Что такое эндоскопический тренажёр
Учебная система не предназначена для обследования пациента. Даже если в ней применяется рукоятка, похожая на клинический эндоскоп, сигнал и сопротивление могут формироваться программно. Важно различать обучение обращению с инструментом, распознаванию изображения и клиническому решению. Один модуль редко охватывает все эти задачи с одинаковой глубиной.
Эндоскопический тренажёр: навигация, осмотр и оценка навыков
ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
ENDO Suite объединяет на одной учебной платформе несколько направлений эндоскопии. Для занятия меняют блок доступа, выбирают адаптированный эндоскоп, подключают нужные инструменты и запускают соответствующую программу. При переходе от гастроскопии к бронхоскопии меняется не только экранный случай. Меняются точка введения, анатомия рабочего канала, набор инструментов и решения, которые должен принимать участник. Поэтому комплектацию ЭндоМентор Сьют определяют по профилям обучения.
Возможности семейства включают эндоскопию верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, бронхоскопию, эндоурологию, трансуретральную резекцию и гистероскопию. Покупатель может выбрать один базовый профиль, сочетание нескольких или дополнительные пакеты к существующему рабочему месту. Ни один общий список процедур не заменяет перечень фактически приобретаемых блоков и лицензий. Для каждой кафедры состав полезно связать с конкретным занятием, которое она планирует провести.
В описываемом исполнении предусмотрен 27-дюймовый сенсорный экран. Станция отслеживает движения адаптированного инструмента и воспроизводит силовую обратную связь. Обучающийся одновременно управляет физической рукояткой, оценивает эндоскопическое изображение и реагирует на сопротивление. В результате преподаватель может разбирать не только то, какую структуру участник назвал на экране, но и каким движением он добился её визуализации.
Физические интерфейсы выбирают по процедуре. Для пищеварительного тракта нужен доступ, имитирующий рот и анус, для бронхоскопии — рот и носовые ходы, для урологических упражнений — соответствующий мужской анатомический блок, для гистероскопии — имитация влагалищного доступа. Такой модуль задаёт исходное положение инструмента относительно участника. Оно влияет на ориентацию кисти и на то, как обучающийся интерпретирует изображение во время продвижения.
До включения сложного клинического случая полезно пройти проверочное упражнение с установленным инструментом. Участник меняет ориентацию дистального конца и наблюдает ответ изображения. Инструктор оценивает, правильно ли распознаются движения, используется ли нужный профиль и подготовлены ли принадлежности. Эта проверка особенно важна при смене кафедр в течение дня. Работающая станция с одним эндоскопом не подтверждает, что все аппаратные компоненты следующего занятия уже установлены.
Базовая гастроинтестинальная эндоскопия · ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
Комплектация SXENDOS-GIB включает киберскопические задачи, гастроскопию и колоноскопию. В неанатомическом задании участнику проще сосредоточиться на управлении изображением и инструментом. Затем на анатомической модели добавляется распознавание ориентиров. В гастроскопии и колоноскопии различаются маршрут, направление осмотра и требуемая последовательность визуализации. Одна виртуальная станция даёт возможность сохранить общий подход к оценке, но поставить разные задачи по каждой процедуре.
Для занятий по верхним отделам ЖКТ используют предусмотренный адаптированный гастроскоп. Для отдельных лечебных сценариев могут понадобиться дуоденоскоп, проводники и имитаторы дополнительных инструментов. Их состав зависит от активированного модуля. Если программа кафедры ограничивается диагностическим осмотром, требования к инструментальному набору отличаются от требований к эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. При составлении заявки следует назвать как процедуру, так и требуемые действия с инструментом.
По гастроинтестинальному направлению описаны дополнительные модули кровотечения из верхних отделов ЖКТ, гибкой сигмоидоскопии, ЭРХПГ, эндоскопической ультрасонографии и подслизистой резекции. Они требуют разных целей оценки. В одном случае учащийся должен найти источник изменившегося изображения, в другом — управлять проводником или дополнительным инструментом. Поэтому при проверке предложения полезно открыть хотя бы один клинический пример каждого выбранного расширения и убедиться, что его содержание совпадает с учебным планом.
ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
Бронхоскопическая станция · ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
Базовая комплектация SXENDOS-BRB предназначена для важнейших навыков бронхоскопии и диагностической бронхоскопии. Она использует другой входной блок и адаптированный бронхоскоп. Участнику необходимо удерживать пространственную ориентацию при переходе между ветвями дыхательных путей. Преподаватель может сначала предложить найти анатомический ориентир, а затем попросить объяснить путь от входа до выбранной ветви. Так контроль касается не только финального изображения, но и непрерывной навигации.
Для бронхоскопии предусмотрены дополнительные задания экстренного профиля, эндобронхиальной ультрасонографии и учебный план CHEST. При планировании расширенного курса отдельно согласуют программную библиотеку и инструментальные принадлежности, включая имитаторы инструментов и шприц по комплекту. Наличие диагностического модуля не определяет автоматически наличие эндобронхиального ультразвукового исследования. Для занятия по такой теме проверяют соответствующий сценарий и способ физического взаимодействия с ним.
На командной демонстрации один обучающийся управляет бронхоскопом, а наблюдатель последовательно называет ориентиры и отмечает потерю ориентации. После завершения они могут сопоставить ход выполнения с поставленной задачей и доступным отчётом. При повторном запуске преподаватель сохраняет тот же случай, если хочет оценить исправление конкретного движения. Смена виртуального пациента позволяет проверить перенос навыка, но в этом случае нужно учитывать различие анатомии при сравнении результатов.
ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
Эндоурологические задачи · ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
SXENDOS-UROB включает базовые навыки в неанатомической и анатомической среде, работу с камнями и лечение стриктур. Для выполнения используются урологический блок и предусмотренные выбранными модулями цистоскопы, уретероскопы, щипцы, струны и стенты. Эндоскопический и флюороскопический виды позволяют изучать одну ситуацию с разных сторон. Учащийся видит внутреннюю анатомию и может сопоставить её с положением инструмента на виртуальной проекции.
Начальный учебный маршрут можно построить от свободного управления эндоскопом к поиску определённой структуры. Затем добавляется рабочий инструмент и конкретная цель, например взаимодействие с виртуальным камнем. При обсуждении преподаватель может различить две причины затруднения: участник не смог вывести мишень в поле зрения или нашёл её, но потерял контроль при подведении инструмента. Для следующего упражнения выбирают ту часть навыка, которая нуждается в повторении.
При работе со стриктурами важен выбор соответствующего сценария и инструментов. Физический набор для диагностической цистоскопии отличается от оснащения для лечебного урологического упражнения. Поэтому при дооснащении станции следует сообщить имеющиеся блоки, инструменты и названия лицензий. По этой информации можно определить, достаточно ли программного дополнения либо понадобятся аппаратные элементы для требуемой процедуры.
ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
Трансуретральная резекция · ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
Пакет SXENDOS-TURPB включает базовые навыки трансуретральной резекции и виртуальную ТУР простаты. Для него требуется соответствующий резектоскопический инструмент. Здесь к ориентации внутри полости добавляются управление рабочим элементом, контроль объёма выполненного действия и сохранение обзора. Это самостоятельное направление, хотя оно использует общую платформу и относится к урологии.
В дополнительной библиотеке описаны лазерное лечение доброкачественной гиперплазии простаты и трансуретральная резекция опухолей мочевого пузыря. Для каждого модуля следует уточнить комплект инструментов и поддерживаемый сценарий. Если курс включает только первоначальное знакомство с резектоскопом, нет необходимости автоматически включать все расширенные процедуры. Для профильного зачёта, напротив, важно заранее проверить именно тот случай и тот инструмент, которые будут использовать участники.
При разборе полезно сравнивать задания одинакового типа. Результат базового упражнения по управлению резектоскопом и итог полной клинической процедуры отражают разные уровни подготовки. Преподаватель может начать с отдельного движения и затем показать, как оно проявляется на более длинном этапе. При повторении всего случая обсуждают уже последовательность действий и реакцию на изменение виртуального поля, а не только владение рукояткой.
ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
Гистероскопия · ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
Базовая гинекологическая комплектация SXENDOS-BHYST включает диагностическую гистероскопию, полипэктомию и миомэктомию. Анатомический блок воспроизводит влагалищный доступ, а для лечебной работы используется адаптированный гистерорезектоскоп с активным рабочим элементом. В виртуальной среде предусмотрены разные изменения полости матки, включая полипы, миомы и спайки. Набор патологий зависит от выбранного случая.
Во время занятия участник проходит через влагалищный канал и шейку, осматривает полость и ориентирует рабочий инструмент относительно цели. Система позволяет учитывать дискомфорт виртуальной пациентки, работать с притоком и оттоком жидкости и разбирать ухудшение обзора. Инструктор может сопоставить изменение изображения с предшествующим действием. Например, в одном эпизоде проблема связана с положением оптики, в другом — с условиями визуализации. Такое различие влияет на задачу повторной тренировки.
Программа может моделировать интраоперационные осложнения. При выборе сценария заранее определяют, требуется ли просто распознать событие, восстановить обзор или завершить весь предусмотренный этап вмешательства. Это помогает согласовать требования к отчёту и подсказкам. Для демонстрации преподаватель может давать пояснения по ходу работы, а при контрольной попытке оставить участнику возможность самостоятельно назвать изменение и выбрать дальнейшее действие.
ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
Комбинированные пакеты и расширение станции · ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
SXENDOS-GIBR объединяет гастроинтестинальное направление и бронхоскопию. Вариант SXENDOS-A добавляет эндоурологию. SXENDOS-AT включает также трансуретральную резекцию. Для сочетания эндоурологии, гистероскопии и ТУР предусмотрен SXENDOS-URO-HYST-TURP. Есть и совмещённый пакет SXENDOS-GIBR-URO-HYST-TURP для пяти направлений. Для каждого предложения подтверждают согласованную редакцию и перечень активированных сценариев. Сходство кодов удобно для навигации, но решающим остаётся фактический состав.
Для расширения существующей станции используются отдельные обозначения дополнений. SXENDOS-ap-GIB относится к базовым гастроинтестинальным модулям, SXENDOS-ap-BRB — к бронхоскопии, SXENDOS-ap-UROB — к эндоурологии, SXENDOS-ap-TURPB — к трансуретральной резекции, SXENDOS-ap-HYSTB — к гистероскопии. При запросе указывают, будет ли дополнение установлено на уже имеющееся рабочее место или требуется новая станция. Это меняет и лицензирование, и аппаратную комплектацию.
Если кафедры работают по очереди, одна платформа может использоваться для разных программ в течение учебного дня. Для параллельного практикума важно число независимых рабочих мест, а не только число активных лицензий на одной консоли. До заказа определяют, сколько участников одновременно манипулируют эндоскопами, где хранить сменные блоки и какие инструменты нужны каждой группе. Такой расчёт помогает выбрать между одной многопрофильной станцией и несколькими специализированными комплектами.
ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
Проверка учебного маршрута · ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии
Для демонстрации комплектности можно выбрать по одному короткому случаю из каждого приобретаемого профиля. Проверяют установку блока доступа, распознавание адаптированного инструмента, соответствие изображения движению руки и запуск требуемого задания. После окончания смотрят, какие результаты доступны преподавателю. Если центру нужна система управления курсами MentorLearn, её доступ, роли пользователей и возможности централизованного просмотра согласуют отдельно.
Конкретный пример для двух кафедр — последовательная работа гастроэнтерологов и пульмонологов. У первой группы исходная задача состоит в гастроскопии с осмотром определённых ориентиров. После завершения станцию перенастраивают на бронхоскопический блок, подключают соответствующий инструмент и выбирают диагностический случай. Преподаватель проверяет, сохранился ли отчёт первой группы и корректно ли запущен профиль второй. Такой короткий переход показывает практическую сторону модульности лучше простого перечисления доступных дисциплин.
Для выбранной конфигурации в заявке фиксируют платформу, перечень профилей, состав адаптированных эндоскопов и вспомогательных инструментов, дополнительные лицензии и необходимые функции управления учебным процессом. Это особенно важно для программ, где сотрудникам предстоит выполнять лечебные вмешательства. В таких сценариях наличие физической рукоятки, корректного блока доступа и совместимой программы вместе определяет, сможет ли учебный центр провести запланированное занятие.
ENDO Suite Surgical Science — модульный симулятор клинической эндоскопии