Что характеризует

Статистическая мощность — вероятность отклонить нулевую гипотезу при конкретной истинной альтернативе и заданном плане анализа. Она показывает, насколько исследование способно обнаружить заранее выбранное различие. Мощность зависит от размера эффекта, уровня значимости, разброса данных, объёма выборки и дизайна. Поэтому утверждение «исследование имеет высокую мощность» неполно без указания, для какого исхода и какого эффекта выполнен расчёт.

Почему важны события

В исследованиях редких осложнений решающее значение часто имеет число зарегистрированных событий, а не только количество включённых пациентов. Большая группа с коротким наблюдением может дать мало информации о поздних исходах. При кластерном дизайне пациенты внутри одной организации частично похожи, поэтому их нельзя считать полностью независимыми. Такие особенности учитывают заранее, иначе формальное число участников создаёт завышенное впечатление надёжности проекта.

Пример планирования

Исследование проектируют для выявления клинически важного снижения частоты госпитализаций. Если исходная частота оказалась гораздо ниже ожидаемой, за прежний срок накопится меньше событий и способность обнаружить заданный эффект уменьшится. Это не означает автоматической бесполезности исследования, но влияет на точность вывода. Изменять план после просмотра сравнительных результатов следует только по предусмотренным правилам, сохраняя контроль статистических ошибок.

Как читать завершённое исследование

После получения данных внимание сосредотачивают на эффекте, доверительном интервале и возможных смещениях. Высокая запланированная мощность не гарантирует качественного исполнения, а низкая не отменяет найденный результат автоматически. Особенно осторожно трактуют подгруппы: основное испытание может быть достаточно информативным, тогда как отдельные возрастные или клинические подгруппы слишком малы. Для них широкая неопределённость должна оставаться явной, даже если общий вывод исследования выглядит убедительным.

Понятие или ситуацияКак понимать
Заданный эффектРазличие, для обнаружения которого проектируют исследование.
Число событийКлючевой ресурс информации для многих исходов времени до события.
ПодгруппыМогут иметь существенно меньшую мощность, чем вся выборка.
Профессиональные источники и дополнительные сведения

FDA: Statistical principles for clinical trials, ICH E9