Гепатопульмональный синдром
Гепатопульмональный синдром: внутрилёгочное расширение сосудов при болезни печени, нарушение оксигенации и отличие от портопульмональной гипертензии.
Гепатопульмональный синдром: внутрилёгочное расширение сосудов при болезни печени, нарушение оксигенации и отличие от портопульмональной гипертензии.
Синдром Бадда — Киари: препятствие венозному оттоку из печени, возможные причины асцита и боли. Отличие от тромбоза воротной вены и сердечного застоя.
Тромбоз воротной вены: нарушение притока крови к печени, острое и хроническое течение, кавернозная трансформация и отличия от тромбоза печёночных вен.
Холедохолитиаз: камни в общем желчном протоке, причины нарушения оттока желчи и возможные осложнения. Чем он отличается от камней только в желчном пузыре.
Билиарный сладж: взвесь и осадок в желчи, возможные условия образования и связь с камнями. Почему ультразвуковая находка не всегда вызывает симптомы.
Псевдокиста поджелудочной железы: жидкостное скопление с сформированной стенкой после панкреатита, отличия от некротических скоплений и кистозных опухолей.
Аутоиммунный панкреатит: особенности двух типов воспаления, связь с IgG4 и другими органами. Почему увеличение поджелудочной железы требует дифференциальной оценки.
Раздельная поджелудочная железа: несоединение протоковых систем при развитии, роль малого сосочка и ограничения связи случайной находки с панкреатитом.
Энтеропатия с потерей белка: как белок уходит через кишечник, почему снижается альбумин и чем кишечные потери отличаются от почечных и печёночных причин.
Хилёзный асцит: скопление богатой лимфой жидкости в животе, роль хиломикронов и причины нарушения лимфооттока. Почему молочный цвет сам по себе недостаточен.
Тиреотоксический криз: тяжёлая декомпенсация тиреотоксикоза, роль системных проявлений и провоцирующих факторов. Почему уровень гормонов не определяет криз отдельно.
Микседематозная кома: тяжёлая декомпенсация гипотиреоза с нарушением сознания и обмена. Почему буквальная кома возможна не всегда и состояние неотложное.
Субклинический гипотиреоз: повышенный ТТГ при нормальном свободном T4, причины повторной проверки и отличие устойчивого нарушения от временного изменения анализа.
Субклинический гипертиреоз: сниженный ТТГ при нормальных свободных гормонах, значение степени подавления ТТГ и отличие от временных лабораторных изменений.
Центральный гипотиреоз: недостаточная стимуляция щитовидной железы со стороны гипофиза или гипоталамуса. Почему нормальный ТТГ не исключает дефицит гормонов.
Функциональная автономия щитовидной железы: независимая выработка гормонов узлами, отличие горячего узла от обычного и связь автономии с тиреотоксикозом.
Эндокринная офтальмопатия: иммунное поражение тканей орбиты, различие активности и тяжести, связь с тиреоидными заболеваниями и признаки угрозы зрению.
Подострый тиреоидит де Кервена: болезненное воспаление щитовидной железы, временный выброс запасённых гормонов и отличие от усиленного их синтеза.
Послеродовой тиреоидит: временные изменения функции щитовидной железы после беременности, возможные фазы и отличия от болезни Грейвса.
Тиреоидит Риделя: редкое фиброзное поражение щитовидной железы, причины плотного образования и сдавления. Почему важна дифференциальная оценка опухолей.
Резистентность к тиреоидным гормонам: необычное сочетание T4, T3 и ТТГ, тканевая чувствительность и отличие генетического состояния от ошибок анализа.
Синдром нетиреоидных заболеваний: как тяжёлая болезнь меняет тиреоидные показатели без первичного поражения железы и почему важен контекст анализа.
Врождённая гиперплазия коры надпочечников: ферментные нарушения синтеза стероидов, различия классических и неклассических форм и риск потери соли.
Адреналовый криз: острое опасное проявление дефицита кортизола, влияние инфекции и других нагрузок, различия первичной и центральной недостаточности.
Вторичная надпочечниковая недостаточность: дефицит АКТГ и кортизола, особенности минералокортикоидной функции и отличия от первичного поражения надпочечников.
Инциденталома надпочечника: случайно выявленное образование, отдельная оценка гормональной активности и структуры. Почему находка не равнозначна опухолевому риску.
Мягкая автономная секреция кортизола: гормональная активность надпочечника без типичной картины синдрома Кушинга, значение проб и связанных метаболических рисков.
Болезнь Кушинга: избыток АКТГ из гипофизарного источника, связь с гиперкортицизмом и отличие от других причин синдрома Кушинга и случайной находки на МРТ.
Эктопическая секреция АКТГ: образование гормона вне гипофиза, развитие гиперкортицизма и сложности поиска источника. Почему отдельный уровень АКТГ недостаточен.
Гипоальдостеронизм: недостаток минералокортикоидного эффекта из-за сниженной секреции альдостерона, связь с калием, ренином и кислотно-основным состоянием.
Псевдогипоальдостеронизм: нарушение почечного ответа и транспорта электролитов, различия основных форм и причины повышенного калия при разных уровнях давления.
Синдром кажущегося избытка минералокортикоидов: действие кортизола на минералокортикоидные рецепторы, низкие ренин и альдостерон и значение фермента 11β-HSD2.
Дефицит гормона роста: особенности у детей и взрослых, роль темпа роста и других гипофизарных функций. Почему единичное измерение гормона малоинформативно.
Гигантизм: избыток гормона роста до закрытия зон роста, связь с ускоренным удлинением костей и отличия от акромегалии и семейной высокорослости.
Пролактинома: аденома гипофиза с секрецией пролактина, гормональные и объёмные проявления. Почему повышенный пролактин не всегда означает наличие опухоли.
Пустое турецкое седло: особенности изображения гипофиза и ликворного пространства, возможные гормональные нарушения и отличие находки от полного отсутствия железы.
Апоплексия гипофиза: кровоизлияние или инфаркт гипофизарной ткани, внезапная головная боль, зрительные нарушения и риск острой гормональной недостаточности.
Синдром Шихана: повреждение гипофиза после тяжёлой акушерской кровопотери, возможное позднее проявление дефицита гормонов и отличие от послеродового тиреоидита.
Задержка полового развития: отличие конституционального варианта от гормональных нарушений, роль роста, костного возраста и последовательности пубертатных изменений.
Преждевременное половое развитие: центральный и периферический механизмы, значение темпа прогрессирования и отличие полного пубертата от отдельных признаков.