Ультразвуковая допплерография

Поток на фантоме направлен вперёд, а цвет на УЗИ меняется на обратный. Как распознать наложение частот

На испытательном стенде жидкость движется по трубке в одном направлении. При увеличении скорости часть цветного изображения внезапно меняет окраску, как будто поток развернулся. На спектральной записи вершина огибающей переходит через верхнюю границу и появляется в нижней части экрана. Такое наблюдение может возникнуть в полностью исправном импульсном допплеровском канале. Понять причину помогает разделение трёх вещей: движения рассеивателей, частотного сдвига принятого эха и правила, по которому прибор представляет этот сдвиг на ограниченной шкале.

От движения к измеряемой частоте

Датчик посылает ультразвуковые импульсы и принимает рассеянное движущимися частицами эхо. В упрощённой модели допплеровский сдвиг зависит от частоты излучения, скорости движения, угла между лучом и направлением движения и скорости звука в среде. Для одного и того же потока более высокая частота ультразвука даёт больший частотный сдвиг при неизменной геометрии. Если луч почти перпендикулярен потоку, измеряемая проекция скорости уменьшается даже при быстром движении жидкости вдоль трубки.

У прибора нет независимого знания о том, куда в лаборатории направлена трубка. Знак сдвига относится к направлению движения относительно луча и принятой системе отсчёта. Цвет на экране задаёт палитра, которую можно инвертировать. Отсюда следует простое правило чтения стендового снимка: вместе с изображением сохраняют цветовую шкалу, обозначение ориентации датчика и сведения о направлении потока в фантоме. Красный или синий участок, вырезанный из такой записи, сам по себе не доказывает направления движения.

GE Versana Essential R2: полный вид системы
GE Versana Essential R2: полный вид системы · Карточка оборудования
Фото из каталога ИНФОМЕД
Ультразвуковой аппарат Mindray M5 целиком
Ультразвуковой аппарат Mindray M5 целиком · Карточка оборудования
Фото из каталога ИНФОМЕД

Где появляется неоднозначность

В импульсном канале прибор наблюдает один и тот же объём отдельными посылками. По изменению фазы эха между наблюдениями он судит о допплеровской частоте. При равномерном опросе разные частоты, различающиеся на целое число частот повторения импульсов, могут давать одну и ту же последовательность отсчётов. Это свойство дискретного наблюдения. Дополнительное усиление уже полученной последовательности не добавит сведений, которые позволили бы однозначно выбрать между такими частотами.

При симметричной шкале вокруг нулевой линии однозначно представимый интервал для одиночной допплеровской частоты лежит между минус половиной и плюс половиной частоты повторения импульсов. Границы интервала требуют согласованного соглашения о знаке. Выход за них проявляется переносом в другую часть шкалы, который называют алиасингом или наложением частот. Это объяснение относится к базовому случаю импульсного измерения. Дополнительные алгоритмы обработки и специальные режимы расширения диапазона имеют собственные ограничения.

Арифметика на одном примере

Пусть частота повторения импульсов в учебном опыте равна четырём килогерцам, а симметричная шкала простирается приблизительно от минус двух до плюс двух килогерц. Истинный допплеровский сдвиг плюс полтора килогерца отображается в верхней половине шкалы. Когда сдвиг доходит до плюс двух с половиной килогерц, эквивалентное значение в выбранном интервале равно минус полутора килогерцам. Оно получается вычитанием четырёх килогерц. Движение в исходном примере по-прежнему направлено так же.

Если при том же частотном сдвиге повысить частоту повторения импульсов до шести килогерц, симметричная граница окажется равной трём килогерцам. Сдвиг плюс два с половиной килогерца попадёт внутрь этого интервала и будет отображаться с положительным знаком. На учебном графике эти варианты показаны отдельными точками для одинаковых входных значений. Он построен в единицах частоты, чтобы не вводить дополнительное предположение о частоте датчика или угле луча.

В реальном цветном изображении пиксель нередко представляет оценку среднего сдвига для ансамбля отражателей, а спектральное окно показывает распределение частот. Поэтому нельзя присвоить всем частицам в цветном пикселе одну точную скорость только по оттенку на фотографии экрана. Ускорение в центре струи, разброс направлений, шум оценки и обработка цветовой карты меняют вид изображения по-разному. График с одной частотой помогает объяснить неоднозначность, но не воспроизводит всю ширину реального допплеровского спектра.

Что меняется при перестройке шкалы

Переключение масштаба в конкретной системе может менять частоту повторения, а вместе с ней и доступный диапазон частот. На некоторых экранах рядом с управляющим параметром выводятся уже пересчитанные единицы скорости. Чтобы сравнить два снимка, отмечают режим, значение шкалы, положение базовой линии и частоту датчика. Если цифровое обозначение изменилось после выбора другого датчика, это ещё не показывает, насколько изменился физический поток. Изменились могли и условия пересчёта.

Смещение базовой линии меняет распределение видимого диапазона между положительной и отрицательной частями. Это бывает удобно для изображения преимущественно однонаправленного потока. Однако сама серия уже зарегистрированных отсчётов не становится от такого изменения богаче, а полная ширина однозначного частотного интервала при неизменной частоте повторения остаётся прежней. Если неизвестно, какую операцию выполнил прибор при перемещении линии, сравнивают значения настроек и документацию конкретного режима.

Как отличить эффект палитры от эффекта частоты

Инверсия палитры меняет соответствие цвета и направления в области отображения. Вместе с изображением меняется легенда. При настоящем выходе части спектра за границу шкалы характерная смена возникает там, где измеряемый сдвиг достигает этой границы. Остальные участки могут сохранить прежнюю окраску. Это различие удобно изучать на сохранённых кадрах одного фантома с известным направлением потока, при одинаковых частоте, угле и настройках обработки.

Есть ещё вариант, при котором сигнал пропадает вблизи нуля. Стеночный фильтр подавляет низкочастотные составляющие, часто связанные с движением стенок и окружающих тканей. Вместе с ними может ослабнуть и сигнал медленного движения жидкости. Пустая область цвета около стенки в таком случае отвечает на другой вопрос, чем переход быстрой составляющей через границу шкалы. Изменение порога отображения и усиления также влияет на то, какая часть сигнала вообще попадает в цветовую карту.

Учебная последовательность частот. Истинный сдвиг +2,5 кГц отображается как −1,5 кГц при частоте повторения 4 кГц и как +2,5 кГц при 6 кГц.
Учебная последовательность частот. Истинный сдвиг +2,5 кГц отображается как −1,5 кГц при частоте повторения 4 кГц и как +2,5 кГц при 6 кГц.

Когда геометрия создаёт видимость смены направления

В изогнутом сосудистом фантоме одна и та же жидкость движется вдоль кривой траектории. На одном участке её движение имеет проекцию к датчику, на другом — от датчика. Здесь физический знак измеряемой проекции действительно может меняться при сохранении одного направления циркуляции по контуру. Чтобы проверить эту версию, сопоставляют форму трубки, направление луча и участок, в котором происходит переход. Изменение частотной шкалы и изменение ориентации луча решают разные экспериментальные задачи.

Угловая коррекция в спектральном измерении требует отдельной записи. Она нужна для пересчёта измеренной проекции в оценку скорости вдоль предполагаемого направления потока. Число на шкале зависит от правильности указанного угла. Если линия коррекции ориентирована по стенке, а максимальная скорость в разветвлении направлена иначе, численная оценка получит геометрическую ошибку. Это не обязательно меняет сам набор принятых исходных частот. Поэтому при разборе хранят как параметры пересчёта, так и сведения о фактическом положении контрольного объёма.

Что показывает опыт с фантомом

В первичной экспериментальной работе о точности цветового допплера исследователи использовали вращающийся тороидальный фантом. Они оценивали влияние датчика, скорости, угла и настроек прибора. Такой опыт ценен тем, что изменение условий можно задать и воспроизвести независимо от изображения. Результаты конкретного прибора остаются привязанными к установке и выбранному способу оценки. Из наблюдаемого там влияния настроек не следует единая поправка для всех ультразвуковых систем.

Для собственного учебного сравнения важна опорная величина. Насос может задавать объёмный расход, тогда как допплеровская оценка описывает компонент скорости в заданном объёме. Разделив расход на площадь сечения трубки, получают среднюю по сечению скорость при принятых условиях. Её нельзя без дополнительных сведений объявить максимальной локальной скоростью в центре. В отчёте отмечают, сопоставляли ли средние величины, локальный максимум или только положение границы цветового перехода. Эти результаты дополняют друг друга, но требуют разных данных.

Почему глубина важна для опыта

Возврат эха от более глубоко расположенного участка занимает больше времени. В обычном импульсном режиме это ограничивает темп, с которым можно повторять посылки и однозначно связывать эхо с нужной глубиной. Дополнительные линии сканирования и выбранный размер цветового окна влияют на доступный режим работы системы. Поэтому на практике изменение глубины изображения может сопровождаться изменением допустимых настроек. Чтобы понять причину изменения цвета, записывают фактические параметры после перестройки, даже если оператор намеревался изменить только одно из них.

Сравнение с непрерывноволновым допплером иногда проясняет природу ограничения. Непрерывный режим умеет регистрировать большие частотные сдвиги без описанной границы повторения импульсов, но не даёт той же локализации по глубине, что короткий импульс с выбранным контрольным объёмом. Сигнал может поступать из нескольких зон вдоль чувствительного пути. Поэтому согласие частотного компонента в двух режимах информативно лишь при понятной геометрии. Замена одного вида измерения другим меняет и то, какие отражатели могли сформировать зарегистрированный спектр.

Почему полезно сохранить серию кадров

У потока с пульсацией максимальный сдвиг может выходить за границу шкалы только в небольшой части цикла. Один сохранённый кадр покажет переход, другой кадр при тех же настройках покажет однородную окраску. Если снимки сняты в разные фазы, расхождение легко приписать настройке, которая фактически ничего не изменила. Для сравнения сохраняют последовательность нескольких циклов и заранее определяют, по какому событию сопоставляют их фазы. Опорой может служить доступная синхронная запись стендового привода с известной временной связью с потоком.

Временное усреднение цветового изображения способно сохранять фрагменты предыдущего состояния на соседних кадрах. Яркий участок может казаться более протяжённым по времени при неизменном физическом событии. Чтобы оценить этот вклад, отделяют частоту обновления готового изображения от частоты повторения импульсов. Первая характеризует построение кадров, вторая участвует в измерении допплеровского сдвига. Не следует подставлять число кадров за секунду в расчёт частотной границы, приведённый выше.

Есть и практическая деталь при передаче записи между рабочими местами. Отдельно экспортированный цветной кадр может потерять легенду, а короткая видеокопия — сведения о частоте повторения и контрольном объёме. Полезно сохранить исходную серию вместе с параметрами исследования и подписать учебную копию, используемую в отчёте. Тогда специалист, который откроет материал позже, сможет проверить, относится ли указанная шкала именно к анализируемому фрагменту, и восстановить последовательность смены режимов.

Что должно остаться в протоколе

Полезная запись включает исходное изображение со шкалой, обозначение датчика и режима, глубину, положение контрольного объёма, геометрию фантома и известное направление движения. Для цветового окна сохраняют усиление и фильтр, для спектральной оценки — положение базовой линии и параметры угловой коррекции. На графике отмечают, какой параметр меняли от серии к серии, и оставляют по возможности один исходный фрагмент сигналов. Подпись «красный сменился синим» без легенды и настроек почти не позволяет повторить наблюдение.

После такого описания становятся различимы три сценария. В первом обратный цвет следует за участком, где допплеровский сдвиг выходит за границу шкалы, и меняет положение при перестройке частоты повторения. Во втором смена соответствует изгибу канала и направлению проекции движения. В третьем она появляется при инверсии карты и сопровождается изменением цветовой легенды. Если наблюдение не соответствует ни одному простому сценарию, сохраняют несколько возможных причин и указывают, какой следующий стендовый опыт способен их разделить.

Сравнение возможных объяснений
Что видит наблюдательПроверяемая причинаРешающая деталь сравнения
Вершина спектра переходит через край симметричной шкалыНаложение частотКак меняется переход при другом значении частоты повторения на том же потоке
Вместе с окраской изображения меняются концы цветовой легендыИнверсия палитрыСопоставление легенд и исходного режима отображения
Смена знака следует за изгибом проточного каналаИзменение проекции скорости на лучГеометрия канала, ориентация луча и независимое направление движения
Ультразвуковой аппарат Mindray DC-N6 на колёсной консоли
Ультразвуковой аппарат Mindray DC-N6 на колёсной консоли · Карточка оборудования
Фото из каталога ИНФОМЕД
EDAN U50 Prime Edition, полный вид аппарата
EDAN U50 Prime Edition, полный вид аппарата · Карточка оборудования
Фото из каталога ИНФОМЕД

По теме в энциклопедии

Оборудование ИНФОМЕД

Открыть раздел каталога