Процент и концентрация отвечают на разные вопросы и имеют разные единицы. Для сравнения бланков отмечают, какие группы выделяет метод и какие параметры выдаются в обеих формах. Проверку атипичных результатов ведут по лабораторной процедуре.

Работа специалиста с открытой пробиркой на MYTHIC60

Сопоставление технических данных

В спецификациях ниже сопоставлена строка «Дифференцировка». Формулировка справа сохраняет единицы, условия и указания на исполнение, если они приведены для модели.

Модель или принадлежностьСведения для указанного исполненияКак читать запись
Гематологический анализатор 5-diff Orphée MYTHIC 605 групп лейкоцитов с абсолютными и относительными значениямиобозначение исполнения
Гематологический анализатор с автозагрузкой Orphée MYTHIC 705 групп: лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилысостав или перечисление

Как интерпретировать характеристику

Аналитический результат может быть получен непосредственно в измерительной камере или вычислен из нескольких исходных значений. Эти пути имеют разные источники неопределённости. Число строк в бланке не равно числу независимых измерений.

Как разобрать путь лабораторной пробы

В учебной серии выбирают одну пробу с известным обезличенным идентификатором и прослеживают её путь от загрузки до выдачи результата. Отмечают, какие операции выполняет сотрудник, какие происходят на автоматическом модуле и на каком этапе идентификатор переносится в отчёт. Число измерений и число проб могут различаться даже в простом рабочем потоке.

Для рабочей ведомости отдельно составляют перечень контрольных и калибровочных операций. Они занимают время и могут потреблять кюветы или позиции, но не увеличивают число пациентских результатов. Измерение технической производительности в одной серии и расчёт нагрузки на смену отвечают на разные вопросы.

Какой вывод допускают эти записи

К строке «Дифференцировка» удобно добавить второй независимый признак — «Размеры Ш×Г×В». Для «Гематологический анализатор 5-diff Orphée MYTHIC 60» он указан как «405×270×430 мм», для «Гематологический анализатор с автозагрузкой Orphée MYTHIC 70» — «507 × 540 × 430 мм». Таким образом можно проверить сразу два свойства конфигурации. Совпадение по одному из них не переносится на остальные характеристики.

Какие ещё характеристики меняют сравнение

ИсполнениеРазмеры Ш×Г×ВОбъём пробыМасса
Гематологический анализатор 5-diff Orphée MYTHIC 60405×270×430 мм15,6 мкл цельной крови; предусмотрен режим предварительного разведения13 кг
Гематологический анализатор с автозагрузкой Orphée MYTHIC 70507 × 540 × 430 мм17,5 мкл в обычном режиме; 20 мкл в режиме предварительного разведения31 кг

Разбор конкретных исполнений

Гематологический анализатор 5-diff Orphée MYTHIC 60

Оптический канал распределяет лейкоциты на пять групп: лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Для каждой предусмотрены процентное и абсолютное значения. Это важная особенность лабораторного бланка: относительная доля группы и её количество в единице объёма не взаимозаменяемы. При изменённом общем числе лейкоцитов сходные проценты могут соответствовать существенно разным абсолютным значениям. Поэтому при настройке обмена данными сохраняют обе формы результата.

MYTHIC 60 следует рассматривать по содержанию требуемого исследования. Если лаборатории недостаточно трёх групп лейкоцитов и необходимы отдельные нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, метод 5-diff имеет непосредственное значение. При этом пятикомпонентная классификация не означает автоматическое распознавание всех патологических клеток. Прибор формирует аналитические данные, а лаборатория определяет условия их проверки, дополнительного исследования мазка и выпуска результата в медицинскую документацию.

Объём пробы
15,6 мкл цельной крови; предусмотрен режим предварительного разведения
Методы
Импедансный подсчёт; спектрофотометрия HGB; оптическая проточная цитометрия DIFF
Рабочая температура
18–32 °C
Размеры Ш×Г×В
405×270×430 мм

Гематологический анализатор с автозагрузкой Orphée MYTHIC 70

Оптическое исследование позволяет распределять лейкоциты на лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Результаты представлены в относительном и абсолютном выражении. Процент показывает долю группы в общей лейкоцитарной популяции, а абсолютный показатель — её количество в объёме крови. Эти величины дополняют друг друга; высокая доля одной группы не обязательно означает высокое абсолютное число её клеток. При настройке бланка необходимо сохранять оба вида данных и корректные единицы.

В техническом описании MYTHIC 70 разделены 21 параметр общего анализа крови и восемь дополнительных исследовательских показателей. Поэтому общее число 29 нельзя представлять как 29 равнозначных рутинных диагностических величин. Основная часть включает число лейкоцитов, пять лейкоцитарных групп в процентах и абсолютных значениях, число эритроцитов, гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы, характеристики распределения эритроцитов, число тромбоцитов и их средний объём.

Объём пробы
17,5 мкл в обычном режиме; 20 мкл в режиме предварительного разведения
Размеры Ш × Г × В
507 × 540 × 430 мм
Методы
Импедансный подсчёт клеток; спектрофотометрия HGB; оптическая проточная цитометрия DIFF
Рабочая температура
18–32 °C

Абсолютное число и процент в одном бланке

В условном примере общая величина составляет 10 единиц, доля группы — 20%. Соответствующая абсолютная величина при этой базе равна двум единицам. Если база меняется, тот же процент относится к другой абсолютной величине. В бланке анализа необходимо различать прямое измерение, вычисленную долю и пересчитанное абсолютное число. Для разных методик набор исходных измерений может быть различным.

Какую оговорку сохраняют при сопоставлении групп?

Границы групп и алгоритм классификации. Две строки с похожей аббревиатурой могут охватывать разный состав объектов и требовать разного последующего подтверждения.

Совместный разбор характеристик

ИсполнениеДифференцировкаМетоды
Гематологический анализатор 5-diff Orphée MYTHIC 605 групп лейкоцитов с абсолютными и относительными значениямиИмпедансный подсчёт; спектрофотометрия HGB; оптическая проточная цитометрия DIFF
Гематологический анализатор с автозагрузкой Orphée MYTHIC 705 групп: лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилыИмпедансный подсчёт клеток; спектрофотометрия HGB; оптическая проточная цитометрия DIFF

Импедансный подсчёт и спектрофотометрическое измерение могут применяться в одном приборе для разных величин. Составляют таблицу «показатель — канал — единица». Число методов не равно числу выдаваемых результатов.

Каким методом анализатор получает каждый показатель клеточного состава?

Практическая проверка

По описанию метода связывают показатель с исходным сигналом. Затем проверяют единицы выдачи и наличие отметок, при которых лаборатория выполняет дополнительную проверку.

Что указать в протоколе — исходный сигнал, расчёт и правило представления результата.

По теме в ИНФОМЕД