Ацетонемический синдром у детей
Ацетонемический синдром у детей (кетотическая гипогликемия детского возраста, недиабетический кетоацидоз, синдром циклической ацетонемической рвоты, ацетонемическая рвота) — совокупность симптомов, обусловленных повышением концентрации в плазме крови кетоновых тел — патологическое состояние, встречающееся преимущественно в детском возрасте, проявляющееся стереотипными повторными эпизодами рвоты, чередующимися периодами полного благополучия. Различают первичный (идиопатический) — развивается в результате погрешностей в диете (длительные голодные паузы) и вторичный (на фоне соматических, инфекционных, эндокринных заболеваний, поражения и опухолей ЦНС) ацетонемический синдром.
Этиология
Существует несколько теорий развития ацетонемического состояния у детей: одни исследователи связывают это с падением уровня глюкозы в крови у ребёнка вследствие истощения запасов гликогена в тканях. Кетоновые тела являются альтернативным источником энергии и синтезируются, когда уровень глюкозы падает – однако при их избыточном накоплении развивается интоксикация, проявлением которой является тошнота и рвота. Другие теории говорят о нарушении регуляции обмена глюкозы: уровень глюкозы падает быстрее, чем уровень кетоновых тел достигает значения, необходимого для запуска глюконеогенеза. Уровень глюкозы при ацетонемическом синдроме у детей при осмотре немного повышен: 6-7 ммоль/л. Может, играет роль физиологическая инсулинорезистентность.
Лабораторная диагностика
В клиническом анализе крови специфические изменения отсутствуют — картина в первую очередь отражает ту патологию, на фоне которой развился эпизод кетоза.
Связанные термины
| Понятие | Что оно обозначает |
|---|---|
| Рвота | Рвота (лат. vomitus) — рефлекторное извержение содержимого (эвакуация) желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот (нередко и через нос). |
| Диатез | Диатез (греч. διάθεσις, предрасположение) — наследственная предрасположенность человеческого организма к возникновению определённых патологических реакций или заболеваний, проявляющихся, как правило, в детском возрасте. |
| Кетоацидоз | Кетоацидоз — состояние, при котором происходит повышение концентрации кетоновых тел в организме человека, значительно превышающее физиологические значения. |
В энциклопедии ИНФОМЕД
Источники
Текст адаптирован из статьи «Ацетонемический синдром у детей» русской Википедии. Исходная редакция · История и авторы · CC BY-SA 4.0. Для словаря отобраны и сокращены фрагменты, добавлены рубрика и переходы. Адаптированный текст распространяется на тех же условиях.