Накладной муляж создаёт внешний признак повреждения на выбранном участке тела. Вставка занимает специально предусмотренное место в учебной модели. Если упражнение требует прикладывать усилие, накладывать повязку или работать с имитационной жидкостью, важны крепление и строение поверхности.
Что сможет сделать обучающийся с изображённым повреждением, помимо его визуального распознавания?
Для визуального распознавания достаточно формы и окраски. Наложение повязки предъявляет требования к фиксации, а имитация кровотечения — к подаче жидкости. Возможность одного действия не подразумевает механической пригодности муляжа для другого.
Фотография повреждения и трёхмерный рельеф
Фотография показывает распределение цветов и положение видимых границ. Муляж добавляет объём, края и контакт при касании, если это предусмотрено конструкцией. При обучении описанию раны оценивают признаки, реально воспроизведённые в модели. Если глубина лишь нарисована цветом, её невозможно независимо проверить щупом или по виду сбоку. Это ограничение изображения важно прямо обозначить участникам при разборе.
В энциклопедии ИНФОМЕД · Манекены для сестринского ухода
Примеры оборудования
Набор муляжей ран «Ранения и травмы - 2» NS.800-025
Тринадцать муляжей охватывают открытые переломы, ожоги, рваные и огнестрельные повреждения, эвисцерацию и рану с инородным телом. Часть элементов содержит имитацию кровотечения.
Грим, клеевые средства и искусственная кровь позволяют оформлять разные участки тела и менять картину между упражнениями. Кейс упрощает хранение и выездное использование.
Подготовка учебного случая
Набор «Ранения и травмы — 2» объединяет наружные повреждения и ожоговые элементы, для части предусмотрена имитация кровотечения. До занятия инструктор определяет, какие накладки будут подключены к жидкости.
Признаки проникающей, ожоговой и скелетной травмы
Набор включает тринадцать видов повреждений. В нём предусмотрены огнестрельные входные и выходные дефекты, колотая рана с инородным телом, рваные и лоскутные повреждения, ожоги и эвисцерация кишечника. У части элементов есть имитация кровотечения. Для сценария первичного осмотра хорошо выбрать одно явно заметное повреждение и другое, доступное только при полном обследовании. При подготовке записывают точное место каждой накладки и состояние подачи жидкости, чтобы последующую оценку можно было сопоставить с реальной сценой.
Для занятия по сравнению раневых механизмов несколько образцов показывают рядом до их установки. Учащиеся обсуждают размер видимого дефекта, направление краёв и наружное положение инородного тела. Затем та же группа получает один из элементов на манекене и должна сообщить его анатомическую локализацию. Состав комплекта 800-025 относится к версии «Ранения и травмы — 2». При выборе среди похожих наборов важно сравнить конкретные нужные случаи, например электрический ожог ладони или рваную рану длиной 12 см, а не только общее название травматологического комплекта.
Набор муляжей ран «Ранения и травмы» NS.800-620
NS.800-620 «Ранения и травмы» — комплект муляжей для оформления пострадавших на учебных занятиях.
Набор включает двенадцать видов повреждений: открытые переломы, ожоги, разрывы кожи и мышц, вывих и травмы головы. Часть элементов предусматривает имитацию кровотечения.
Подготовка учебного случая
Набор объединяет модели переломов, ран, вывихов и ожогов. Для сравнительного занятия можно назначить разным постам разные механизмы повреждения, а для комплексного — соединить несколько находок у одного условного пострадавшего.
Двенадцать видов повреждений на разных участках тела
В наборе 800-620 представлены травмы запястья, плеча, рёбер и черепа, повреждения лица и зубного ряда, варианты химического ожога, рана кожи, разрыв мышцы и вывих в области лодыжки. Часть элементов предусматривает имитацию кровотечения. На практике эти признаки следует распределять по анатомическим областям, поскольку для перелома запястья и повреждения лицевого отдела нужны разные положения тела и разные ракурсы осмотра. До занятия преподаватель выбирает, какие элементы будут использоваться вместе.
В первом сценарии можно сосредоточиться на одном регионе, например на кисти и предплечье, и требовать точного описания локализации. Во втором несколько находок размещают на разных участках, чтобы проверить полноту первичного обследования. Слушатели заранее не видят перечень установленных деталей. По завершении их описание сравнивают с фактически подготовленным набором на данном манекене. Грим используют для оформления края и дополнительных внешних признаков. При расчёте оснащения различают двенадцать типов травм и количество одновременно работающих контуров подачи: это разные параметры комплекта и организации учения.
Набор накладок-муляжей ран MX.MK0001
MX.MK0001 — набор многоразовых раневых накладок для симуляционного обучения. Силиконовые элементы подходят для манекена и стандартизированного пациента.
Полный комплект MK0001 включает 11 накладок с различными повреждениями; среди представленных типов — огнестрельное отверстие, резаная рана, пролежень, отрывное повреждение и ожог. Накладки устанавливаются и снимаются для смены учебной картины.
Подготовка учебного случая
Полный вариант MK0001 включает одиннадцать силиконовых накладок, кейс и клей SIMGLUE-X. При постановке случая элементы подбирают по локализации и наблюдаемому повреждению, затем закрепляют на предусмотренной поверхности.
Одиннадцать раневых накладок для разных задач
В полном комплекте MK0001 предусмотрены одиннадцать силиконовых элементов. Среди изображаемых повреждений есть огнестрельное отверстие, резаная рана, пролежень, авульсия и ожог. Для начала слушатели сравнивают два заранее выбранных типа, обращая внимание на глубину, контур и наличие утраты ткани. Затем преподаватель закрепляет элемент на манекене или стандартизированном пациенте и добавляет в задание точную анатомическую локализацию. При таком переходе сохраняется рельеф самой модели, а изменяются условия осмотра и доступ к повреждённой области.
Для установки в полном наборе предусмотрен клей SIMGLUE-X, для хранения — кейс. На многопостовом курсе отдельно планируют число одновременно закреплённых накладок и расход клея после повторных постановок. До начала учения составляют перечень использованных элементов, чтобы при контроле различить действительно отсутствующую находку и пропуск слушателя. MK0001 относится к комплекту наружных повреждений. Системы с активным насосом и регулируемыми каналами кровотечения являются отдельным оснащением и подбираются, если программа требует изменения потока во времени, а не только устойчивой внешней картины.
Комплект накладных муляжей: резаные и рваные раны MFX.MP003
Комплект MedicFX с порезами и рваными ранами предназначен для подготовки реалистичного учебного осмотра пострадавшего.
Силиконовые накладки фиксируют на коже симулированного пациента или на поверхности манекена. Различия внешнего вида повреждений позволяют менять задание, сохраняя одно рабочее место.
Подготовка учебного случая
Накладки с различающимися краями позволяют сопоставить резаную и рваную рану. Для упражнения два элемента располагают на одинаково доступных участках и предлагают описать форму без названия механизма травмы.
Глубина и форма раневых краёв
В комплекте MP003 представлены две эллиптические рваные раны, один участок со скальпированием и два элемента с множественными глубокими повреждениями. Это даёт возможность строить задание вокруг морфологии края. Например, преподаватель выбирает одну эллиптическую и одну более сложную рану и просит слушателя описать, где край ровнее, а где видны несколько ветвей или отслоенный участок. Обучающийся должен указать признаки непосредственно на накладке. Название механизма травмы сообщают после описания наблюдаемой формы.
Набор муляжей ран 9 «Расширенный 2» NS.800-890
Набор № 9 «Расширенный 2» NS.800-890 предназначен для оформления разнообразных травм и повреждений в симуляционном обучении.
В комплект входят наклейки и семь кровоточащих моделей с резервуарами и помпами. Тематика охватывает переломы, рваные и септические раны, повреждения стопы, глаза, ожоги и другие внешние признаки.
Подготовка учебного случая
В наборе 800-890 предусмотрены элементы для разных типов повреждений. Инструктор составляет карту травм по конкретным деталям и заранее определяет, какие из них будут использованы одновременно.
Для повторного сценария меняют сочетание и расположение элементов, сохраняя тот же комплект грима.
Распределение повреждений по нескольким постам
В наборе 800-890 есть пятнадцать наклеек и семь накладных кровоточащих ран с системой подачи. Среди сценарных элементов описаны открытые переломы бедра, предплечья и большеберцовой кости, раздробленная стопа, повреждение кишечника и рана с инородным телом. Дополнительно представлены раны разного размера, септические изменения, авульсия, повреждение глаза и ожог. Из этого перечня можно сформировать как один сложный случай, так и несколько разных травм для распределения между участниками.
Для воспроизводимости перед началом записывают не только число элементов, но и тип каждого повреждения, сторону установки и наличие жидкостной подачи. Две рваные раны различной длины удобно использовать для упражнения на объективное описание. Открытый перелом и наружную рану без видимого костного компонента — для проверки распознавания разницы при первичном осмотре. При сравнении с набором 800-816 учитывают, что количество наклеек и число кровоточащих элементов у них различаются. Грим и принадлежности подачи следует проверять по выбранному комплекту, не перенося состав всей серии на одну позицию.
Набор муляжей ран BIX-C024
В наборе описаны пулевое ранение, глубокая рана, открытое повреждение грудной клетки, травма лица, ожоги, выпадение глазного яблока, раны с отслоением и гнойными изменениями. Присутствуют также закрытые и открытые переломы, у предусмотренного открытого варианта возможна имитация кровотечения. Большой состав позволяет организовать несколько разных постов, однако конкретную карту случая следует готовить заранее. Оформление лица и травма конечности требуют разного положения участника и разных критериев осмотра.
Комплект накладных муляжей ран (25 шт.) MFX.MP025
MFX.MP025 — набор из 25 силиконовых накладных муляжей кожных ран. Он используется для оформления учебных пострадавших и манекенов.
Накладки допускают многократное применение и дополнительный грим с имитированной кровью, грязью или сажей. При необходимости фиксацию усиливают совместимым желатиновым клеем. После занятия изделия очищают теплой водой и возвращают на пластиковую основу.
Подготовка учебного случая
Двадцать пять отдельных силиконовых накладок позволяют распределять находки между несколькими участниками. Для упражнения на сортировку до начала занятия составляют реестр установленных элементов по условным пострадавшим.
При проверке можно отличить незамеченное повреждение от признака, которого в заданном случае не было.
Двадцать пять разноплановых повреждений
На листе MP025 собраны ссадины, ушибы, колотые и рваные раны разной выраженности, включая поверхностные и более глубокие элементы. Для первоначального изучения преподаватель может разделить их по морфологии и предъявлять по одному примеру из каждой группы. Затем те же накладки используют в смешанном сценарии. Слушатель описывает найденное внешнее изменение и определяет, относится ли оно к другой находке того же условного пострадавшего или является самостоятельным повреждением.
Большое число элементов удобно для станций с разными задачами. В одном случае проверяют сравнение форм краёв, в другом — систематический осмотр и передачу информации бригаде. К каждой станции прилагают свою закрытую карту нанесения. После оценки инструктор сверяет все использованные элементы с исходными двадцатью пятью и возвращает очищенные сухие детали на подложку. Число накладок не означает, что все они должны находиться на одном теле одновременно. При выборе MP025 важно именно разнообразие наружных признаков; если курс посвящён только ожогам, пролежням или отдельному входному отверстию, существуют более узкие тематические наборы.
Комплект накладных муляжей: небольшие раны MFX.MP002
У MP002 несколько отдельных самоклеящихся элементов на общей подложке. Среди них есть рваные повреждения и имитации входных и выходных отверстий. Для сценария преподаватель определяет, какие элементы относятся к одной травме и какие должны восприниматься как самостоятельные находки. Слушателю эту схему заранее не показывают. После осмотра он указывает локализацию и форму каждого найденного элемента, затем сопоставляет вероятно связанные участки. При разборе полезно выяснить, какие из них были замечены при первом осмотре и какие только при изменении положения условного пострадавшего.
Самоклеящаяся обратная поверхность позволяет быстро изменить расположение между группами. Для повторяемой задачи накладки очищают тёплой водой, просушивают и возвращают на лист, защищая липкую сторону от пыли. Дополнительный грим и имитатор крови выбирают под конкретный случай. Если цветное оформление закрывает края малой раны, изменяется и трудность её обнаружения, поэтому условия двух сравниваемых попыток фиксируют. Требуемое число пострадавших и число одновременно видимых повреждений лучше определить до выбора комплекта.
Модельные примеры и иллюстрации подготовлены по материалам архива оборудования ИНФОМЕД. Параметры в примере относятся к названному исполнению.