Микроволновый аппликатор и инструмент для монополярной радиочастотной системы работают в разных трактах. Нужны предусмотренные генератор, кабель и принадлежности. Значения энергетических параметров между методами напрямую не переносят.

Генератор Emprint с цифровой индикацией

Сопоставление технических данных

В спецификациях ниже сопоставлена строка «Метод». Формулировка справа сохраняет единицы, условия и указания на исполнение, если они приведены для модели.

Модель или принадлежностьСведения для указанного исполненияКак читать запись
Микроволновая система абляции Medtronic Emprint с генератором CAGEN1Микроволновая абляцияобозначение исполнения
Система радиочастотной абляции Medtronic Cool-tip E SeriesМонополярная радиочастотная абляцияобозначение исполнения
Радиочастотный генератор Medtronic ClosureRFG RFG3 для венЭндовенозная сегментарная радиочастотная термооблитерация с ClosureFastобозначение исполнения
Микроволновая система абляции TATO2 CART с антеннами TATOproМикроволновая термическая абляцияобозначение исполнения

Как интерпретировать характеристику

При описании электрохирургического инструмента сначала устанавливают путь тока и роль каждого контакта. Разъём, кабель, генератор и рабочая часть образуют одну цепь. Название режима на генераторе не подтверждает его допустимость для любой принадлежности.

Какой вывод допускают эти записи

К строке «Метод» удобно добавить второй независимый признак — «Генератор». Для «Микроволновая система абляции Medtronic Emprint с генератором CAGEN1» он указан как «Emprint CAGEN1», для «Система радиочастотной абляции Medtronic Cool-tip E Series» — «Cool-tip RF Ablation System E Series, RFAGEN». Таким образом можно проверить сразу два свойства конфигурации. Совпадение по одному из них не переносится на остальные характеристики.

Какие ещё характеристики меняют сравнение

ИсполнениеГенераторРабочая частотаМасса
Микроволновая система абляции Medtronic Emprint с генератором CAGEN1Emprint CAGEN1Отдельное значение в сопоставляемых данных не приведеноМенее 4,5 кг
Система радиочастотной абляции Medtronic Cool-tip E SeriesCool-tip RF Ablation System E Series, RFAGEN472 кГцОтдельное значение в сопоставляемых данных не приведено
Радиочастотный генератор Medtronic ClosureRFG RFG3 для венClosureRFG RFG3Отдельное значение в сопоставляемых данных не приведеноДо 6,8 кг
Микроволновая система абляции TATO2 CART с антеннами TATOproОтдельное значение в сопоставляемых данных не приведено2,45 ГГцОтдельное значение в сопоставляемых данных не приведено

Разбор конкретных исполнений

Микроволновая система абляции Medtronic Emprint с генератором CAGEN1

Для CAGEN1 указаны ширина 300 мм, глубина 300 мм и высота 90 мм. Масса не превышает приблизительно 4,5 кг, для отображения чисел предусмотрен светодиодный семисегментный дисплей. Эти параметры описывают сам генератор. В расстановке рабочего места дополнительно учитывают насос, ёмкость с раствором, кабель и опору. Тележка исходной системы обозначена CART1, многоразовый кабель — CA190RC1. Возможность разместить один только корпус на небольшой полке не означает, что весь контур удобно установить там же. Должно оставаться место для подключения и осмотра принадлежностей.

Для CAGEN1 указана частота 2,45 ГГц с допуском ±50 МГц. Номинальное выходное сопротивление составляет 50 Ом. Эти величины описывают радиочастотный тракт генератора. Импеданс 50 Ом не является показателем сопротивления измеряемой ткани и не определяет температуру в очаге. Мощность, в свою очередь, указывает скорость передачи энергии при заданном режиме. При планировании важно, какая мощность выбрана, в течение какого времени она подавалась и где находился излучающий участок. Даже точно известные электрические параметры не заменяют контроля анатомического положения антенны.

Генератор
Emprint CAGEN1
Выходная частота
2,45 ГГц ±50 МГц
Масса
Менее 4,5 кг
Размер генератора, Ш × Г × В
300 × 300 × 90 мм

Система радиочастотной абляции Medtronic Cool-tip E Series

Для генератора указаны максимальная выходная мощность 200 Вт и рабочая частота 472 кГц. Первая величина характеризует верхнюю границу выходной мощности, вторая — частоту электрического воздействия. Они не задают сами по себе диаметр очага абляции или длительность обработки. Во время работы существенны импеданс, ток, мощность и температурные данные, доступные для конкретной конфигурации. Если изменяется сопротивление тканей, одинаковое название программы не означает, что мощность и её распределение остаются одинаковыми на всём протяжении воздействия. Клинический выбор параметров выполняет специалист по инструкции.

Cool-tip E Series предназначена для радиочастотной термической абляции мягких тканей через совместимые игольчатые электроды. Основой служит генератор RFAGEN с сенсорным интерфейсом. Рабочий электрод вводят в выбранный участок под предусмотренным для вмешательства контролем визуализации. В окружающей ткани под действием радиочастотного тока выделяется тепло. Через электрод циркулирует охлаждающая жидкость, которая ограничивает перегрев его поверхности. Для одной системы доступны одиночные электроды, кластерные конструкции и наборы из нескольких прямых электродов. Это три разных варианта размещения активных участков, хотя в документах каждого из них встречается общее название Cool-tip.

Генератор
Cool-tip RF Ablation System E Series, RFAGEN
Рабочая частота
472 кГц
Интерфейс
Сенсорный экран
Каталожные компоненты
RFAPAC, тележка FT900RFA, возвратный электрод RFAPADB

Радиочастотный генератор Medtronic ClosureRFG RFG3 для вен

Для генератора RFG3 приведены высота 26,7 см, ширина 34 см, глубина 17,3 см и масса до 6,8 кг. Для установки выбирают устойчивую опору с достаточным местом перед разъёмом катетера и возможностью видеть дисплей во время процедуры. Параметры питания — 100–240 В переменного тока, частота 50/60 Гц. При оценке нагрузки линии учитывают паспортный входной ток до 5 А. Эта величина не характеризует ток в венозном сегменте. Радиочастотная выходная частота 400–480 кГц также относится к другой части устройства, чем частота сети.

В рабочем интерфейсе различают температуру, мощность и время. Температура характеризует нагрев рабочего элемента, мощность показывает подачу энергии в данный момент, а таймер отражает оставшуюся или накопленную часть цикла согласно состоянию экрана. Эти данные характеризуют термическое воздействие, которое создаёт находящийся в вене нагревательный элемент. Их используют при документировании работы системы на каждом выбранном участке. В данной системе результат обусловлен термическим воздействием через совместимый катетер. Состав расходных материалов и подготовка отличаются от систем, в которых в просвет вводят клей.

Генератор
ClosureRFG RFG3
Масса
До 6,8 кг
Выходная частота
400–480 кГц
Интерфейс
Цветной сенсорный экран

Микроволновая система абляции TATO2 CART с антеннами TATOpro

В семействе перечислены аппликаторы от 11 G до 18 G, а среди доступных длин — 8, 10, 15, 20 и 25 см. Это перечень вариантов ряда, а не подтверждение существования каждой возможной комбинации. В шкале Gauge большее число соответствует меньшему наружному диаметру. Поэтому изделие 18 G тоньше 14 G. Но переход к меньшему диаметру сам по себе не доказывает одинаковую жёсткость, длину рабочей части или пригодность для той же траектории. Перед заказом связывают конкретную длину с моделью и клиническим назначением по её маркировке.

Для глубоко расположенной мишени важна достаточная рабочая длина, включая оставляемое снаружи пространство для рукоятки и подключения. Для поверхностной зоны длинный инструмент может требовать другого способа расположения кабеля и рук врача. Длина антенны здесь описывает инструмент, а не расчётный диаметр области нагрева. Отдельно согласуют, сколько точек потребуется оборудовать одновременно. Если нужны три разных траектории, одного корректно выбранного аппликатора и общего генератора ещё недостаточно — понадобятся соответствующие соединения и остальные антенны для принятых позиций.

Рабочая частота
2,45 ГГц
Калибры ряда
11 G, 14 G, 17 G, 18 G по исполнению
Система
TATO2 CART
Длины ряда
8, 10, 15, 20 и 25 см по исполнению

Как построить паспорт электрического тракта

Для учебного комплекта составляют перечень функциональных точек: выход генератора, кабель, рабочая принадлежность и предусмотренный обратный путь. Устанавливают выбранный режим и разрешённый способ активации. Лишь при наличии всех элементов можно объяснить, к чему относится указанная мощность или предупреждение. Ни форма разъёма, ни цвет кнопки не подтверждают допустимое сочетание в другой системе.

Что будет при замене одного кабеля внешне сходным?

Схема теряет подтверждение совместимости до проверки обоих концов, назначения и документации. Проверка на пациенте или произвольной нагрузке не является методом идентификации принадлежности.

Практическая проверка

Для разбора используют схему допустимой конфигурации производителя. Отдельно отмечают тип инструмента, присоединительный кабель и способы активации, не подбирая рабочие режимы по внешнему виду.

Что указать в протоколе — путь тока, соединители, допустимая конфигурация.

По теме в ИНФОМЕД