Прободная язва

Прободная язва (перфоративная) — это возникновение сквозного дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки и вытекание содержимого в брюшную полость.

Клиническая картина

Прободение язвы возникает внезапно, резко возникает сильная боль в эпигастрии, которую многие сравнивают с ударом кинжала («кинжальная» боль). Потом может присоединиться тошнота или рвота, живот приобретает доскообразную форму, лицо заостряется, приобретая черты, которые описывал Гиппократ (лицо Гиппократа). Затем может возникнуть картина «мнимого благополучия» — пациенту становится легче, боль слабеет, лица Гиппократа нет. Несмотря на облегчение, отсутствие жалоб должно насторожить человека, находящегося рядом с пациентом, т. к. эта картина «мнимого благополучия» крайне быстро переходит в диффузный перитонит. После картины «мнимого благополучия» начинает развиваться перитонит — воспаление брюшной полости.

Описание

Всего в России язвенной болезнью страдает около 3 000 000 человек. Частота прободения язв желудка и двенадцатиперстной кишки составляет 10-15 %, при этом у 0,6-5,5 % больных происходят повторные перфорации. На 100 000 человек населения выполняется ежегодно 7,5-13,0 операции, летальность при которых находится в пределах от 5 до 17,9 %.

Связанные термины

В энциклопедии ИНФОМЕД