Цуцугамуши

Цуцугамуши, японская речная лихорадка, сыпной тиф джунглей или краснотелковый риккетсиоз) (лат. rickettsiosis tsutsugamushi) — острый природно-очаговый трансмиссивный риккетсиоз, характеризующийся первичным аффектом, лимфаденопатией. По степени тяжести выделяют лёгкое течение, течение средней тяжести и тяжёлое течение. По форме заболевание может протекать субклинически и атипично.

Также в источнике — японская речная лихорадка, сыпной тиф джунглей, краснотелковый риккетсиоз.

Этиология

Возбудитель — Orientia tsutsugamushi (ранее R. tsutsugamushi, R. orientalis). Возбудитель обладает теми же свойствами, что и другие риккетсии. Антигенная структура O. tsutsugamushi позволяет выделить ряд сероваров: Gilliam, Karp, Kato, Fan. Все штаммы различаются по вирулентности и по антигенным свойствам. Есть штаммы, убивающие 80—100 % подопытных белых мышей, и штаммы, которые обусловливают у них только легкие клинические проявления. Риккетсии нестойки во внешней среде, моментально погибают при кипячении. Выделенные в России штаммы O. tsutsugamushi относятся к серовару Gilliam.

Эпидемиология

Источник инфекции — личинки краснотелковых клещей родов Leptotrombidium и Neofroinbicula, которые нападают на людей и животных для кровососания. Личинка питается только один раз и только на одном хозяине. Уровень и сезонность заболеваемости зависит от активности клещей (июль—сентябрь).

Патоморфология

В лимфатических узлах обнаруживают воспалительные изменения, развивается генерализованный лимфаденит. Гистологически — гиперплазия в фолликулах, откладывания фибрина, гиалиноз стенок сосудов, у части больных — коагуляционный некроз клеток. Почти у половины умерших от этой болезни обнаруживают очаговую или диффузную интерстициальную пневмонию.

Связанные термины

В энциклопедии ИНФОМЕД