Тепловлагообменник накапливает часть тепла и влаги выдыхаемого газа и возвращает их при следующем вдохе. Некоторые изделия совмещают эту функцию с фильтрацией. В описании такого компонента одновременно важны внутренний объём, сопротивление потоку и условия, в которых получены значения влагоотдачи.
Почему одинаковый размер коннектора ещё не позволяет считать два теплообменника взаимозаменяемыми?
Коннектор отвечает за механическое соединение. Внутренний объём добавляется к общему участку дыхательного пути, а сопротивление зависит от потока и состояния изделия. Для сопоставления характеристик нужны одинаковые условия измерения, в том числе указанный расход газа.
Сопротивление при указанном расходе
Возьмём два паспорта, в которых приведён перепад давления на фильтре. Если значения получены при разных расходах, их простая сортировка бессмысленна. Сначала ищут значения при сопоставимом потоке или кривую зависимости перепада давления. Затем уточняют, для какого состояния изделия проводилось измерение. Внутренний объём при этом остаётся самостоятельной характеристикой. Даже равные по сопротивлению изделия могут давать разный дополнительный объём у пациента.
В энциклопедии ИНФОМЕД · Дыхательный тепловлагообменник
Примеры оборудования
Фильтр электростатический с тепловлагообменником с портом для CO₂ GVS
Фильтр электростатический с тепловлагообменником с портом для CO₂ GVS используется для фильтрации газа в предусмотренном участке дыхательной системы. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.
Особенности исполнения
4333/711BSSA — электростатическое исполнение с тепловлагообменным элементом и газовым портом. Его назначение включает кондиционирование газа на пациентском участке. При сравнении с обычным фильтром без ТВО необходимо сохранять это функциональное различие и проверять совместимость с выбранным способом увлажнения.
Фильтрация и сопротивление потоку
Фильтрующий элемент включается в газовый тракт и создаёт дополнительное сопротивление. Поэтому изделие оценивают по двум независимым группам параметров: характеристикам фильтрации и пневматическим свойствам. Значения сопротивления сопоставляют при одинаковом потоке и в одинаковых единицах. Процент задержания микроорганизмов не описывает сопротивление, внутренний объём или способность сохранять влагу.
Объём, соединения и мониторинг
Внутренний объём принадлежности учитывают при формировании пациентского участка контура. Особенно внимательно сопоставляют его с разрешённым диапазоном применения небольших фильтров. Порт CO₂ служит для подключения совместимой линии пробоотбора; сам фильтр не измеряет концентрацию углекислого газа. Наличие тепловлагообменного элемента также проверяют отдельно: обычный бактериально-вирусный фильтр и фильтр с ТВО выполняют различающийся набор задач.
Фильтр-тепловлагообменник Medtronic HYGROBAC S и S-A
Фильтр-тепловлагообменник Medtronic HYGROBAC S и S-A используется для фильтрации газа в предусмотренном участке дыхательной системы. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.
Особенности исполнения
Hygrobac объединяет электростатическую фильтрацию и пассивное увлажнение. Внутри семейства различаются корпус, внутренний объём, соединения и сопротивление потоку. Поэтому сравнение проводят по конкретному артикулу, отдельно проверяя стандартное, компактное и угловое исполнения. Обычный Barrierbac не следует считать полным аналогом, поскольку его назначение не включает тот же тепловлагообменный элемент.
Конструкция и рабочие параметры
В размерном или комплектном ряду позиции различают по отдельным кодам. 352/5877 соответствует исполнению: Фильтр электростатический Гидробак С 22/15-22/15. 352/5996 соответствует исполнению: Фильтр электростатический Гидробак СА 22/15-22/15.
Фильтр электростатический педиатрический угловой с тепловлагообменником (порт для CO₂) GVS
Фильтр электростатический педиатрический угловой с тепловлагообменником (порт для CO₂) GVS используется для фильтрации газа в предусмотренном участке дыхательной системы. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.
Особенности исполнения
9067/710BSSA объединяет угловую компоновку, электростатическую фильтрацию, ТВО и порт CO₂. По сравнению с 9067/700 при подборе добавляется оценка тепловлагообменной функции. Наличие общего корпуса серии не позволяет переносить значения сопротивления и внутреннего объёма между двумя артикулами.
Фильтр механический взрослый с тепловлагообменником GVS
Фильтр механический взрослый с тепловлагообменником GVS используется для фильтрации газа в предусмотренном участке дыхательной системы. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.
Фильтр механический STERIVENT: защита от бактерий и вирусов Medtronic
Фильтр механический STERIVENT: защита от бактерий и вирусов Medtronic используется для фильтрации газа в предусмотренном участке дыхательной системы. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.
Особенности исполнения
Sterivent — механический дыхательный фильтр; тепловлагообменную функцию ему не следует приписывать по аналогии с Hygroster. В стандартной и компактных версиях различаются внутренний объём и сопротивление. Для сравнения необходимо указывать поток испытания и точный артикул. Показатели бактериальной и вирусной фильтрации описывают лабораторные испытания, а не гарантируют отсутствие инфекции у пациента.
Конструкция и рабочие параметры
Для этого исполнения существенны следующие параметры: фильтр — Sterivent (LARGE); дыхательный объем — 300 - 1500 мл; эфф.фильтрации NaCl — ≥99.978%; сопротивление потоку — 30 литров/мин. – 0,8 см. Н2О, 60 литров/мин – 2,0 см Н2О, 90 литров/мин. – 3,6 см. Н2О; потеря влаги — 13 мг H2O/л на дых. об. 500 мл.
В размерном или комплектном ряду позиции различают по отдельным кодам. 351/5410 соответствует исполнению: Фильтр механический Стеривент 22/15-22/15. 351/5856 соответствует исполнению: Дыхательный фильтр Стеривент, механический без порта CO₂.
Механический фильтр-увлажнитель HYGROSTER для ИВЛ и анестезии Medtronic
Механический фильтр-увлажнитель HYGROSTER для ИВЛ и анестезии Medtronic используется для фильтрации газа в предусмотренном участке дыхательной системы. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.
Особенности исполнения
Механический фильтр с тепловлагообменным элементом выбирают по точной серии и артикулу, сохраняя различие между фильтрацией и влаговозвратом. Для компактного исполнения особенно важны внутренний объём и присоединительная геометрия. Уменьшенный корпус не является самостоятельным доказательством пригодности для новорождённых. Пациентский диапазон определяют по технической таблице конкретной модели.
Конструкция и рабочие параметры
Для этого исполнения существенны следующие параметры: фильтр — HYGROSTER (LARGE); дыхательный объем — 300 - 1500 мл; эфф.фильтрации NaCl — ≥99.764%; сопротивление потоку — 30 литров/мин. – 1,1 см. Н2О, 60 литров/мин – 2,5 см Н2О, 90 литров/мин. – 4,2 см. Н2О; потеря влаги — 5 мг H2O/л на дых. об. 500 мл.
Фильтр механический STERIVENT-S Medtronic
Фильтр механический STERIVENT-S Medtronic используется для фильтрации газа в предусмотренном участке дыхательной системы. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.
Особенности исполнения
Sterivent S 351/5878 — компактное механическое исполнение с внутренним объёмом 66 мл. Его обозначение содержит латинскую S; встречающееся «С» не является отдельной моделью Sterivent C. Для сопоставления сопротивления приведены значения при 30, 60 и 90 л/мин. Измеренная влагоотдача в таблице не означает, что изделие следует считать специализированным тепловлагообменником.
Конструкция и рабочие параметры
Для этого исполнения существенны следующие параметры: дыхательный объем — 200 - 1500 мл; эфф.фильтрации NaCl — ≥99.747%; сопротивление потоку — 30 литров/мин. – 0,8 см. Н2О, 60 литров/мин – 1,9 см Н2О, 90 литров/мин. – 3,2 см. Н2О; потеря влаги — 15 мг H2O/л на дых. об. 500 мл; выход влаги — 21 мг H2O/л на дых. об. 500 мл.
Фильтр электростатический HYGROBABY с ТВО для новорожденных Medtronic
Фильтр электростатический HYGROBABY с ТВО для новорожденных Medtronic используется для фильтрации газа в предусмотренном участке дыхательной системы. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.
Особенности исполнения
Hygrobaby 355/5427 сочетает электростатическую фильтрацию и тепловлагообмен в малом корпусе. Для него приведён диапазон дыхательных объёмов 30–100 мл и внутренний объём 10 мл. Влагоотдача 28 мг H₂O/л измерена при дыхательном объёме 50 мл. Эти условия принципиальны: значение нельзя трактовать как результат при взрослом объёме 500 мл или как гарантированное увлажнение при любой вентиляции.
Конструкция и рабочие параметры
Для этого исполнения существенны следующие параметры: фильтр — HYGROBABY; дыхательный объем — 30 - 100 мл; внутренний объем — 10 мл; масса — 9 г; выход влаги — 28 мг H₂O/л при дыхательном объёме 50 мл.
Фильтр электростатический BARRIERBABY для неонатологии и педиатрии Medtronic
Фильтр электростатический BARRIERBABY для неонатологии и педиатрии Medtronic используется для фильтрации газа в предусмотренном участке дыхательной системы. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.
Особенности исполнения
Barrierbaby 350/19003 — компактный электростатический фильтр для диапазона дыхательных объёмов 30–100 мл. Его внутренний объём и сопротивление рассматривают вместе с пациентским участком контура. В отличие от Hygrobaby, в названии Barrierbaby не заявлена функция тепловлагообменника. Если требуется пассивное увлажнение, наличие нужного элемента проверяют отдельно, не ориентируясь только на сходство корпуса.
Конструкция и рабочие параметры
Для этого исполнения существенны следующие параметры: пациентская группа — Неонатальная; пациентская группа — Педиатрическая; фильтр — Барьербэби; диапазон дых. объема — 30 - 100 мл; эфф. фильтрации NaCl — ≥ 94.409%.
Фильтр электростатический HYGROBOY с ТВО для педиатрии Medtronic
Фильтр электростатический HYGROBOY с ТВО для педиатрии Medtronic используется для фильтрации газа в предусмотренном участке дыхательной системы. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.
Особенности исполнения
Hygroboy предназначен для диапазона дыхательных объёмов 75–300 мл. Артикул 355/5430 соответствует основному исполнению, 355/5884 — варианту с угловым соединением. Для влагоотдачи 31 мг H₂O/л указан испытательный объём 250 мл; сопротивление 1,4, 3,0 и 4,7 см H₂O относится соответственно к потокам 15, 30 и 45 л/мин. Без этих условий сравнивать цифры с другим фильтром некорректно.
Конструкция и рабочие параметры
Для этого исполнения существенны следующие параметры: пациентская группа — Педиатрическая; фильтр — Hygroboy; дыхательный объем — 75 - 300 мл; внутренний объем — 29 мл; масса — 21 г.
В размерном или комплектном ряду позиции различают по отдельным кодам. 355/5430 соответствует исполнению: Фильтры электростатические, Гидробой. 355/5884 соответствует исполнению: Фильтр электростат.Гидробой 22/15-22/15с угл.коннектором.
Фильтр механический HYGROSTER-MINI с ТВО для взрослых и детей Medtronic
Особенности исполнения
Для этого механического фильтра с тепловлагообменом необходимо сопоставить технический диапазон применения и состав пациентского соединения. Значения сопротивления имеют смысл только вместе с потоком, при котором они получены. Наличие капнографического порта, если он включён в выбранное исполнение, предусматривает отдельную совместимую линию пробоотбора; измерительный модуль в фильтр не встроен.
Конструкция и рабочие параметры
Для этого исполнения существенны следующие параметры: пациентская группа — Взрослая; фильтр — HYGROSTER (MINI); дыхательный объем — 200 - 1500 мл; эфф.фильтрации NaCl — ≥99.992%; сопротивление потоку — 0,6 / 1,1 / 2,4 / 4,2 см H₂O при 15 / 30 / 60 / 90 л/мин соответственно.
Механический фильтр STERIVENT-MINI для педиатрии Medtronic
Для этого исполнения существенны следующие параметры: пациентская группа — Педиатрическая; фильтр — Sterivent-mini (SMALL); дыхательный объем — 150 - 1200 мл; эфф.фильтрации NaCl — ≥99.512%; потеря влаги — 17 мг H2O/л на дых. об. 500 мл.
Бактериально-вирусный фильтр BARRIERBAC для анестезии и ИВЛ Medtronic
Семейство Barrierbac объединяет несколько электростатических фильтров, включая более компактные исполнения и варианты с угловым соединением. Для них нельзя указывать одну общую величину внутреннего объёма или сопротивления: параметры привязаны к модели.
Тепловлагообменник Medtronic HYGROLIFE II 353S19007
Особенности исполнения
Hygrolife 353S19007 — тепловлагообменник для пассивного кондиционирования газа с соединением 22F/15M. Его нужно отличать от Hygroster, в котором отдельно заявлена фильтрационная функция. Для Hygrolife сопротивление рассматривают вместе с потоком: показатели при 30, 60 и 90 л/мин не взаимозаменяемы. Включение в пациентский участок согласуют с общей схемой увлажнения дыхательной смеси.
Подключение и дополнительные функции
Для трахеостомического применения важны присоединение к трубке, внутренний объём и сопротивление газовому потоку. Кислородный штуцер, если он предусмотрен, является отдельной особенностью конструкции. Его наличие не означает, что изделие само задаёт концентрацию кислорода. Не следует также приписывать тепловлагообменнику функции голосового клапана: это разные принадлежности с различным направлением потока и условиями использования.
Модельные примеры и иллюстрации подготовлены по материалам архива оборудования ИНФОМЕД. Параметры в примере относятся к названному исполнению.