Учебный разрез открывает структуры вдоль выбранной плоскости. Разборная объёмная модель показывает их отношения при последовательном снятии элементов. Один и тот же анатомический объект в этих двух представлениях требует разной ориентации и разного порядка наблюдения.
Как восстановить пространственную связь между структурами, которые видны на разных половинах разреза?
Отметьте сторону тела, плоскость среза и направление взгляда. Затем выберите ориентир, видимый на обеих половинах. В разборной модели полезнее проследить, какой элемент удалили и какая ранее скрытая поверхность открылась после этого.
Поверхность разреза в двух масштабах
Общий вид помогает найти плоскость, в которой открыта структура. Крупный план помогает увидеть детали по одну сторону от неё. Возвращаясь от детали к целому, выбирают ориентир, различимый на обеих фотографиях. Если такой ориентир отсутствует, масштаб и направление взгляда легко перепутать. Для иллюстрированного занятия пара связанных изображений часто информативнее одного большого кадра без обозначенной ориентации.
Плоскость разреза и направление взгляда
Положите рядом две половины разрезной модели головы. На одной половине видна медиальная поверхность правой части, на другой — медиальная поверхность левой. Если оба элемента повернуть поверхностью среза к наблюдателю, одинаковый ориентир окажется в разных положениях относительно его рук. Направления «справа на фотографии» и «справа у анатомического объекта» в таком задании нельзя подменять друг другом. Сначала фиксируют верх, переднюю поверхность и срединную плоскость, затем подписывают детали.
Другой способ работы — снять одну деталь с разборной модели и попросить участника восстановить, какие соседние структуры её закрывали. Тут важны направление извлечения и то, что открылось после него. Граница съёмного элемента продиктована конструкцией пособия. Она может пересекать непрерывную анатомическую структуру или, наоборот, объединять несколько структур в одну деталь. Если учащийся принимает механический шов за анатомическую границу, полезно сравнить тот же участок на неразборной модели или на другом срезе.
Для проверки самостоятельной ориентации убирают подписи и меняют порядок элементов. При ответе участник должен назвать признак формы и его отношение к соседнему ориентиру. Тогда результат меньше зависит от запоминания цвета конкретной детали. Сравнение одинаковых структур на моделях с разной окраской особенно хорошо показывает, какие признаки были поняты, а какие лишь запомнились.
В энциклопедии ИНФОМЕД · Анатомические модели
Примеры оборудования
Модель головы человека в сагиттальном разрезе BT-EH13A
BT-EH13A — модель головы в сагиттальном разрезе для анатомического обучения. Открывает взаимное расположение носовой, ротовой и глоточной областей.
В срезе показаны гортань, глотка, сосудистые и нервные структуры. Подставка удерживает пособие при демонстрации и позволяет рассматривать плоскость разреза.
Анатомические ориентиры
Сагиттальная половина головы раскрывает профиль носовой и ротовой полостей и переход к верхним дыхательным путям. Удобно проследить путь воздуха на одной неподвижной плоскости и отметить соседние структуры.
Топография верхних дыхательных путей на срединном разрезе
Голова на сагиттальном сечении позволяет проследить носовую и ротовую полости до глотки. Для вводного занятия сначала выбирают внешний ориентир на профиле лица и предлагают показать, какое пространство находится за ним. Затем прослеживают направление пути назад и вниз и отмечают участок, где он сближается с соседней областью. Такое упражнение переводит плоское узнавание полости в понимание её места по отношению к лицевому скелету. При перемещении указки слушатель должен сохранять видимость границы стенки и просвета.
Для самостоятельной проверки хорошо подходит обратное описание. Преподаватель показывает внутренний ориентир, а участник указывает соответствующую область с наружной стороны головы. Затем они рассматривают следующую структуру на той же плоскости. Если слушателю требуется объяснить детали отдельно взятой гортани, в линейке есть разборные увеличенные пособия. Здесь интерес представляют несколько соседних областей головы, доступных одновременно в одном сагиттальном виде. Фиксированная ориентация подставки помогает проводить сравнимый опрос у нескольких обучающихся подряд.
Модель дыхательной системы из 7 частей BT-ER11
BT-ER11 — семичастная модель дыхательной системы в натуральную величину. Разрезы позволяют рассматривать внутреннее строение грудных и верхних дыхательных структур.
Гортань показана в сагиттальной плоскости, легкие — во фронтальной. Сердце разделяется на две части и дополняет взаимное расположение органов.
Анатомические ориентиры
Семь частей дыхательной системы в натуральную величину показывают взаимное положение гортани, лёгких и сердца. Сагиттальные и фронтальные поверхности позволяют связать вид в одной плоскости с формой всего органа.
При сборке слушатель по очереди восстанавливает средостение и прилежащие лёгочные поля.
Три области с разными плоскостями разреза
У гортани предусмотрен сагиттальный разрез, у лёгких фронтальный. Сердце разделяется на две части. Перед разборкой полезно показать эти различия на собранной системе. Учащийся определяет, в какой плоскости будет открыт следующий орган, и только затем снимает деталь. Такой порядок помогает избежать ошибки, при которой любую видимую внутреннюю поверхность принимают за изображение в одинаковой проекции. Натуральный масштаб сохраняет отношение средостения к лёгочным полям и верхним дыхательным путям.
На второй части занятия прослеживают путь от гортани вниз, а затем переходят к соседству лёгких с сердцем. Преподаватель предлагает вынуть одну из семи частей и спросить, какой структурный ориентир оказался открыт. Затем обучающийся восстанавливает порядок сборки и проверяет, сохранена ли исходная ориентация. Для курса, посвящённого увеличенному строению альвеол, предусмотрена отдельная ER13. Семичастная ER11 подходит прежде всего для совместного осмотра гортани, обоих лёгких и сердца как взаимосвязанной области грудной клетки. Для групповой работы полезно расположить части последовательно в направлении будущей сборки.
Модель головы в разрезе BT-ED41
Модель головы в сагиттальном разрезе предназначена для изучения поверхностных и внутренних структур головы и шеи.
Пособие выполнено в натуральную величину и установлено на подставке. Разрез помогает сопоставлять внутренние анатомические отношения с наружными ориентирами.
Анатомические ориентиры
Сагиттальный разрез головы и шеи помогает увидеть взаимное положение полостей и переходов в пределах одной плоскости. При демонстрации выбирают путь от полости рта к глотке и обозначают его соседство с носовой полостью.
Соотношение наружного профиля и срединного сечения
Голова воспроизводится в натуральную величину, а плоскость разреза проходит сагиттально. Для начала учащийся выбирает хорошо узнаваемые наружные ориентиры, например область подбородка и носа. От них преподаватель переходит к расположенным глубже полостям. Слушатель показывает их ход, указывает место перехода к глотке и объясняет, какие ткани окружают просвет на данном сечении. Одновременная видимость профиля и внутренней поверхности помогает отказаться от привязки только к цвету элементов схемы.
Другой вариант задания — дать описание пути от наружного ориентира до глубокого отдела и попросить провести его указкой на разрезе. Если ученик переходит в соседнюю полость, видно, на какой границе он потерял ориентацию. После этого модель поворачивают к другому участнику, который повторяет маршрут самостоятельно. Пособие удобно для занятия по топографии головы и шеи в одной фиксированной плоскости. Для демонстрации структур, лежащих вне неё, используют другую проекцию или отдельную объёмную модель. Это учитывают заранее при выборе набора для кафедрального практикума.
Модель кожи человека в разрезе BT-EHB16
Модель кожи человека в разрезе служит наглядным пособием для изучения кожных структур.
На модели представлены волосяные фолликулы, потовые железы и рецепторный аппарат. Разрез помогает объяснять пространственное расположение элементов, которое невозможно рассмотреть на внешней поверхности кожи.
Анатомические ориентиры
Разрез кожи открывает участки, которые на поверхности выглядят как единое покрытие. Преподаватель выбирает одну структуру на глубине и просит проследить её отношение к наружному слою.
Благодаря подставке пособие сохраняет одинаковую ориентацию, когда несколько слушателей последовательно показывают уровни разреза.
Волос, железа и чувствительное окончание в толще кожи
В одном блоке видны волосяные фолликулы, потовые железы и рецепторный аппарат. Для ясного разбора преподаватель предлагает выбрать одну структуру и начать с участка, который можно распознать без подсказки. От стержня волоса удобно перейти к залегающему глубже фолликулу. У потовой железы рассматривают направление от расположенной в ткани части к поверхности. При работе с рецепторным аппаратом отмечают его уровень относительно уже найденных ориентиров. На открытом разрезе доступны соседние структуры, поэтому сравнение выполняется в одной плоскости.
В задании на проверку студенту дают изображение модели с закрытыми подписями или показывают определённый участок указкой. Для ответа требуется назвать структуру и ближайший слой. При ответе по одному цвету преподаватель может изменить угол наблюдения и попросить проследить ход выбранного элемента. Подставка удобна для устойчивого настольного показа. Если занятие посвящено угревой сыпи, отдельный вариант EHB15 добавляет патологические элементы. Здесь главное назначение модели — нормальное строение и взаимное положение компонентов кожи.
Модель молочной железы в разрезе SI-C-BAH-01-01
SI-C-BAH-01-01 — послойная модель молочной железы для анатомического объяснения размещения импланта. Представлена правая передняя половина женской грудной клетки.
Съемные элементы воспроизводят железисто-жировую ткань и два мышечных слоя. В исполнении SI-C-BAH-01-01 железистая часть соединена с жировой, тогда как вариант 01-02 выделяет ее отдельным слоем.
Анатомические ориентиры
Разрез правой молочной железы раскрывает взаимоотношение железистой, жировой и мышечной тканей. Отдельный элемент железистого слоя удобно сопоставить с его местом в целой груди.
На демонстрации слушатель показывает глубину расположения каждой ткани относительно кожи и грудной стенки.
Плоскости относительно железы и грудной мышцы
Сечение правой молочной железы демонстрирует взаимное расположение кожи, железисто-жирового и мышечного компонентов. Отдельный железистый слой помогает объяснить положение имплантата в разных учебных ситуациях. При субгландулярном варианте слушатель показывает пространство под железой, при субпекторальном переходит к мышечной плоскости. Для двухплоскостного размещения важно последовательно назвать обе области и показать их на одном срезе. Такой порядок связывает специальные термины с конкретной глубиной относительно кожи.
На консультационном посту преподаватель может попросить объяснить два варианта человеку без медицинской подготовки. Слушатель сначала указывает наружный контур, затем приподнимает доступный элемент и показывает слой, к которому относится объяснение. При этом общая ориентация правой стороны сохраняется. Для последующего контроля второй участник по словесному описанию находит нужную плоскость. Модель полезна для пространственного обоснования подхода и подготовки обсуждения строения молочной железы. Эту задачу следует отделять от тактильного поиска узлов на моделях самообследования или от инструментальной тренировки на расходных операционных блоках.
Модель почки с нефроном и почечным тельцем, в разрезе BT-EU26
BT-EU26 — набор увеличенных моделей почки, нефрона и почечного тельца. Позволяет сопоставлять макроскопическое строение органа и его микроструктурную организацию.
Фронтальный срез почки показывает корковое и мозговое вещество, пирамиды, лоханку и сосуды. Отдельные модели демонстрируют канальцевую систему с петлей Генле и почечное тельце с капсулой.
Три уровня строения почки
На фронтальном разрезе органа представлены корковое и мозговое вещество, пирамиды с сосочками, лоханка и сосуды. Сам орган показан с трёхкратным увеличением. Следующая часть переносит наблюдение на уровень нефрона: здесь различают канальцы, петлю Генле и собирательные трубочки. Увеличение достигает ста двадцати раз. Третий образец предназначен для почечного тельца и увеличен в триста раз. Преподаватель заранее обозначает эти три масштаба, чтобы сравнение длины элементов между самостоятельными частями не было ошибочно принято за их реальные пропорции.
Учебную задачу удобно начать с одного проводящего пути. Студент находит область в целом органе, показывает, где следует искать необходимую микроструктуру, и переключается на увеличенную часть. Затем прослеживает ход вдоль нужного участка нефрона и возвращается к макроскопическому ориентиру. Вопрос о соединении двух масштабов обычно сложнее простого называния частей. При выборе комплекта важно наличие всех трёх уровней, поскольку только одна рассечённая почка даст представление о форме органа, но не позволит выполнить весь последовательный разбор.
Модельные примеры и иллюстрации подготовлены по материалам архива оборудования ИНФОМЕД. Параметры в примере относятся к названному исполнению.