Определение
Систола — фаза сердечного цикла, в которой соответствующая камера сердца сокращается и повышает давление. Обычно без уточнения подразумевают систолу желудочков, обеспечивающую выброс крови в аорту и лёгочную артерию. Но предсердия также имеют собственную систолу. Эти события согласованы во времени, а не означают, что все четыре камеры одновременно выталкивают кровь в одном направлении.
Последовательность событий
В начале сокращения желудочков давление растёт при закрытых клапанах, поэтому объём крови некоторое время почти не меняется. После превышения давления в выходных сосудах открываются полулунные клапаны и начинается изгнание. Митральный и трикуспидальный клапаны в норме препятствуют обратному потоку в предсердия. Систола, таким образом, включает не только видимое движение крови, но и подготовительную фазу создания давления.
Какие показатели связаны с систолой
Ударный объём показывает, сколько крови покидает желудочек за сокращение, а фракция выброса — долю исходного объёма, выброшенную за цикл. Артериальное систолическое давление отражает взаимодействие выброса с сосудистой системой. Оно зависит не только от сократимости миокарда, но и от сосудистой жёсткости, объёма крови и других условий. Высокая цифра на тонометре поэтому не доказывает «сильное» или здоровое сердце.
Пример интерпретации
У двух пациентов одинаковое верхнее давление может сочетаться с разным ударным объёмом и разной функцией желудочков. Один показатель не описывает всю насосную работу. Электрическое возбуждение предшествует механическому сокращению, поэтому комплекс на электрокардиограмме не является прямым изображением выброшенного объёма. При оценке систолической функции учитывают размеры камер, движения стенок, клапаны и условия нагрузки; отдельный термин «систола» обозначает нормальную фазу, а не заболевание или показатель тяжести состояния.
| Понятие | Значение |
|---|---|
| Систола предсердий | Дополняет наполнение желудочков перед их сокращением. |
| Систола желудочков | Создаёт давление и обеспечивает выброс в магистральные сосуды. |
| Диастола | Фаза расслабления и последующего наполнения соответствующей камеры. |