Атипичные антипсихотики
Атипичные антипсихотики (атипичные нейролептики) — второе поколение антипсихотиков, самые общие особенности которого заключаются в более низкой по сравнению с типичными антипсихотиками степени сродства к дофаминовым D2-рецепторам, более селективном действии на дофаминергические подсистемы мозга и наличии мультирецепторного профиля связывания (сродства к рецепторам других типов). За счёт данных особенностей эти препараты значительно реже по сравнению с типичными антипсихотиками вызывают экстрапирамидные нарушения.
Также в источнике — атипичные нейролептики.
Общая характеристика
Согласно распространённому представлению, основные различия типичных и атипичных антипсихотиков заключаются в том, что последние не вызывают или редко вызывают экстрапирамидные нарушения. Однако отмечаются и другие характерные для атипичных нейролептиков особенности: значительно меньшая вероятность повышения пролактина (гиперпролактинемии), возникновения так называемого NIDS (нейролептик-индуцированного дефицитарного синдрома) и нейролептической депрессии, положительное влияние на негативную симптоматику и когнитивные нарушения.
Влияние на когнитивные функции
Типичные антипсихотики в обычных дозах не обнаруживают благоприятного влияния на когнитивные функции при шизофрении: их склонность к развитию побочных эффектов, таких как экстрапирамидные расстройства, может ещё более усилить когнитивные нарушения. Кроме того, антихолинергические препараты, обычно используемые для лечения экстрапирамидных расстройств, ухудшают познавательные способности, особенно функцию памяти. Антагонизм к α1-адренорецепторам также может нежелательно влиять на когнитивные функции.
Пример
Между серотонином и дофамином существуют реципрокные взаимоотношения, и блокада 5-HT2-рецепторов вызывает высвобождение дофамина в префронтальной коре (психодислептики, например псилоцибин, являются мощнейшими агонистами 5-HT2-рецепторов, то есть оказывают эффект, противоположный атипичным антипсихотикам).
Связанные термины
| Понятие | Что оно обозначает |
|---|---|
| Антипсихотические препараты | Антипсихотические препараты (антипсихотики), или нейролептические средства (нейролептики) (от др.-греч. νεῦρον — нерв и ληπτικός — вбирающий, втягивающий), — психотропные препараты, подавляющие психическую (высшую) нервную деятельность, эмоциональное состояние, поведение и способные устранять бред, галлюцинации, другие проявления психоза, при этом они не нарушают сознания, однако подавляют психомоторное возбуждение. |
| Оланзапин | Оланзапин — антипсихотический препарат (атипичный антипсихотик), структурно и по действию схожий с клозапином. |
| Клозапин | Клозапин — антипсихотическое лекарственное средство (нейролептик). |
В энциклопедии ИНФОМЕД
Источники
- Публикация, DOI · 10.1016%2FS1566-2772%2803%2900021-5
- Публикация, DOI · 10.1016%2Fj.schres.2010.07.012
- NCBI · 20692814
Текст адаптирован из статьи «Атипичные антипсихотики» русской Википедии. Исходная редакция · История и авторы · CC BY-SA 4.0. Для словаря отобраны и сокращены фрагменты, добавлены рубрика и переходы. Адаптированный текст распространяется на тех же условиях.