Подковообразная почка
Подковообразная почка: сращение почечных частей, изменённая сосудистая анатомия и возможное нарушение оттока. Почему форма органа не определяет его функцию.
Нервная система и чувствительность — страница 11
Эктопия почки
Эктопия почки: врождённое необычное положение, тазовый и перекрёстный варианты. Отличия от нефроптоза и причины поиска почки за пределами обычной области.
Единственная почка
Единственная почка: анатомический и функциональный варианты, компенсаторная адаптация и значение давления и альбуминурии при сохранённом креатинине.
Агенезия почки
Агенезия почки: врождённое отсутствие органа, различия односторонней и двусторонней форм. Почему отсутствие почки на обычном месте ещё не подтверждает агенезию.
Нефроптоз
Нефроптоз: позиционное смещение почки, связь с оттоком мочи и ограничения объяснения боли. Чем подвижная почка отличается от врождённой эктопии.
Распространённость заболевания
Распространённость заболевания: как считают долю людей с болезнью, чем она отличается от новых случаев и почему зависит от длительности жизни с диагнозом.
Плотность заболеваемости
Плотность заболеваемости: число новых событий на человеко-время, отличие от индивидуального риска и правила сравнения групп с разным сроком наблюдения.
Человеко-время наблюдения
Человеко-время наблюдения: зачем складывают сроки участия пациентов, как получают человеко-годы и что такой знаменатель не говорит о полноте исследования.
Отношение шансов
Отношение шансов: что сравнивает OR, почему шансы отличаются от вероятности и как избежать завышенного впечатления об эффекте лечения или факторе риска.
Отношение рисков во времени
Отношение рисков во времени: как понимать hazard ratio, почему оно не равно отношению вероятностей и зачем проверяют изменение эффекта в ходе наблюдения.
Абсолютное снижение риска
Абсолютное снижение риска: разница частоты неблагоприятного исхода между группами, отличие от относительного эффекта и связь с числом необходимых лечений.
Число больных, которых необходимо лечить
Число больных, которых необходимо лечить: смысл NNT, связь с абсолютной пользой, роль срока наблюдения и причины, по которым показатель не гарантирует результат.
Число пациентов для возникновения одного дополнительного вредного исхода
NNH и NNTH: число пациентов на один дополнительный неблагоприятный исход, отличие от общей частоты осложнений и значение для оценки безопасности вмешательства.
Стандартная ошибка оценки
Стандартная ошибка оценки: чем точность среднего отличается от разброса индивидуальных результатов и почему большая выборка не устраняет систематическое смещение.
Статистическая значимость
Статистическая значимость: что сообщает p-значение, почему оно не измеряет пользу лечения и как отличить статистический результат от клинически важного эффекта.
Нулевая гипотеза
Нулевая гипотеза в медицинском исследовании: какое предположение проверяют, что означает его отклонение и почему отсутствие значимости не доказывает равенство.
Ошибка первого рода
Ошибка первого рода: ложное отклонение нулевой гипотезы, значение уровня альфа и отличие статистической ошибки исследования от ложноположительного анализа пациента.
Ошибка второго рода
Ошибка второго рода: почему исследование может не обнаружить реальное различие, как связаны бета и мощность и чего не доказывает отрицательный результат.
Статистическая мощность
Статистическая мощность: способность исследования выявить заданный эффект, роль числа событий и причины, по которым мощность не заменяет доверительный интервал.
Расчёт объёма выборки
Расчёт объёма выборки: как определяют число участников клинического исследования, какие допущения нужны и почему большое число пациентов не устраняет смещения.
Множественные сравнения
Множественные сравнения: почему множество исходов и подгрупп увеличивает риск случайных находок и как заранее выстроенный план защищает клинический вывод.
Смешение в клиническом исследовании
Смешение в клиническом исследовании: как третьи факторы искажают связь лечения с исходом, почему поправки помогают не всегда и что означает остаточное смешение.
Ошибка отбора
Ошибка отбора: как включение и сохранение участников искажают медицинские результаты, чем это отличается от случайности и почему репрезентативность важна не всегда одинаково.
Информационное смещение
Информационное смещение: как неточное или неодинаковое измерение воздействия и исхода меняет вывод исследования и почему направление ошибки не всегда предсказуемо.
Ошибка воспоминания
Ошибка воспоминания: почему пациенты с разными исходами неодинаково вспоминают прошлые воздействия и как это влияет на исследования причин заболевания.
Смещение верификации
Смещение верификации: как направление на подтверждающий тест зависит от первого результата и почему это искажает оценку точности диагностического метода.
Публикационное смещение
Публикационное смещение: почему доступная медицинская литература может преувеличивать эффект и зачем сопоставляют статьи с регистрами и протоколами исследований.
Ошибка опережения диагноза
Ошибка опережения диагноза: почему раннее обнаружение увеличивает время жизни после диагноза даже без продления жизни и как оценивают реальную пользу скрининга.
Смещение длительности заболевания
Смещение длительности заболевания: почему скрининг чаще обнаруживает медленно развивающиеся процессы и как это влияет на сравнение прогнозов выявленных пациентов.
Гипердиагностика при скрининге
Гипердиагностика при скрининге: выявление болезни, которая не проявилась бы при жизни, отличие от ложноположительного теста и причины риска ненужного лечения.
Суррогатная конечная точка
Суррогатная конечная точка: когда лабораторный показатель заменяет клинический исход, какие подтверждения нужны и почему улучшение маркера не всегда означает пользу.
Комбинированная конечная точка
Комбинированная конечная точка: объединение нескольких клинических событий, влияние частых компонентов и правила чтения результата без преувеличения пользы.
Анализ по назначенному лечению
Анализ по назначенному лечению: принцип intention-to-treat, сохранение исходных групп и причины, по которым пропущенные данные остаются важной проблемой.
Анализ по протоколу
Анализ по протоколу: кого включают в per-protocol сравнение, почему соблюдение лечения связано с прогнозом и чем такой результат отличается от анализа по назначению.
Исследование не меньшей эффективности
Исследование не меньшей эффективности: зачем задают допустимую потерю эффекта, как читают границу non-inferiority и почему это не доказательство полного равенства.
Исследование эквивалентности
Исследование эквивалентности: как подтверждают допустимую близость результатов, зачем нужны две границы и почему незначимый тест различий не решает эту задачу.
Исследование превосходства
Исследование превосходства: какой эффект пытаются доказать, как выбирают сравнение и почему статистическое преимущество ещё нужно оценить по клинической величине.
Когортное исследование
Когортное исследование: наблюдение за возникновением исходов в определённой группе, отличие проспективной и ретроспективной работы и ограничения причинных выводов.
Исследование случай–контроль
Исследование случай–контроль: как выбирают случаи и контроль, зачем сравнивают прошлые воздействия и почему доля заболевших в выборке не показывает риск болезни.
Поперечное исследование
Поперечное исследование: одновременная оценка состояния и факторов, возможности изучения распространённости и ограничения выводов о причинах заболевания.