Преаналитический этап
Преаналитический этап лабораторного исследования: подготовка пациента, идентификация, получение и доставка образца, причины ошибок до измерения.
Преаналитический этап лабораторного исследования: подготовка пациента, идентификация, получение и доставка образца, причины ошибок до измерения.
Аналитический этап: выполнение лабораторного измерения, работа с реагентами и калибровкой, контроль качества и ограничения полученного результата.
Постаналитический этап: проверка и передача лабораторных результатов, единицы измерения, критические значения и связь лаборатории с лечащим врачом.
Калибровка лабораторного метода: как устанавливают связь сигнала с концентрацией, чем калибратор отличается от контроля и почему важна прослеживаемость.
Метрологическая прослеживаемость: связь результата с установленной основой сравнения через цепь калибровок, роль референсных материалов и неопределённости.
Внутрилабораторный контроль качества: наблюдение за стабильностью аналитической системы, контрольные материалы, сдвиги, тренды и ограничения проверки.
Внешняя оценка качества лаборатории: межлабораторные сопоставления, целевые значения, сравнение методов и отличие от ежедневного внутреннего контроля.
Систематическое смещение измерения: устойчивое отличие результата от опорного значения, причины лабораторного bias и отличие от случайного разброса.
Прецизионность лабораторного метода: согласованность повторных измерений, повторяемость, коэффициент вариации и отличие от правильности результата.
Правильность измерения: близость среднего результата к опорному значению, связь с систематическим смещением и отличие от прецизионности метода.
Неопределённость измерения: характеристика возможного разброса значений, относимых к измеряемой величине, её отличие от ошибки и клинической неопределённости.
Аналитическая интерференция: влияние посторонних компонентов образца на результат анализа, признаки возможной помехи и способы лабораторной проверки.
Липемия образца: мутность сыворотки или плазмы из-за липопротеинов, влияние на лабораторные методы и отличие от самого повышения триглицеридов.
Индекс гемолиза: автоматическая оценка свободного гемоглобина в пробе, влияние повреждения эритроцитов на результаты и ограничения такого показателя.
Хук-эффект в иммуноанализе: почему чрезвычайно высокая концентрация аналита иногда даёт ложно низкий результат и как лаборатория проверяет такое несоответствие.
Перекрёстная реактивность: распознавание сходных молекул антителом, влияние на иммунологические тесты и отличие от подтверждённого клинического диагноза.
Биотиновая интерференция: влияние избытка биотина на отдельные лабораторные тесты, возможное завышение и занижение результатов и значение сведений о добавках.
Гетерофильные антитела: неспецифические взаимодействия с реагентными антителами, возможные ложные результаты иммуноанализа и способы их лабораторного уточнения.
Разведение образца в лаборатории: перевод концентрации в рабочую область метода, коэффициент пересчёта, матричные эффекты и ограничения такой процедуры.
Линейность измерения: пропорциональность полученных и ожидаемых значений в заданном интервале, проверка лабораторного метода и отличие от калибровочной кривой.
Предел количественного определения: минимальный уровень для надёжного числового результата, отличие от предела обнаружения и смысл записи «ниже LoQ».
Диапазон измерения лабораторного метода: область допустимых результатов, нижняя и верхняя границы, отличие от референсного интервала и роль разведения.
Дельта-проверка лабораторных результатов: сравнение текущего и предыдущего значения у одного пациента, поиск несоответствий и ограничения автоматических правил.
Критическое значение лабораторного показателя: результат, требующий срочной клинической оценки, порядок сообщения и отличие от обычного отклонения от нормы.
Аналитическая специфичность: способность метода определять нужное вещество при наличии других компонентов, отличие от диагностической специфичности теста.
Синдром Стивенса — Джонсона: тяжёлая реакция с повреждением кожи и слизистых, отличие от обычной сыпи, значение лекарственного анамнеза и срочной оценки.
Токсический эпидермальный некролиз: распространённая гибель и отслойка эпидермиса, нарушение кожного барьера и отличие от синдрома Стивенса — Джонсона.
Гнойный гидраденит: хроническое воспалительное заболевание с болезненными узлами, подкожными ходами и рубцами, отличие от единичного фурункула и инфекции.
Фолликулит: воспаление волосяного фолликула, возможные инфекционные и раздражающие причины, отличие от акне и глубокого гнойного поражения кожи.
Фурункул: глубокое гнойное воспаление вокруг волосяного фолликула, отличие от поверхностного фолликулита, карбункула и хронического гидраденита.
Карбункул: объединённое гнойно-некротическое поражение нескольких фолликулов, отличие от фурункула, признаки распространения и значение медицинской оценки.
Импетиго: поверхностная бактериальная инфекция кожи с эрозиями и корками, отличие от экземы и глубокого гнойного процесса, значение контактного распространения.
Рожа: острая бактериальная инфекция поверхностных слоёв кожи и лимфатических сосудов, отличие от глубокого целлюлита и значение повторных эпизодов.
Чесотка: паразитарное заболевание кожи, механизм зуда и передачи, отличие от аллергического дерматита и значение обследования близких контактов.
Педикулёз: поражение человека вшами, отличие живых паразитов от гнид, особенности головной, платяной и лобковой форм и причины диагностических ошибок.
Контагиозный моллюск: вирусное поражение кожи с характерными папулами, пути распространения, отличие от бородавок и значение состояния иммунной системы.
Бородавка: доброкачественное вирусное разрастание эпидермиса, отличие от мозоли и других кожных образований, особенности распространения и диагностики.
Актинический кератоз: повреждение эпидермиса вследствие ультрафиолета, связь с риском плоскоклеточного рака и отличие от себорейного кератоза.
Себорейный кератоз: доброкачественное образование эпидермиса, варианты внешнего вида, отличие от бородавки и актинического кератоза, признаки для уточнения.
Поствоспалительная гиперпигментация: потемнение кожи после воспаления или повреждения, отличие от рубца и сохраняющегося дерматоза, значение глубины пигмента.