Менингиома

Менингиома (арахноидэндотелиома) — опухоль, растущая из клеток паутинной мозговой оболочки, а именно арахноидального эндотелия — ткани, окружающей мозг. Вопреки распространённому убеждению, не является опухолью твёрдой мозговой оболочки. Сам термин и анатомическая классификация, используемые и ныне, введены американским нейрохирургом Кушингом в 1922 году.

Патологическая анатомия

Макроскопически опухоль в большинстве случаев представляет собой хорошо отграниченный узел округлой или подковообразной формы, нередко спаянный с твёрдой мозговой оболочкой. Встречаются и плоские узлы. По величине варьируют от нескольких миллиметров до 15 см и более в диаметре. Консистенция менингиом плотная. В большинстве случаев опухоль окружена плотной капсулой. На разрезе ткань менингиомы серо-жёлтая. Цвет может варьировать. Наличие кист не характерно.

Гистологическая классификация

Существует несколько классификаций опухолей центральной нервной системы. Они периодически обновляются, что создаёт определённую терминологическую путаницу. Первая классификация ВОЗ опухолей нервной системы была издана в 1979 году в Женеве. В 1993 году появилось второе издание, а в 2000-м и 2007-м — третье и четвёртое, соответственно.

Локализация

Наиболее часто внутричерепные менингиомы располагаются парасагиттально и на фальксе (25 %). Конвекситально — в 19 % случаев. На крыльях основной кости — 17 %. Супраселлярно — 9 %. Задняя черепная ямка — 8 %. Ольфакторная ямка — 8 %. Средняя черепная ямка — 4 %. Намет мозжечка — 3 %. В боковых желудочках, большом затылочном отверстии и зрительном нерве — по 2 %. Поскольку паутинная мозговая оболочка покрывает и спинной мозг, то возможно и развитие так называемых спинальных менингиом. Данный вид новообразований является самой частой интрадуральной экстрамедуллярной опухолью спинного мозга у человека.

Справочные обозначения

Связанные термины

В энциклопедии ИНФОМЕД