1 (необходимо наличие одной из указанных позиций) | Кресло гинекологическое | 1 |
| 6 | Светильник медицинский передвижной | 1 |
| 5 (необходимо наличие одной из указанных позиций) | Анализатор допплеровский сердечно сосудистой деятельности плода, малогабаритный | 1 |
| 2 (необходимо наличие одной из указанных позиций) | Кушетка медицинская | 1 |
| 3 | Тазомер | 1 |
| 4 | Стетоскоп акушерский | 1 |
| 7 | Ширма | 1 |
Как прочитать количество в таблице
Например, для строки «Контейнер для транспортировки биологического материала» в графе количества указано «не менее 1». В расчётной ведомости такую формулировку сохраняют целиком. Сначала определяют, к какой части учреждения относится показатель, затем подставляют фактическое число мест или проверяют оговорённое условие, если они названы в строке.
У позиции «Кресло гинекологическое» предусмотрен выбор. В таблице приложения следует прочитать всю группу строк с общим номером. В спецификации отмечают выбранное исполнение и его назначение. Количество вариантов в номенклатурном перечне само по себе не определяет число приобретаемых аппаратов.
Пример идентификации из приложения — «Кресло гинекологическое», код вида 151530. Код помогает сопоставить строку с видом медицинского изделия. Для закупки дополнительно сверяют зарегистрированное назначение, конкретное исполнение и документацию. Такое сопоставление особенно важно там, где под одним торговым названием продаются разные комплектации.
Работа подразделения на практике
Доврачебный приём как быстрая передача информации
В смотровом кабинете часть сведений собирается до консультации врача. Наиболее полезен результат, в котором ясно, кто и когда провёл осмотр или измерение, каким способом оно выполнено и что требует дальнейшего внимания. Планировка должна поддерживать передачу данных без задержек: рабочее место для записи располагают так, чтобы сотрудник не оставлял пациентку в неудобном положении на время длительного поиска направления.
Уместно смоделировать обращение, когда после беседы требуются измерение давления, переход к кушетке и краткий осмотр с использованием направленного света. Проверяют устойчивость передвижного светильника, доступ к выключателю и диапазон движения головки. Свет, направленный под подходящим углом в одном положении кресла, может ослеплять сотрудника или терять рабочую область при другой высоте. Так оценивают совместимость мебели и освещения без обращения к отдельным рекламным параметрам.
Готовность переносных принадлежностей
Ручные инструменты и малогабаритные приборы легко перемещаются между кабинетами. На этом фоне возникает вопрос не только закупки, но и доступности в нужный момент. Сотруднику предлагают начать очередной приём, найти исправную принадлежность, проверить готовность питания и по окончании вернуть её в установленное место. На переходе между сменами проверяют, заметит ли коллега отсутствие или разряд устройства до начала осмотра.
При использовании акушерского стетоскопа и допплеровского устройства учитывают различие принципов получения информации. В документации важно сохранять способ, которым получен результат, и обстоятельства передачи врачу. Работа доврачебного кабинета не включает автоматического расширения компетенции из-за появления нового прибора. Поэтому протокол закупки полезно согласовать с маршрутом: кто выполняет регистрацию, кто даёт клиническую оценку, где доступен исходный результат и как изменится порядок при временной недоступности устройства. Такое сопоставление помогает определить реальную потребность в резерве и обслуживании.
Как отличить доврачебное оснащение от врачебного рабочего места
Пациентка может пройти в одном учреждении несколько последовательных кабинетов, и у каждого будет своё назначение. Для смотрового кабинета полезно записать, какие сведения готовит сотрудник до консультации врача и какой результат он передаёт дальше. Если инструментальная информация создаётся в другом помещении, дублирование прибора в смотровой обсуждают по применимому стандарту и реальной необходимости. Оно само по себе не исправляет задержку передачи результата.
При разборе двух предложений на оснащение обращают внимание на рабочую высоту кресла, доступ к обеим сторонам кушетки, наличие и назначение направленного света, пригодность имеющихся устройств для обследуемой группы. Например, передвижной светильник должен сохранять установленное положение, не мешать основанием и давать возможность врачу или акушеру видеть рабочую область при обычной позе. На демонстрации положение изменяют несколько раз и проверяют, где остаётся кабель. Одиночная фотография не показывает устойчивость и зоны перемещения.
Сценарий с посетительницей, которой трудно передвигаться
Сначала пациентка останавливается у входа с сопровождающим. Необходимо найти место для вещей и средства опоры, затем перейти к измерению и осмотру. Если для каждого действия приходится обходить подвижное оборудование, планировка создаёт лишнюю нагрузку. Улучшить ситуацию иногда позволяет перенос держателя, замена фиксированной опоры на совместимую регулируемую или отказ от хранения крупных запасов непосредственно рядом с креслом.
В документации для дальнейшего приёма полезно сохранять причину посещения, время выполненных измерений и фактический маршрут. При использовании разных звеньев системы запись подготавливают в том виде, который сможет прочесть получатель. Для этого на учебном примере сотрудник смотровой оформляет данные и завершает свой этап. Затем врач открывает их без подсказки и показывает, что требует повторного измерения, а что уже доступно. Ошибка идентификации на этом этапе важнее, чем небольшая разница между сходными техническими моделями.
Состав закупки оценивают также по санитарной подготовке. Какие части соприкасаются с пациенткой, как их обрабатывают, где находятся расходные и многоразовые принадлежности? При сменной работе персоналу важно быстро установить статус готовности каждой зоны. Для этого полезны предусмотренные места хранения и согласованный порядок передачи смены; они позволяют реализовать работу кабинета с тем оснащением, которое правильно подобрано по приказу.
Проверка информации при направлении из смотровой
Для примера сотрудник доврачебного кабинета оформляет направление на следующий этап и указывает, какие наблюдения относятся к текущему осмотру. Получающий врач должен видеть время, исполнителя и характер сведений. Если в учреждении применяются бумажные формы и электронная карта одновременно, проверяют, в какой из них хранится исходная запись и где размещён документ, доступный при срочном обращении.
Важен случай неполного осмотра. Пациентке могло понадобиться перейти к врачу до завершения обычных действий, и запись должна ясно отделять выполненное от запланированного. Шаблон с автоматическими положительными отметками на все поля способен искажать фактический объём. На тестовом примере оставляют часть действий незавершёнными и проверяют, как результат отображается при приёме другим специалистом.
Для закупочной спецификации из этого следуют небольшие, но конкретные требования к рабочему месту: доступ к системе в точке приёма, удобное расположение средств ввода и возможность напечатать или передать документ в рамках принятого маршрута. Сами измерительные приборы оценивают независимо. Удобная медицинская система не заменит подходящего измерителя, а точный прибор не решит вопрос, как его результат дойдёт до ответственного врача.
Короткий тест для сравнения двух передвижных светильников
Врач выбирает несколько положений кресла или кушетки, характерных для доврачебного осмотра, и определяет нужное направление света. Сравнивают устойчивость стойки, диапазон подведения головки, сохранение установленного положения и доступ к управлению. Если для изменения угла приходится передвигать основание через узкий проход, кабинет может оказаться неудобным при его реальном заполнении. Это ограничение трудно заметить в пустом демонстрационном зале.
Затем сотрудник показывает, как подготовит поверхности прибора после использования и припаркует его вне рабочей зоны. Важно сохранить свободный проход не только в момент осмотра, но также при входе следующей пациентки. Кабели и подвижные элементы рассматривают вместе с существующей мебелью.
Выбор фиксируют по выполненным действиям: свет достиг нужной области, положение осталось устойчивым, обзор не перекрыт, пациентка и персонал могут безопасно переместиться. Эти критерии дают более точную оценку, чем простое сравнение заявленной яркости. Они также помогают понять, требуется ли действительно новый светильник или существующий прибор можно установить в более подходящей конфигурации.
Полезно также предусмотреть, как сотрудник сообщает о выявленной нестабильности светильника и обозначает его до оценки технической службой.
Как проверить комплектацию
При обсуждении поставки можно последовательно пройти компоненты, перечисленные ниже. Пояснения описывают практическую проверку. Количества, альтернативы и единицы расчёта приведены в нормативной таблице.
Манжеты и условия измерения давления
В таблице указано «Аппарат для измерения артериального давления». Для воспроизводимого измерения важны подходящий охват конечности, правильное положение манжеты и согласованность методики. Указание одного аппарата в перечне не описывает автоматически размерный ряд манжет. Его проверяют отдельно по обслуживаемым пациентам и маркировке производителя.
При переходе между ручным и автоматическим методом меняются принадлежности и требования к подготовке пользователя. При сопоставлении результатов стоит сохранить сведения о методе, размере манжеты и положении пациента. Сверьте диапазоны окружностей, тип разъёма, пригодность соединительной трубки и порядок контроля измерительного канала.
Опоры, привод и доступ врача
В таблице указано «Кресло гинекологическое». Положение сиденья и опор определяет доступ к области осмотра. До выбора модели измеряют пространство не только вокруг кресла, но и при движении секций. Принадлежности и допустимые способы обработки проверяют как часть комплектации.
При повторяющихся осмотрах важна воспроизводимость положения, при пересаживании — исходная высота. Сравнивайте варианты в тех рабочих положениях, которые используются в кабинете. Покажите регулировки при установленной ступени и опорах, оцените подвод кабеля и доступ к педали.
Освещение рабочего поля
В таблице указано «Светильник медицинский передвижной». Для осмотрового и операционного освещения оценивают размер и положение светового поля, глубину освещения и влияние теней от персонала. Высота крепления и радиус перемещения могут определять пригодность оборудования сильнее, чем его максимальная освещённость.
Стационарный светильник освобождает пол, мобильный можно перемещать между рабочими местами. В каждом случае проверьте пересечение с монитором, штативами и траекторией доступа к пациенту. Продемонстрируйте наведение и фиксацию головки в рабочем положении, включая допустимый способ обработки рукояток.
Подготовка пробы и контроль измерения
В таблице указано «Анализатор допплеровский сердечно сосудистой деятельности плода, малогабаритный». Оборудование для исследования пробы выбирают вместе с пробирками, реагентами и способом идентификации. Если часть исследований выполняет основная лаборатория, важны условия передачи и возврата результата. Для локального измерения определяют ответственного за контроль качества и обращение с расходными материалами.
Производительность прибора в каталоге и время получения результата у конкретного пациента различаются. В расчёт входят подготовка, контроль, регистрация и передача данных в нужную информационную систему. При приёмке проверяют предусмотренную изготовителем контрольную процедуру и корректное отображение единиц в конечном отчёте.
Сопоставление со смежным подразделением
Для сравнения можно открыть материал Кабинет акушера-гинеколога женской консультации. В нём разобрано приложение № 3 к приказу № 747н. Сравнивать удобно конкретную функцию и место использования: похожее название помещения ещё не означает совпадение объёма работы, возрастной группы или состава оборудования.
Показательный пример — «Раковина». В рассматриваемом перечне указано «1», в сопоставляемом — «не менее 1». Значения относятся к своим нормативным таблицам. Если оба подразделения проектируют в одной клинике, в заявке сохраняют отдельные строки расчёта, пока не установлена возможность общего использования.
Для разбираемой конфигурации отдельно проверьте «Анализатор допплеровский сердечно сосудистой деятельности плода, малогабаритный», «Медицинский термометр». В смежной таблице эти позиции могут описываться иначе. Такую разницу заносят в рабочую ведомость вместе с исходной формулировкой, чтобы одинаково названные изделия не смешивались с похожими по функции принадлежностями.
Помещение и подготовка к лицензированию
Состав оборудования сопоставляют с заявленными работами и услугами по адресу их выполнения. Для соискателя лицензии и действующей медицинской организации в Положении о лицензировании предусмотрены свои требования. Для каждого необходимого изделия проверяют законное основание использования, регистрацию, когда она требуется, и документацию на конкретное исполнение. Отдельно оценивают помещения, персонал и организацию технического обслуживания. Пункты 5 и 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности.
Для планировки сверяют пункт 21 СП 2.1.4284-26 и приложения № 1 и 2 о составе и площадях помещений. При применении правил учитывают пункт 3 постановления об их утверждении. Для объектов, введённых в эксплуатацию ранее, и для предусмотренных этим пунктом начатых проектов значение имеет утверждённая проектная документация. Санитарные правила СП 2.1.4284-26.
Оборудование в каталоге ИНФОМЕД
При подборе конкретной модели сверьте назначение и состав поставки с соответствующей строкой приложения. Категории ниже ведут к оборудованию ИНФОМЕД.
Смежные стандарты оснащения
Нормативные основания
Приказ Минздрава России от 19.12.2025 № 747н, приложение № 3
Федеральный закон № 323-ФЗ, статья 37 · Постановление Правительства РФ № 852.
Фотографии показывают примеры оборудования и организации рабочего места. Применимость модели определяется документацией на изделие. Сведения о фотографиях.