Звуковой тренажёр сопоставляет участкам тела определённые записи или события. В одной конструкции звук формируется внутри корпуса, в другой используется распознавание положения специального стетоскопа. Эти способы по-разному воспроизводят поиск точки и сам процесс слушания.
Устройство и принцип действия
Блок управления занимает собственное место рядом с моделью. На нём цифровые индикаторы, регуляторы сердечного и дыхательного ритма, органы управления звуком и кнопки плача. Для демонстрации его можно развернуть так, чтобы слушатели одновременно видели заданные значения и наблюдали манекен. Для самостоятельной проверки, наоборот, дисплей поворачивают к преподавателю. Это простое изменение организации места превращает показ настройки в задачу на фактическое измерение. Отдельный компьютер для изменения указанных параметров не требуется, поскольку преподаватель управляет функциями непосредственно с блока.
На блоке предусмотрен внешний динамик, через который сердечные и дыхательные звуки могут одновременно слышать окружающие. При демонстрации это позволяет группе обсуждать один и тот же фрагмент в реальном времени. Один участник находится у манекена со стетоскопом и отмечает выбранный ритм, а остальные следят за ним через внешний звук. После короткого разбора преподаватель возвращает упражнение к индивидуальному прослушиванию. Таким образом, громкий показ для группы и самостоятельное исследование выполняются на одном оборудовании без обращения к отдельной записи.
Если учебный центр пользуется программой более ранней версии, перечень записей стоит уточнять при согласовании комплекта. Для практикума значимы именно те примеры, которые будут предъявляться студентам. Удобно составить список требуемых категорий и нескольких конкретных звуков, проверить их воспроизведение на приобретаемом манекене и включить названия в программу занятия. Такой подход позволяет подобрать содержание под курс преподавателя, не полагаясь лишь на суммарный объём библиотеки.
Сердечный раздел стандартной библиотеки включает 37 звуков. На учебном месте можно разбирать аортальную, лёгочную, трикуспидальную и митральную области. Преподаватель выбирает пример и смотрит на карте, в каких зонах он доступен. Слушатель последовательно проходит согласованный маршрут и отмечает, где лучше всего слышит интересующий компонент. Для отчёта достаточно указать область и сформулировать слышимый признак. Такой ответ поддаётся немедленной проверке повторным прослушиванием той же точки.
Основу библиотеки составляют 53 сердечных звука. Отдельно представлены три динамических примера, позволяющих тренироваться при изменениях частоты. Формируя первое задание, преподаватель может подобрать ритм, на котором хорошо различимы отдельные компоненты. Участник слушает несколько последовательных циклов, отмечает основные тоны и пытается словами передать, в какой момент возник дополнительный звук. После этого можно перейти к другому темпу и проверить, сохраняется ли способность различать те же элементы.
Если учащийся работает самостоятельно, названия категорий и видимые точки могут служить опорами при первом знакомстве. При проверке преподаватель сохраняет управление за собой, открывает неизвестный слушателю пример и оценивает ответ по заранее определённым признакам. Нужное положение головки стетоскопа при этом можно проверить визуально. Такая организация позволяет кафедре использовать один торс как для освоения анатомических областей, так и для самостоятельного распознавания подготовленных записей.
Что определяет результат
Голосовая связь также требует проверки. Реплика оператора, воспроизводимая через манекен, должна быть слышна в нужной зоне и не раскрывать технические подсказки. Если участники слышат обсуждение преподавателей из операторской, условия меняются. Звуковая репетиция помогает выявить такие проблемы до занятия.
Манекен можно использовать для знакомства с наружными ориентирами и организации общего осмотра новорождённого. На учебной станции удобно обсуждать подготовку поверхности, расположение измерительных принадлежностей, обращение с моделью и оформление наблюдений. Если в занятии применяются весы или ростомер, результат относится к учебному объекту. Его нельзя переносить на клиническую оценку развития ребёнка или рассматривать как характеристику типичного пациента.
Погрешность локализации звуковой метки на макете
В учебном сценарии на плоском шаблоне сравнивают заданную зону аускультации и отметку участника. Расстояние характеризует пространственную часть задания.
| Номер тестовой точки | Расстояние между заданной и отмеченной точками, см |
|---|---|
| 1 | 0,5 |
| 2 | 1 |
| 3 | 0,7 |
| 4 | 1,4 |
Сходство звучания, распознавание звука и точность выбора места оценивают отдельно. Числа вымышлены и не являются оценкой конкретного манекена.
Применение и ограничения
При составлении списка принадлежностей имеет смысл отдельно назвать дополнительные стетоскопы и запасные сенсорные метки. Например, для преподавателя, который каждый раз переносит разметку между разными исполнителями роли, запас меток важнее ещё одного инструмента. Для одновременной работы на нескольких станциях, напротив, требуется достаточное число стетоскопов и возможность управлять ими с одного контроллера. Дополнительные метки завод обозначает кодом 317-3400.
Предположим, два манекена имеют сходную конструкцию, но один показывает только итоговый балл, а второй позволяет разобрать отдельные компоненты упражнения и временную последовательность. Для учебного центра с регулярной оценкой навыков это существенное различие. Для простого ознакомительного занятия требования могут быть иными. В обоих случаях сравнение должно исходить из образовательной задачи.
Проектирование упражнения начинают с того, что конкретно должен сделать участник и как это станет видно проверяющему. Для одного действия достаточно видимой отметки, для другого необходимы датчик, видеозапись или независимая оценка. Сложность модели сама по себе не определяет ценности занятия. Полезнее установить, какие признаки навыка представлены правдоподобно и какие остаются за пределами упражнения.
Пример из практики
Пример оборудования · Cardionics SAM Basic с SimScope Wi-Fi — манекен для аускультации взрослого
Cardionics SAM Basic предназначен для обучения аускультации на взрослом мужском торсе. Стетоскоп SimScope распознаёт анатомическую область, к которой приложена головка, и передаёт слушателю назначенный ей звук. Содержимое занятия выбирает инструктор в программе. Он может поставить нормальную запись, изменить её на патологическую или подготовить несколько состояний для последовательного осмотра. Региональная комплектация CR1024090 включает сам торс, один SimScope Wi-Fi и ноутбук с установленным программным обеспечением.
Cardionics SAM Basic с SimScope Wi-Fi — манекен для аускультации взрослого
Звук зависит от сочетания двух условий. Программа задаёт материал, а головка учебного стетоскопа должна находиться в соответствующей области поверхности. Инструктор может менять звуковую картину, оставляя неизменным строение торса. Участник должен по-прежнему находить нужное место руками. Поэтому в этом тренажёре можно раздельно отрабатывать топографию и слуховое распознавание, а затем соединять их в едином задании.
Cardionics SAM Basic с SimScope Wi-Fi — манекен для аускультации взрослого
Если занятия проходят в парах, один участник обследует модель, а второй получает его устное описание и выбирает, какой участок проверить следом. Затем оба прослушивают интересующий пример по очереди и обсуждают, какие слова позволили точно передать картину, а какие оказались слишком общими. Для учебной группы это отдельный практический результат. Освоенный звук студент должен не только распознать, но и описать так, чтобы коллега понял причину повторной аускультации.
Cardionics SAM Basic с SimScope Wi-Fi — манекен для аускультации взрослого
Связь с другими технологиями
Манекен для обучения зондовому кормлению и путь введения
В манекене важны как геометрия доступного пути, так и способ учебного подтверждения положения принадлежности. Возможность провести зонд не обязательно означает возможность вводить жидкость или проверять её прохождение. Это определяется конструкцией резервуара и указаниями изготовителя.
Полноростовой манекен и тренировка командного перемещения
При командном перемещении важны распределение массы, подвижность сегментов и доступ к точкам захвата. Два манекена сходной массы могут вести себя по-разному на носилках из-за конструкции суставов. Условия упражнения задают вместе с применяемыми средствами перемещения.
Как интерпретировать наблюдение
Наклон модели задаётся в положениях 20° или 45°. Смена угла влияет на положение рук, расположение УЗ-датчика и пространственную связь инструментов. Для первого сравнения удобно сохранить цель и инструменты и изменить только наклон. Затем можно вернуть исходное положение и заменить маршрут. Такая схема помогает объяснить, вызвано ли затруднение ориентацией модели или выбранным способом доступа.
Возрастная геометрия определяет расположение ориентиров и совместимость учебных принадлежностей. Для оценки занятия описывают доступные действия и обратную связь. Клинические параметры ребёнка нельзя выводить из размеров манекена.
Если манометр показывает изменение давления, но ожидаемого звука нет, сначала проверяют, выбраны ли ненулевые параметры и включён ли нужный режим пальпации. Затем сверяют соединение провода руки и пневматической линии с их разъёмами. При жалобе на тихие тоны отдельно проверяют уровень громкости и расположение стетоскопа. По руководству индикатор Low Batt появляется при снижении заряда и определённом давлении в манжете. Для занятия с несколькими десятками последовательных измерений стоит подготовить комплект из шести одинаковых исправных элементов AA и проверить читаемость дисплея после включения.
Пример оборудования · Манекен аускультации взрослого Cardionics SAM 3G, CR718-8802
Для первого показа преподаватель может заранее выбрать видеослучай и соответствующий ему аускультативный материал. Перед просмотром группе задают один вопрос, например какие сведения должны повлиять на порядок обследования. После просмотра один участник кратко формулирует задачу, другой демонстрирует её на торсе. По окончании роли меняют. Это позволяет оценить, насколько точно первая передача информации помогла следующему слушателю выбрать область и распознать нужный звуковой признак.
Манекен аускультации взрослого Cardionics SAM 3G, CR718-8802
Тренажёр отдельного навыка и полноразмерный симулятор пациента
Тренажёр отдельного навыка воспроизводит ограниченную задачу, например движение инструмента или поиск ориентира. Полноразмерный симулятор может связывать несколько действий в сценарий. Сходство внешнего вида и педагогическая пригодность для конкретной задачи оцениваются отдельно.
Тренажёр ухода за стомой и смена наружного устройства
Модель стомы воспроизводит форму участка и условия крепления принадлежности в учебном сценарии. Работа с наружной поверхностью и имитация выделения среды требуют разных элементов. Оценку проводят по заранее определённому действию, учитывая ограничения материала модели.
Сравнение смежных понятий
| Понятие | Что оно описывает |
|---|---|
| Аускультативный манекен и пространственное расположение звуков | Звуковой тренажёр сопоставляет участкам тела определённые записи или события. |
| Тренажёр отдельного навыка и полноразмерный симулятор пациента | Тренажёр отдельного навыка воспроизводит ограниченную задачу, например движение инструмента или поиск ориентира. |
| Тренажёр ухода за стомой и смена наружного устройства | Модель стомы воспроизводит форму участка и условия крепления принадлежности в учебном сценарии. |
Cardionics SAM Basic с SimScope Wi-Fi — манекен для аускультации взрослого
Аускультация живота и сосудов
Шесть кишечных и один сосудистый звук дополняют текущий заводской набор. Для практикума по животу удобно заранее определить вопрос и время выслушивания. Студент находит предназначенную область, описывает слышимую активность и повторяет осмотр на другом программном примере. В результате можно разобрать различие между получением звука в нужной точке и его трактовкой. Первая часть зависит от работы со стетоскопом, вторая — от опыта слушателя и учебной задачи.
Сосудистый пример стоит представить отдельно. Преподаватель задаёт область и просит описать услышанное, не перенося автоматически термины из раздела лёгких или кишечника. После ответа полезно сравнить формулировку с описанием одного из сердечных шумов. Обучающийся указывает, чем различаются источник, точка приложения прибора и вопрос, на который он пытается ответить. Это позволяет использовать небольшой раздел библиотеки как полноценное упражнение по корректной передаче результатов физикального обследования.
Для комплексной станции можно подготовить последовательность «грудная клетка — живот» с заранее заданными звуками. Участнику передают краткую историю учебного пациента и просят выбрать, какие системы требуют обследования. По завершении инструктор просит перечислить фактически посещённые точки и отделить положительные находки от тех областей, которые оставались без исследования. Программа предоставляет звуковой материал, а клинический контекст и критерии полноты осмотра определяет кафедра.
Подробнее: Cardionics SAM Basic с SimScope Wi-Fi — манекен для аускультации взрослого
Манекен для аускультации взрослого Cardionics SAM4, CR1024553
Стетоскоп, манекен и пульт преподавателя
В этой системе у каждого компонента собственная функция. Смартфон или планшет управляет манекеном и показывает анатомическую карту. Торс воспроизводит звуковую картину в выбранных областях. Стетоскоп служит для непосредственного выслушивания через поверхность и может принадлежать самому обучающемуся. Для преподавателя это означает, что на занятии можно наблюдать не только выбор ответа на экране, но и то, как участник устанавливает головку, выбирает сторону и последовательно осматривает торс.
В начале курса полезно проверить работу на одном нормальном сердечном примере. Участник устанавливает стетоскоп на обозначенный участок, слушает несколько циклов и переносит головку рядом. Затем возвращает её в исходное положение и сообщает, как изменилось звучание. Простое сравнение показывает, почему уверенное владение анатомическими ориентирами необходимо даже тогда, когда пользователь заранее знает название выбранной записи. Одновременно преподаватель проверяет, что головка и оливы собственного стетоскопа слушателя готовы к работе.
Подробнее: Манекен для аускультации взрослого Cardionics SAM4, CR1024553
По теме в энциклопедии
- Манекен для обучения зондовому кормлению и путь введения
- Полноростовой манекен и тренировка командного перемещения
- Тренажёр отдельного навыка и полноразмерный симулятор пациента
- Какие функции диагностического фантома зависят от сетевого адаптера?
- Что находится в руках преподавателя при управлении диагностическим фантомом?
- Сценарий симуляции и техническая воспроизводимость: события, задержки и ветвления
- Чем материал поверхности тренажёра дыхательных путей влияет на занятие?