Реанимация и анестезиология

В двухветвевом контуре линии вдоха и выдоха сходятся у пациента. Расположение тройника помогает проследить путь газа и отличить общий участок от отдельных ветвей. Для описания комплекта также нужны сведения о портах, влагоуловителях, типе увлажнения и соединениях на стороне аппарата.

Как установить по составу набора, к какой части дыхательного пути относится каждый элемент?

Сначала найдите пациентский конец. Участок, которым последовательно проходит вдох и выдох, отличается по функции от двух раздельных ветвей. Порт на тройнике может предназначаться для отбора пробы или измерения, поэтому его назначение сверяют с обозначением именно этого комплекта.

Коаксиальное исполнение

У некоторых контуров две линии частично помещены одна в другую. Снаружи виден один протяжённый шланг, хотя пути вдоха и выдоха остаются разделёнными. В таком случае подсчёт наружных трубок вводит в заблуждение. Лучше проследить каждый путь по маркированным соединениям у аппарата и пациента. Если в комплект входит удлинитель на общем участке, его внутренний объём нужно рассматривать отдельно от объёма каждой ветви.

Примеры оборудования

Дыхательный контур ПВХ взрослый для ИВЛ с влагосборником Medtronic

Дыхательный контур ПВХ взрослый для ИВЛ с влагосборником Medtronic соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

304/6486 имеет основную ПВХ-магистраль 160 см, пациентский тройник с портами, дополнительный шланг 60 см и влагосборник на линии выдоха. Расположение влагосборника является частью конструкции этого исполнения. Его нельзя подменить контуром с ёмкостями на обеих ветвях, не согласовав схему системы и правила обращения с конденсатом.

Организация дыхательного тракта

Контур рассматривают как часть пневматической системы аппарата. Линии вдоха и выдоха, тройник пациента, измерительные ответвления и присоединительные элементы выполняют разные функции. При сопоставлении комплектов проверяют не только длину шлангов, но и путь удаления выдыхаемого газа. Совпадение наружного диаметра соединения само по себе не подтверждает совместимость всей системы.

Подогрев и отведение конденсата

В комплектации необходимо различать подогреваемую ветвь, влагосборник и камеру увлажнения. Подогрев помогает поддерживать температурный режим газового тракта, а влагосборник предназначен для сбора конденсата в предусмотренном месте. Эти элементы не являются взаимозаменяемыми. Для обогреваемого исполнения дополнительно сопоставляют увлажнитель, температурные датчики и электрические адаптеры; наличие подходящего механического разъёма не определяет совместимость нагревательной цепи.

Комплектация и подбор

Укажите модель аппарата, пациентскую группу, схему вентиляции и расположение оборудования относительно кровати. Затем сравните комплектацию: нужен ли порт измерения давления, пробоотбор газа, камера с автоматическим наполнением или резервный мешок. Излишняя длина и натяжение шлангов одинаково нежелательны при организации рабочего места. Перед клиническим применением собранный контур проходит проверки, предусмотренные изготовителем аппарата.

Дыхательные контуры ПВХ взрослые для ИВЛ с влагосборниками на вдохе и на выдохе Medtronic

Дыхательные контуры ПВХ взрослые для ИВЛ с влагосборниками на вдохе и на выдохе Medtronic соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

Контуры 304/13686, 304/13693 и 303/6376 предусматривают сбор конденсата на ветвях вдоха и выдоха. Два влагосборника отражают конкретную схему газового тракта. Их наличие не равно электрическому подогреву и не означает, что к набору не нужна камера увлажнения. Длину основных и дополнительных линий сравнивают по каждому артикулу.

Конструкция и рабочие параметры

В размерном или комплектном ряду позиции различают по отдельным кодам. 304/13686 соответствует исполнению: Дыхательный контур ПВХ, порты на Y-обр. тройнике, линии вдоха и выдоха 160 см., доп. шланг 100 см. 304/13693 соответствует исполнению: Дыхательный контур ПВХ 160 см., доп. шланг 60 см., отсоединяемый Y-обр. тройник. 303/6376 соответствует исполнению: Дыхательный контур ПВХ 200 см., без портов на Y-обр. тройнике, доп. шланг 60 см,прямой коннектор 22M-22M/19F.

Дыхательный контур растяжимый взрослый для ИВЛ с влагосборником Medtronic

Дыхательный контур растяжимый взрослый для ИВЛ с влагосборником Medtronic соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

303/13609 — растяжимый полипропиленовый контур с различными диапазонами длины ветвей: 60/180 см на вдохе и 90/240 см на выдохе. На экспираторной линии предусмотрен влагосборник, дополнительная магистраль имеет длину 30/70 см.

Контур дыхательный для ИВЛ с влагосборниками RT134 Fisher & Paykel Healthcare

Контур дыхательный для ИВЛ с влагосборниками RT134 Fisher & Paykel Healthcare соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

RT134 — взрослый контур без электрического подогрева, с линией измерения давления и влагосборниками. Его назначение отличается от Evaqua 2 с обогревом обеих ветвей: сбор конденсата и поддержание температуры газа реализуются разными средствами. При согласовании комплектации необходимо указать схему размещения влагосборников и соединение линии давления с аппаратом.

Конструкция и рабочие параметры

Для этого исполнения существенны следующие параметры: обогрев — Не предусмотрен; линии вдоха и выдоха — По 1,5 м, с влагосборниками; линия к увлажнителю — 0,5 м; линия давления — 2 м; камера увлажнения — Не входит в состав RT134.

Дыхательные контуры детские ПВХ Medtronic

Дыхательные контуры детские ПВХ Medtronic соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

Педиатрические ПВХ-контуры этой группы имеют отдельные каталожные исполнения по длине. Для 305/6712 указаны ветви по 120 см, для 305/6713 — по 150 см. При сравнении оценивают диаметр трубок, пациентский тройник и состав третьего исполнения 305/8804. Нельзя переносить длину одной модели на всю серию только из-за одинакового материала.

Конструкция и рабочие параметры

В размерном или комплектном ряду позиции различают по отдельным кодам. 305/6712 соответствует исполнению: Контур дыхательный педиатрический 15 мм длина линии вдоха и выдоха по 120 см. 305/6713 соответствует исполнению: Контур дыхательный педиатрический 15 мм длина линии вдоха и выдоха по 150 см. 305/8804 соответствует исполнению: Контур дыхательный педиатрический 15 мм длина линии вдоха и выдоха по 180 см. порты на Y-обр. тройнике.

Дыхательный контур Dräger VentStar Basic (P) 180 MP00351

Дыхательный контур Dräger VentStar Basic (P) 180 MP00351 соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

VentStar Basic (P) 180 MP00351 представляет педиатрическую конфигурацию длиной 1,8 м. Буква P является значимым признаком исполнения. Контур выбирают с учётом требуемого пациентского соединения и состава дыхательной системы; взрослый MP00349 той же длины не считается автоматической заменой. Увлажнение и мониторинг согласуют отдельно.

Одноразовый дыхательный контур Dräger VentStar heated MP00307

Одноразовый дыхательный контур Dräger VentStar heated MP00307 соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

VentStar heated MP00307 — контур с подогреваемой линией вдоха и камерой увлажнения. Обозначение heated не следует автоматически трактовать как подогрев обеих ветвей. При сопоставлении с MP00306 важно сохранить конкретную схему нагревательных соединений.

Дыхательный контур Dräger VentStar Watertrap 180 MP00337

Дыхательный контур Dräger VentStar Watertrap 180 MP00337 соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

VentStar Watertrap 180 MP00337 имеет длину 1,8 м и предусмотренную конструкцией систему сбора конденсата. Наличие влагосборника отличает его от базового контура той же длины. Влагосборник не следует считать камерой активного увлажнения. При подборе необходимо сопоставить расположение компонентов и требования дыхательной системы к обращению с конденсатом.

Коаксиальный дыхательный контур 3-в-1 с портом давления Medtronic

Коаксиальный дыхательный контур 3-в-1 с портом давления Medtronic соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

Коаксиальные контуры 285/25408 и 285/25417 объединяют магистрали в конструкции «трубка в трубке» и имеют порт измерения давления. Сокращение внешнего числа шлангов не означает исчезновения отдельных путей вдоха и выдоха. Проверка такого комплекта должна учитывать целостность внутренней ветви и конкретную схему подключения. Порт давления не является датчиком.

Конструкция и рабочие параметры

В размерном или комплектном ряду позиции различают по отдельным кодам. 285/25408 соответствует исполнению: Дыхательный контур Триплекс коаксиальная трубка 130 см. 285/25417 соответствует исполнению: Дыхательный контур Триплекс коаксиальная трубка 200 см.

Дыхательные контуры гофрированные взрослые для ИВЛ Medtronic

Дыхательные контуры гофрированные взрослые для ИВЛ Medtronic соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

Взрослые гофрированные контуры для ИВЛ представлены вариантами 301NP14321, 301NP14322, 301NP14324 и 301NP14325. По артикулу различают длину и оснащение пациентского тройника портами и защитной крышкой. Наличие порта не означает включения датчика или пробоотборной линии. Эти принадлежности проверяют отдельно по измерительной системе вентилятора.

Конструкция и рабочие параметры

В размерном или комплектном ряду позиции различают по отдельным кодам. 301NP14321 соответствует исполнению: Дыхательный контур 150 см, порты на Y-обр. тройнике, крышка на Y-обр. тройнике. 301NP14322 соответствует исполнению: Дыхательный контур 190 см, порты на Y-обр. тройнике, крышка на Y-обр. тройнике. 301NP14324 соответствует исполнению: Дыхательный контур полиэтиленовый 150 см, порты на Y-обр. тройнике, угловой разъем с капнографическим портом и крышкой на Y-обр. тройнике.

Дыхательный контур гофрированный взрослый для ИВЛ Medtronic

Дыхательный контур гофрированный взрослый для ИВЛ Medtronic соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

304/13565 относится к взрослым гофрированным контурам ИВЛ. Подбор выполняют по полному артикулу и составу магистралей, а не по общему внешнему виду гофры. Для действующего рабочего места отдельно проверяют измерительные порты, подключение увлажнения и комплектность пациентского соединения. Наличие подходящей длины не заменяет проверки схемы выдоха.

Контур Fisher & Paykel Evaqua 2 RT380 Fisher & Paykel Healthcare

Контур Fisher & Paykel Evaqua 2 RT380 Fisher & Paykel Healthcare соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

RT380 — взрослый контур Evaqua 2 с подогревом двух ветвей, камерой автоматического наполнения и фильтром. Его состав следует сопоставлять с RT385 отдельно: наличие измерительной линии определяется конкретным артикулом. При замене комплекта полезно проверить перечень всех подключаемых принадлежностей.

Конструкция и рабочие параметры

Для этого исполнения существенны следующие параметры: пациентская группа — Взрослые; подогрев — Две линии; комплект по каталогу — Контур, камера с автоподачей воды, фильтр; упаковка — 10 комплектов.

Дыхательный контур ПВХ с гладким каналом анестезиологические Medtronic

Дыхательный контур ПВХ с гладким каналом анестезиологические Medtronic соединяет пациента с совместимым аппаратом вентиляции или анестезиологической системой. При подборе этой позиции основной ориентир — конкретное исполнение, его технические параметры и соответствие используемой системе.

Особенности исполнения

300/6043 и 300/6044 — анестезиологические контуры из ПВХ с гладким внутренним каналом и Y-образным соединением. В первой комплектации указаны две ветви по 150 см, во второй — по 180 см. Такое обозначение следует читать как длину каждой ветви, а не суммарную удалённость пациента от аппарата. Дополнительные фильтры и мешок согласуют отдельными позициями.

Дыхательный контур педиатрический для искусственной вентиляции легких Medtronic

306/8787 — педиатрический контур для искусственной вентиляции лёгких. Для интеграции в рабочее место проверяют схему ветвей, пациентский разъём, увлажнение и измерительные линии используемого вентилятора.

Модельные примеры и иллюстрации подготовлены по материалам архива оборудования ИНФОМЕД. Параметры в примере относятся к названному исполнению.